嬰兒鼻息肉癥狀有哪些,患有鼻息肉怎么辦

一、嬰兒鼻息肉會(huì)有什么臨床的表現(xiàn)

1、持續(xù)性鼻塞，鼻塞原因是因?yàn)楸乔粌?nèi)毛細(xì)血管流通不暢，導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹引起鼻塞，嗅覺(jué)減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。

2、可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽(tīng)力減退。

3、粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀，表面光滑半透明，呈粉紅色，有細(xì)帶多來(lái)自中鼻道，觸之柔軟活動(dòng)。

4、出血性息肉(較少)表面光滑，充血，觸之軟而易出血。

5、纖維性息肉呈灰白色，表面光滑，觸之較實(shí)不易出血。

6、多發(fā)性息肉常來(lái)自篩竇，單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長(zhǎng)出，墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉。”

7、鼻息肉增多變大，長(zhǎng)期不予治療，可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。

以上內(nèi)容就是關(guān)于嬰兒鼻息肉癥狀有哪些的介紹了，相信大家都已經(jīng)很清楚了吧！作為家長(zhǎng)，都希望孩子能夠健康快樂(lè)的成長(zhǎng)，這就需要家長(zhǎng)們關(guān)注孩子健康，得了鼻息肉，一定要及時(shí)的治療，但是，最好不要采取手術(shù)，希望能夠早日康復(fù)！

二、鼻息肉的發(fā)病原因有什么

鼻息肉的病因目前還不清楚，有關(guān)學(xué)說(shuō)很多，大致可分為以下三類：

中鼻道微環(huán)境學(xué)說(shuō)

是指中鼻道解剖結(jié)構(gòu)異常、功能障礙等造成中鼻道天然防御功能

減弱，為鼻息肉的形成創(chuàng)造了條件。尤其是在兒童，鼻腔結(jié)構(gòu)都處于完善發(fā)育的階段，如鼻中隔偏曲、中鼻道狹窄、纖毛功能不良等等都是造成兒童鼻息肉的主要病因。

鼻黏膜變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)

在鼻息肉組織中可以檢查到大量的肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，

體液中IgE也增高，表明局部變應(yīng)反應(yīng)與之成因有關(guān)。馬瑞琴等（1992）通過(guò)對(duì)鼻息肉勻漿上免疫學(xué)指標(biāo)的測(cè)定，認(rèn)為主要與I型和III型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)聯(lián)。也有認(rèn)為與某些細(xì)菌激活B細(xì)胞的超敏反應(yīng)有關(guān)，如鼻腔共生菌金黃色葡萄球菌。

炎癥學(xué)說(shuō)

目前可以肯定的是鼻息肉與炎癥有關(guān)，組織學(xué)研究表明，近90%以上的鼻息肉組織中有大量的嗜酸性粒細(xì)胞侵潤(rùn)，實(shí)際是一種嗜酸性粒細(xì)胞性的炎癥。這與白介素5（IL-5）介導(dǎo)、趨化有關(guān)。

三、鼻息肉的鑒別與診斷

鼻息肉常需要和以下鼻部疾病進(jìn)行鑒別：

1） 鼻部良、惡性腫瘤： 惡性腫瘤兒童少見(jiàn)，進(jìn)行組織活檢可確診。良性腫瘤兒童常見(jiàn)的有鼻咽纖維血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤，后者也可以依靠病理活檢明確診斷，而前者則主要根據(jù)臨床檢查，CT、血管造影等進(jìn)行診斷，禁忌活檢，容易引發(fā)大出血。

2） 出血壞死性息肉：該病主要為有長(zhǎng)期鼻出血的病史，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔鼻竇的新生物為暗紅色壞死組織，觸之易出血。CT或MRI顯示為鼻腔鼻竇占位性表象。

3） 脊索瘤： 是胚胎期脊索未被吸收，在鼻腔內(nèi)形成的腫瘤，CT和MRI影像學(xué)可以診斷，組織活檢也可以確診，臨床癥狀象鼻咽癌，但是一種良性或低度惡性的腫瘤。

4） 腦膜膨出：是嬰幼兒常見(jiàn)的先天性疾病。當(dāng)篩板有先天性缺損時(shí)，腦膜及腦組織突出于鼻腔內(nèi)，形成類似息肉的腫塊，由于鼻息肉在嬰幼兒很少發(fā)生，因此如遇到嬰幼兒“鼻息肉”，應(yīng)高度重視，禁忌活檢，防止顱內(nèi)感染、腦脊液鼻漏等嚴(yán)重并發(fā)癥。利用CT或MRI可以進(jìn)行診斷。

四、鼻息肉的治療法是什么

藥物治療

主要為糖皮質(zhì)激素療法，由于激素的使用，對(duì)兒童有一定的影響，應(yīng)做到合理規(guī)范。

（1）初發(fā)的較小鼻息肉： 息肉較小，位于中鼻道或總鼻道中，可以直接使用鼻噴激素，每日2次，連續(xù)使用4周左右，如息肉變小甚至消失，鼻噴激素減量后可考慮停藥。

（2）初發(fā)的較大息肉：息肉較大，已達(dá)下鼻甲前端，或已經(jīng)突入后鼻孔的上頜竇息肉，在使用鼻噴激素每日兩次的同時(shí)，還需要口服強(qiáng)的松，早上8點(diǎn)前每日一次，連續(xù)使用7天，后要減量，不要超過(guò)2周，停藥。適當(dāng)使用抗生素抗炎和防止感染。鼻噴激素在兒童連續(xù)使用總量不要超過(guò)3個(gè)月，無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

（3）鼻息肉手術(shù)后：仍需要進(jìn)行鼻噴激素的治療，一般術(shù)后連續(xù)使用鼻噴激素12周，定期復(fù)查，后應(yīng)逐漸減量后再停藥，避免反跳現(xiàn)象的產(chǎn)生。

手術(shù)治療

對(duì)藥物保守治療無(wú)效的患兒，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療，目前主流為鼻內(nèi)鏡下息肉摘除手術(shù)，在徹底清除息肉組織的同時(shí)，手術(shù)應(yīng)開(kāi)放上頜竇開(kāi)口和開(kāi)放篩竇，重建中鼻道結(jié)構(gòu)，同時(shí)應(yīng)減少對(duì)鼻腔粘膜的損傷，防止復(fù)發(fā)。

對(duì)于兒童常見(jiàn)的上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉，近2年來(lái)我科采用泌尿外科用球囊導(dǎo)尿管對(duì)上頜竇口進(jìn)行有效擴(kuò)張后，再摘除上頜竇內(nèi)和鼻腔內(nèi)息肉。該手術(shù)方法簡(jiǎn)單，又非常適合兒童鼻-鼻道復(fù)合體的自身解剖特點(diǎn)，手術(shù)中出血極少，熟練操作后手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng)，術(shù)后恢復(fù)快，無(wú)中鼻道狹窄或中鼻甲和鼻腔外側(cè)壁粘連等傳統(tǒng)FESS手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)征。同時(shí)如果復(fù)發(fā)，由于對(duì)中鼻道結(jié)構(gòu)少有破壞，為再次手術(shù)預(yù)留了較大的手術(shù)空間，是治療兒童上頜竇炎、上頜竇息肉、上頜竇后鼻孔息肉的一種有效、簡(jiǎn)便、安全的新方法。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，球囊擴(kuò)張術(shù)對(duì)于占位性的病變有一定的禁忌，但對(duì)于上頜竇的息肉，經(jīng)過(guò)我們近2年的臨床手術(shù)和科研統(tǒng)計(jì)，取得了很好的療效，當(dāng)然，對(duì)于合并篩竇的鼻息肉，球囊擴(kuò)張術(shù)有其局限性，并不主張使用。

值得一提的是，手術(shù)后的隨診處理應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行，因該病在兒童極易復(fù)發(fā)，術(shù)后隨診至少不得少于1年。早期可以一周復(fù)診沖洗一次，后期可以一個(gè)月復(fù)診一次，術(shù)后鼻噴激素（如輔舒良、內(nèi)舒拿或雷諾考特）應(yīng)連續(xù)使用三個(gè)月，后逐漸減量，維持量使用6個(gè)月以上。術(shù)后適當(dāng)使用抗生素、黏液促排劑等是必要的。很多復(fù)發(fā)的兒童除自身因素以外，多數(shù)是沒(méi)有很好地進(jìn)行圍手術(shù)期的處理，這點(diǎn)需要尤其重視。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/302728.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 寶寶大便綠色帶血絲是什么情況,便血需···

下一篇: 嬰兒斷奶哭鬧怎么辦,學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移寶寶注意···