11173萬醫(yī)療工作者：面對艾滋病，該如何避免職業(yè)暴露？

艾滋病，對于每個人都是一個戳痛神經(jīng)的敏感詞。

2018年12月1日是第31個世界艾滋病日。

截至2018年9月底，全國報告存活感染者高達(dá)85萬，預(yù)計我國存活艾滋病感染者大約在125萬。隨著艾滋病病毒感染者的數(shù)量持續(xù)增長，相伴而來相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)需求也急劇增加。

目前，全國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1117.3萬人（截止2016年數(shù)據(jù)）。作為救死扶傷的醫(yī)務(wù)工作人員，在處理相關(guān)艾滋病患者時，他們必須冒著臨床上所可能出現(xiàn)的風(fēng)險，將患者的健康視為最先的考慮，盡一切可能去救治病人。

不過總有些相關(guān)媒體，總是顛倒是非，故作玄詞，總以“XX醫(yī)院拒收艾滋病患者、醫(yī)生歧視HIV”等相關(guān)報道，而醫(yī)院以及工作人員自然首當(dāng)其沖，被掛上“推卸”、“歧視”、“沒人性”等標(biāo)簽。

艾滋病感染，醫(yī)務(wù)工作人也是高危人群

面對醫(yī)療救治，最讓人擔(dān)心問題莫過于就是職業(yè)暴露。

由于艾滋病潛伏期較長，再加上HIV感染者又無法從外貌標(biāo)識，醫(yī)療工作人員難免會接觸到患者的體表、傷口、血液、陰道分泌液等。

尤其是外科、口腔科、婦產(chǎn)科，以及血液科、化驗(yàn)室等相關(guān)工作人員以及法醫(yī)，都是艾滋病感染的高危人群。

不過若是針頭刺傷，也不一定就會感染HIV，它還需跟針頭是否被HIV污染，針頭的特性、刺傷的深度以及針頭上有無可見的血液與自己血液量多少等等有關(guān)。

一般而言，若針刺的平均血量大約在1.4μL，一次針頭刺傷感染HIV概率為0.33％。

數(shù)據(jù)顯示，美國HIV職業(yè)暴露危險幾率大約在6.4/萬，遠(yuǎn)低于乙型肝炎病毒刺傷職業(yè)暴露（19％感染幾率）。

雖說發(fā)生概率低，但醫(yī)務(wù)人員也不可掉以輕心

在實(shí)施普遍性防護(hù)原則基礎(chǔ)上，不同科室的醫(yī)務(wù)人員又有自己不同的防護(hù)要點(diǎn)。

外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)、穿刺以及靜脈切開等侵入性工作，就需嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；

口腔科醫(yī)生在進(jìn)行治療時也盡量減少血液、唾液的飛濺和產(chǎn)生氣溶膠等。

而對于護(hù)理人員，由于經(jīng)常性接觸艾滋病患者，因此尤其需要做好預(yù)防HIV職業(yè)暴露以及醫(yī)源性感染工作。

實(shí)施護(hù)理時需要穿隔離衣，帶一次性手套，對不合作的患者又或者污染危險性較大的操作，更應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配合，嚴(yán)格按照規(guī)范操作程序。

要是真的不幸HIV職業(yè)暴露，又該怎么辦？

即便再小心，難免也有意外的發(fā)生，這個時候我們需要及時按照如下的處理流程：

在做局部緊急處理時，若是血液、體液等弄在皮膚黏膜表層，應(yīng)先用肥皂清洗，再用清水、生理鹽水沖洗；若濺到口腔、眼睛等部位，也需長時間徹底沖洗。

而濺到皮膚黏膜，又或者刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷，先擠出損傷局部的血，接著用清水等徹底沖洗，再用碘伏、75％酒精、0.2％-0.5％過氧乙酸等消毒創(chuàng)面。

當(dāng)然，除了消毒、清理傷口，藥物預(yù)防是被證實(shí)可減少職業(yè)暴露后HIV感染的發(fā)生，因此醫(yī)務(wù)人員還可以根據(jù)情況來選擇服藥。

若需要抗病毒藥物，時間就是金錢，最好在暴露后1個小時內(nèi)服藥。

根據(jù)以往調(diào)查分析，很多意外性的職業(yè)暴露，都是因醫(yī)務(wù)人員操作失誤或防護(hù)知識欠缺而引起。

所以，政府除了需要普及艾滋病防治知識外，還需加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)，并完善對從事傳染疾病的工作人員的補(bǔ)償方案。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/304351.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 身體出現(xiàn)這5種“異?！?，要留心，可能···

下一篇: 每20秒就有一人死亡，腦血栓為何會成···