女子“懷孕”,切出15公斤子宮肌瘤(懷孕了，有子宮肌瘤，影響胎兒發(fā)育嗎)

女子“懷孕”,切出15公斤子宮肌瘤

女子“懷孕” 切出15公斤子宮肌瘤徐坤連術(shù)前肚大如懷“雙胞”胎。

子宮長(zhǎng)瘤八年３６歲的“外來(lái)媳婦”廣西人徐坤連，４年前肚子莫名其妙地大了起來(lái)，最后診斷為子宮肌瘤。挺著大肚子的她，找工作四處碰壁，丈夫去年過(guò)世后，留下她和９歲的女兒相依為命，靠借錢和救濟(jì)維生。當(dāng)她輾轉(zhuǎn)找到廣州某醫(yī)院時(shí)，肚子已被子宮肌瘤撐得渾圓，仿若懷了雙胞胎的孕婦。日前，徐坤連接受了免費(fèi)的子宮肌瘤切除手術(shù)，她的主刀醫(yī)生稱，切出的子宮肌瘤重達(dá)１５公斤。

子宮懷“瘤”８年肚大如孕婦已從手術(shù)中恢復(fù)過(guò)來(lái)的徐坤連，坐在病床上接受了新快報(bào)記者的采訪，而醫(yī)院剛為她籌款２０００多元。她稱，她家住東華西路，是廣西岑溪人，２０年前嫁來(lái)廣州，９年前生了女兒。２００１年，她開(kāi)始感覺(jué)身體不適：睡覺(jué)時(shí)一翻身就腰痛，月經(jīng)量多、貧血，人沒(méi)精神、面色發(fā)黃。她照老方法燉湯補(bǔ)身，然而并不見(jiàn)效。２００２年，她去醫(yī)院做第一次檢查，醫(yī)生診斷為子宮肌瘤，并稱已有雞蛋大小，建議她做子宮肌瘤的切除手術(shù)，但五六千元的手術(shù)費(fèi)讓她望而卻步。

又耗了兩年，徐坤連的腰痛又加劇了，折磨得她吃不下飯、睡不著覺(jué)，人瘦得皮包骨。２００４年，她到醫(yī)院做第二次檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤又增大了，建議她盡快做手術(shù)，手術(shù)費(fèi)要２萬(wàn)多元。沒(méi)有工作的徐坤連，再一次放棄了，只按別人給的中藥偏方天天喝中藥。“那些中藥也要２０多元錢／包，雖然不便宜，但總比做手術(shù)便宜。”吃中藥期間，她感覺(jué)腰不痛了，胃口也好轉(zhuǎn)。但漸漸大起來(lái)的肚子讓她行動(dòng)不便，睡覺(jué)只能側(cè)著睡，起床還要老公攙扶，平常只能呆在家里。

２００６年，她挺著如十月懷胎的肚子，第三次就醫(yī)，醫(yī)生表示要將這個(gè)肌瘤切除得花費(fèi)二三十萬(wàn)元。僅靠居委會(huì)每月一袋米、兩斤油補(bǔ)助過(guò)活的她，只得再次放棄手術(shù)，過(guò)一天算一天。

向社會(huì)求助終得免費(fèi)手術(shù)就在徐坤連手術(shù)費(fèi)還沒(méi)著落時(shí)，去年又遭受了老公過(guò)世的打擊。外借無(wú)門的徐坤連抱著試一試的心態(tài)打通某救助熱線，她的悲慘遭遇得到了社會(huì)的廣泛關(guān)注，廣州女子醫(yī)院表示愿意免費(fèi)為她做子宮肌瘤切除手術(shù)。此時(shí)的徐坤連，要用手端著肚子才能坐下，走在平路上覺(jué)得氣喘，因此她很少出門，大部分時(shí)間都躺在椅子上，身體下邊墊著軟墊。

兩周前，廣州女子醫(yī)院為徐坤連做了檢查。據(jù)接診醫(yī)生介紹，病人由于拖延時(shí)間太長(zhǎng)，肌瘤已占據(jù)了病人的整個(gè)子宮，連成一個(gè)巨大的包塊，不斷地?cái)D壓五臟六腑，使身體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化―――心、肝臟上移，輸尿管、膀胱被擠壓移位到身體右側(cè)，胃容積很小，導(dǎo)致她吃不下飯，呼吸困難。

主刀醫(yī)生介紹，當(dāng)天手術(shù)花了８?jìng)€(gè)小時(shí)，先在肚臍開(kāi)一道１５厘米左右的切口，再將像一串葡萄樣的巨大的子宮肌瘤包塊分５塊取出，并切除了被破壞了的子宮，但保留了卵巢。為徐坤連主刀的醫(yī)生江依群說(shuō)，術(shù)后的徐坤連，恢復(fù)得不錯(cuò)，不到一周就能下地行走了。出院后再休養(yǎng)一個(gè)月，身體就可基本恢復(fù)正常。

醫(yī)生：子宮肌瘤小于４厘米不用切廣州女子醫(yī)院婦產(chǎn)科主任江依群告訴記者，有的子宮肌瘤很小，只有１－２厘米，基本可以不用理會(huì)，而臨床上一般不大于４厘米的子宮肌瘤，都不需要切除。但肌瘤長(zhǎng)到像徐坤連這樣大的病例實(shí)屬罕見(jiàn)，如果任由子宮肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，對(duì)她的內(nèi)臟不斷擠壓，就會(huì)對(duì)她的生命構(gòu)成威脅。

江依群表示，子宮肌瘤是最常見(jiàn)的婦科腫瘤。據(jù)了解，目前城市人群中，３５歲以上婦女子宮肌瘤的發(fā)病率約在２０％以上，４０歲以上的女性最高發(fā)，達(dá)５１。２％－６０。９％，近年來(lái)還有上升趨勢(shì)。“這與她們雌激素紊亂和個(gè)體條件有關(guān)。”江依群稱。

專家指出，長(zhǎng)在不同位置的子宮肌瘤會(huì)有不同的癥狀，如出現(xiàn)經(jīng)期長(zhǎng)、月經(jīng)量大的癥狀，或有夜尿增多、尿頻的感覺(jué)，或出現(xiàn)不明原因的便秘，甚至可以在腹部摸到包塊，都應(yīng)該警惕可能與子宮肌瘤有關(guān)，應(yīng)到醫(yī)院檢查子宮。絕經(jīng)以后肌瘤如若長(zhǎng)大，一般表示有變性，必須警惕肌瘤變性。

懷孕了，有子宮肌瘤，影響胎兒發(fā)育嗎

子宮肌瘤是婦女朋友們最常見(jiàn)的良性腔腫瘤，育齡女性發(fā)生子宮肌瘤的幾率很高，不過(guò)所幸多數(shù)子宮肌瘤是良性的，惡性病變的機(jī)會(huì)很低。所以患了子宮肌瘤只要及時(shí)治療，對(duì)女性健康危害也是可以避免的。而對(duì)于在懷孕后才發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的女性來(lái)說(shuō)，就要引起重視了。
專家指出，子宮肌瘤會(huì)隨著女性懷孕的進(jìn)行而有變化，有些子宮肌瘤的位置還會(huì)發(fā)生改變，更有的子宮肌瘤會(huì)逐漸增大，有些肌瘤因懷孕后組織充血栓塞產(chǎn)生還會(huì)導(dǎo)致腹痛、子宮收縮的現(xiàn)象。這對(duì)懷孕都是極具威脅的。但嚴(yán)重合并癥的發(fā)生機(jī)會(huì)非常低，如果產(chǎn)婦曾經(jīng)在懷孕期間發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如胎兒早產(chǎn)、阻礙生產(chǎn)或產(chǎn)后大出血，可以考慮在下一胎懷孕前進(jìn)行肌瘤切除手術(shù)。因此我們可以得出這樣的答案，懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤對(duì)順產(chǎn)會(huì)有威脅，所以建議女性朋友們?nèi)绻谠衅诎l(fā)現(xiàn)子宮肌瘤要及時(shí)積極治療。
懷孕后長(zhǎng)了子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎?有些患有子宮肌瘤的孕婦認(rèn)為可以在剖腹生產(chǎn)時(shí)順便處理子宮肌瘤，其實(shí)這是相當(dāng)危險(xiǎn)的想法。因?yàn)閼言袝r(shí)子宮充血漲大，周邊血液流量大增，并不適宜處理子宮肌瘤;而且剖腹生產(chǎn)時(shí)切除子宮肌瘤，容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥，所以通常這種做法是不可取的，醫(yī)生也不會(huì)愿意這樣做。
那么懷孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤要怎么治療呢?像這個(gè)女性這樣的妊娠合并子宮肌瘤的情況，專家提醒要先治療了子宮肌瘤之后再繼續(xù)養(yǎng)胎，不然對(duì)胎兒的發(fā)育會(huì)造成不良影響，順產(chǎn)機(jī)會(huì)很小。專家建議孕婦可以在胎兒三個(gè)月的時(shí)候做子宮肌瘤手術(shù)。

子宮肌瘤孕婦不用怕！海扶刀無(wú)創(chuàng)手術(shù)守護(hù)母嬰健康

患有子宮肌瘤的孕婦，在懐孕早期、中期、晚期往往分別需要承擔(dān)流產(chǎn)、早產(chǎn)，甚至難產(chǎn)，以及產(chǎn)后有大出血和貧血狀況?，F(xiàn)在，孕婦有子宮肌瘤不必怕，透過(guò)無(wú)創(chuàng)手術(shù)，不但可以免挨一刀解除肌瘤，同時(shí)能順利產(chǎn)下健康寶寶，可說(shuō)是守護(hù)母嬰健康安全一舉兩得！

高醫(yī)附院婦產(chǎn)部舉行566 病例成果分享會(huì)。（圖片提供／高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和紀(jì)念醫(yī)院）

高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和紀(jì)念醫(yī)院自2015年引進(jìn)無(wú)創(chuàng)海扶刀（HIFU）手術(shù)后，已幫助566 名婦女解決心頭大患，并成功產(chǎn)下6名海扶寶寶，為國(guó)內(nèi)子宮肌瘤醫(yī)療寫下新紀(jì)錄。子宮肌瘤是婦女常見(jiàn)的疾病，傳統(tǒng)手術(shù)會(huì)留下刀疤，無(wú)刀口的海扶刀手術(shù)，讓婦女治療有了新選擇。

海扶刀不需要切開(kāi)皮膚，也稱為「無(wú)創(chuàng)手術(shù)」

什么是海扶刀？高醫(yī)附院婦產(chǎn)部部長(zhǎng)詹德富表示，海扶刀是運(yùn)用聚焦超音波產(chǎn)生高熱的原理，對(duì)準(zhǔn)子宮肌瘤進(jìn)行60℃-100℃的高溫破壞，達(dá)到消融子宮肌瘤的目的，是一種不需要切開(kāi)皮膚，不需要穿刺就可以治療體內(nèi)腫瘤的新技術(shù)，也有人稱之為「無(wú)創(chuàng)手術(shù)」。凡是害怕手術(shù)、接近更年期、不希望肚皮留下疤痕，希望子宮完好而能懷孕等患者，都可以接受海扶刀治療。目前全球近十萬(wàn)例中沒(méi)有死亡案例，且并發(fā)癥很少，具有無(wú)傷口、無(wú)放射線、不會(huì)造成沾粘、復(fù)原快、疼痛少及住院日數(shù)短等優(yōu)點(diǎn)，是婦女的一大福音。

子宮腺肌癥易不孕，海扶刀治療順利懷孕生子

子宮肌瘤與子宮腺肌癥都是最常見(jiàn)的子宮良性腫瘤，子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織長(zhǎng)在子宮肌肉層內(nèi)的病癥。高醫(yī)主治醫(yī)師莊蕙瑜表示，子宮腺肌癥是不孕癥常見(jiàn)原因之一，除非切除子宮，否則無(wú)法根治子宮腺肌癥，但對(duì)有生育需求的婦女而言，卻不是一個(gè)好方法，幸好有海扶刀治療。高醫(yī)共有6位海扶寶寶誕生，目前還有6位海扶媽媽懷孕中。

高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和紀(jì)念醫(yī)院自2015年引進(jìn)無(wú)創(chuàng)海扶刀（HIFU）手術(shù)后，已幫助566 名婦女解決心頭大患，并成功產(chǎn)下6名海扶寶寶。（圖片提供／高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)中和紀(jì)念醫(yī)院）

1名38歲方小姐，婚后1年不孕，經(jīng)檢查才知罹患子宮腺肌癥，先服藥治療肚子仍沒(méi)有消息，其他醫(yī)院醫(yī)師建議開(kāi)刀，但她害怕肚皮留下大傷口，后來(lái)轉(zhuǎn)到高醫(yī)接受海扶刀治療，半年后就自然懷孕，去年5月寶寶平安順利出生了，看到寶寶的笑容，一切擔(dān)憂都一掃而空。

高醫(yī)附院婦產(chǎn)部舉行566 病例成果分享會(huì)，由院長(zhǎng)侯明鋒主持，并與婦產(chǎn)部部長(zhǎng)詹德富、小港醫(yī)院副院長(zhǎng)龍震宇、臺(tái)灣婦科海扶治療醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)會(huì)理事長(zhǎng)鄭丞杰、高醫(yī)主治醫(yī)師莊蕙瑜等人，以及受惠病患共同分享這份喜悅。

患子宮肌瘤的婦女懷孕對(duì)胎兒有什么影響？

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤，發(fā)病原因尚不清楚，但一般認(rèn)為，可能與雌激素過(guò)多和長(zhǎng)期刺激有關(guān)。妊娠期孕婦雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大。

患子宮肌瘤的婦女如果懷孕，子宮肌瘤可能妨礙胚胎或胎兒的發(fā)育、活動(dòng)并進(jìn)而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位不正；也可能阻塞產(chǎn)道，引起難產(chǎn)，分娩期還可引起子宮收縮乏力，導(dǎo)致胎盤殘留，產(chǎn)后出血不止等。

一般小的肌瘤合并妊娠，多無(wú)明顯癥狀，易被忽略，對(duì)妊娠分娩影響不大，分娩后須注意產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。如果肌瘤引起胎位不正，產(chǎn)道阻塞，陰道分娩有困難，則應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)時(shí)根據(jù)具體情況，可同時(shí)行肌瘤剔出術(shù)或子宮切除術(shù)。

如肌瘤發(fā)生肌瘤血管壁缺氧、破損，血紅蛋白從血管滲入肌瘤組織中等“紅色變性”，表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、脈搏加快、白細(xì)胞增多等，則應(yīng)隨時(shí)終止妊娠，切除子宮，以防癌變。

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