初生嬰兒臍帶護(hù)理,新寶寶肚臍哪些問題需就醫(yī)

一、初生嬰兒臍帶護(hù)理方法有哪些呢

臍帶是鏈接胎兒和胎盤的，是胎兒從母體吸收和排泄代謝物的通道。寶寶出生之后，臍帶原本的意義就失去了。因此，寶寶出生后，醫(yī)生會(huì)將靠近寶寶一端臍帶剪下，留下一小段臍帶殘端。臍帶從剪斷到根部脫落需要一周左右的時(shí)間，而剪去后的臍帶殘端對(duì)于寶寶來說是非常容易受到病菌感染，所以需要非常小心的進(jìn)行臍帶護(hù)理。

新生兒臍帶護(hù)理要注意以下方面：

1、注意防水

在臍帶的護(hù)理過程中，爸媽要特別注意保持臍部干燥，不要被尿布或者其他物品弄濕。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臍帶布濕了，應(yīng)該立即更換，不要用臟手、臟布去摸、擦肚臍。尿布不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。

尤其是在洗澡的時(shí)，寶寶的臍帶濕了的話，應(yīng)該先用棉棒擦干，再進(jìn)行護(hù)理。臍帶脫落前不要讓寶寶泡在浴盆里洗澡，可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

2、注意觀察

臍帶進(jìn)行結(jié)扎后24小時(shí)之內(nèi)，爸媽要密切觀察有沒有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結(jié)扎的帶子變松，會(huì)有少量的滲液或者滲血。如果發(fā)現(xiàn)蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時(shí)候，應(yīng)該立即請(qǐng)醫(yī)生重新消毒結(jié)扎。

3、注意消毒

（1）每天洗浴后都要用75%酒精消毒，從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以來回亂擦，以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部。

（2）新生寶寶臍帶脫落后，根部會(huì)有一層痂，痂脫落后，局部會(huì)有潮濕或者米湯樣液體滲出，這時(shí)候爸媽可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦凈。

特殊情況：如果發(fā)現(xiàn)臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫以及臭味，臍輪紅腫，說明已經(jīng)發(fā)生臍炎，應(yīng)該及早找醫(yī)生治療，以防病情惡化。

二、新寶寶肚臍哪些問題需就醫(yī)呢

正常情況下，新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是，寶寶的臍也會(huì)出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)診治。

1.臍疝。

臍部有一圓形或半圓形腫物，哭時(shí)增大，安靜時(shí)恢復(fù)，手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏，腹壓增高時(shí)，腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈，或用膠布加壓法固定，大的臍疝需2～4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。

2.臍濕疹。

因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹，表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。

3.臍茸。

臍帶脫落后，創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物，很像小息肉，有少量分泌物，稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同，它是腸黏膜組織，為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

4.臍瘺。

臍帶脫落后，臍正中有黏膜樣物，中心有孔，有腸內(nèi)物流出，并帶有臭味，周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通，卵黃管未閉合殘留所致，需住院切除治療。

5.臍炎。

臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療，應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者，還應(yīng)警惕有無敗血癥，需緊急求醫(yī)，絕不能耽誤。

6.臍肉芽腫。

臍帶脫落后，如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，會(huì)在局部形成小的肉芽組織：直徑～厘米，表面濕潤(rùn)，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼，均可以治愈。如果以上方法無效，應(yīng)手術(shù)切除。

三、新生兒肚臍發(fā)炎怎么辦呢

如果寶寶的臍帶脫落較晚，臍帶的膠凍組織也會(huì)容易成為細(xì)菌繁殖的場(chǎng)所，會(huì)引起寶寶臍部發(fā)炎。肚臍發(fā)炎，剛開始會(huì)發(fā)現(xiàn)臍部和周圍組織會(huì)發(fā)紅腫脹，有粘性或膿性分泌物，有臭味。如不及時(shí)治療，可引起腹壁蜂窩組織炎，形成膿腫、壞死，細(xì)菌可沿尚未閉合的臍血管侵入血循環(huán)，造成敗血癥。

如果寶寶肚臍發(fā)炎癥狀不是很嚴(yán)重的話，爸媽可以幫寶寶用75%酒精擦凈，并保持干燥清潔。

當(dāng)寶寶肚臍周圍的皮膚變得紅腫，用手輕觸時(shí)能感到皮膚表面輕微發(fā)熱，臍窩里出現(xiàn)膿性分泌物，并帶臭味，同時(shí)寶寶還出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，那說明寶寶的臍部已經(jīng)化膿。膿液多的話，應(yīng)該每天帶寶寶到醫(yī)院換敷料，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)使用抗菌藥物。一旦形成膿腫，要切開引流，避免情況進(jìn)一步惡化。

四、如何處理新生兒臍帶分泌物呢

有些媽媽在給寶寶護(hù)理臍帶的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，臍帶的殘端常會(huì)出現(xiàn)一些淡色的黏液，這是正常的現(xiàn)象，媽媽們不用過于擔(dān)心。當(dāng)臍痂脫落后，有些寶寶的臍窩會(huì)滲出乳白色的液體，這是由于新生的肉芽組織里冒出的液體。對(duì)于上述出現(xiàn)的兩種分泌物，媽媽們需要用棉簽或者紗布，借助濃度75%的酒精擦輕輕的拭干凈就可以了。

如果寶寶臍帶部有分泌物，媽媽最好每天給寶寶用酒精擦拭一兩次，堅(jiān)持兩三天之后就會(huì)好轉(zhuǎn)，干燥的臍窩可以加速肚臍的愈合。如果，滲出的液體呈現(xiàn)黃色的黏液并伴有惡臭味，說明臍帶感染需要及時(shí)就醫(yī)。

肚臍多長(zhǎng)時(shí)間能“痊愈”

新生兒臍帶殘端脫落的時(shí)間取決于醫(yī)生采取的結(jié)扎方式，如果殘留的長(zhǎng)度比較短的話，寶寶臍帶在兩天內(nèi)就會(huì)干癟，并慢慢的變黑變硬，若護(hù)理得當(dāng)在寶寶出生后的三四天內(nèi)就會(huì)脫落。如果殘留端比較長(zhǎng)的話，脫落的時(shí)間就比較久一些，但大多數(shù)寶寶都會(huì)在1-2周脫落。如果寶寶的臍帶殘端超過兩周的時(shí)間還沒有脫落的話，媽媽要仔細(xì)檢查臍部是否出現(xiàn)化膿和發(fā)炎的現(xiàn)象，如果沒有則不必驚慌。只需每天用酒精給臍帶消毒，保持干爽，加快臍痂的愈合速度。

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