一、凍瘡的臨床表現(xiàn)有哪些
凍瘡好發(fā)于肢端及暴露部位,如手指、手背、足趾、足背、足跟、面頰、耳廓、鼻尖,皮損為局限性紅色或紫紅色腫塊,界限不清,皮溫低,有癢感,受熱后局部腫脹更顯著,易出現(xiàn)水皰,皰液為淡黃色血性漿液,皰破后形成糜爛及潰瘍,伴有疼痛。
凍瘡愈后可遺留色素沉著及萎縮性瘢痕,常發(fā)生在兒童及青年婦女或周圍血循環(huán)不良者。同一部位反復(fù)發(fā)作。以兒童多見。往往不自覺,直至手、耳、足等部位出現(xiàn)癥狀才察覺。
凍瘡患者會出現(xiàn)局部皮膚紅腫,溫暖時發(fā)癢或刺痛;較重者可起水皰,水皰去表皮后創(chuàng)面有滲液,并發(fā)感染后形成糜爛或潰瘍。好轉(zhuǎn)后皮膚消腫脫屑,可能有色素沉著。治愈后遇相同的寒冷環(huán)境,如未注意,凍瘡可再發(fā)。
戰(zhàn)壕足、浸漬足等的病變比凍瘡較重。皰,皰破創(chuàng)面滲液,可并發(fā)感染,治愈較慢。先有皮膚蒼白、發(fā)麻;繼而紅腫、疼痛、起水而且治愈后可能對寒冷敏感,患足有疼痛、發(fā)麻、蒼白等反應(yīng)。
二、凍瘡的原因有哪些
凍瘡為冬季常見的一種皮膚損傷,通常出現(xiàn)在手、足、鼻尖、耳邊、耳垂和面頰部等部位。該病病程較長,還會反復(fù)發(fā)作,不易根治。下面一起盤點一下易引起凍瘡的原因有哪些。
引起凍瘡的原因有如下:
1、年齡:兒童、少年易發(fā)生凍瘡,青壯年次之,老年人很少發(fā)生。這是因為兒童和少年受寒冷刺激后,皮下血管發(fā)生痙攣性收縮,血液淤滯,局部組織營養(yǎng)不良,易發(fā)生損傷。
2、體質(zhì):體質(zhì)強弱以及血液循環(huán)狀況好壞,與發(fā)生凍瘡也有密切關(guān)系?;夹呐K疾病、血管疾病和末梢血液循環(huán)機能差的人,局部皮膚對寒冷的適應(yīng)性、耐受性和抵抗力差,經(jīng)不起寒冷的刺激,容易發(fā)生凍瘡。
3、性別:女性比同齡男子容易生凍瘡,這是因為女性對寒冷的適應(yīng)性差,皮膚對寒冷的抵抗力低。
4、潮濕:潮濕環(huán)境中,寒冷的影響和危害明顯加重,人體局部血管的收縮與舒張功能更易被破壞,凍瘡便易于形成。
此外,長期站立、缺乏活動、衣服窄小、營養(yǎng)不良以及疲勞過度等,也容易發(fā)生凍瘡。
三、西醫(yī)治療凍瘡的方法
肝素凍瘡膏:肝素凍瘡膏系肝素鈉與Vit E組成的復(fù)方制劑。肝素具有抗凝作用,可降低局部血液黏度,配合Vit E治療凍瘡,療效較樟腦類制劑好。 88.雙嘧達莫乳霜:雙嘧達莫有擴張血管、抗血小板聚集的作用。用此乳霜治療286例凍瘡患者,經(jīng)5~7天,痊愈279例,效果很好。
硝苯地平:凍瘡患者109例,用硝苯地平10毫克治療,每天兩次,口服,多數(shù)患者用藥后72小時奏效,疼痛、癢癥狀3~5天消失,效果很好。硝苯地平治療凍瘡的機理目前尚不清楚,有待進一步研究,經(jīng)應(yīng)用多普勒激光速計觀察皮膚血流變化,發(fā)現(xiàn)治療后患處皮膚血流量平均增加180%。
實驗和臨床觀察認為,可能是與部分抑制α1腎上腺素受體,使皮膚血流量增加,或與抑制5-羥色胺(5-HT)等致敏物質(zhì)的釋放和抑制血小板的聚集和釋放有關(guān)。
山莨菪堿:口服山莨菪堿5~20毫克/次,3次/天,肌注20毫克/次,3次/天,或外用0.3%~0.5%的軟膏治療凍瘡很有效,且治愈時間多在7天內(nèi)。對有潰瘍形成者應(yīng)與抗生素聯(lián)用,如紅霉素、新霉素。
蛇油凍瘡膏:此藥用途范圍廣,由凍瘡引起的紅腫、疼痛、癢、干裂、潰瘍,均可使用,效果良好。治療紅腫、疼痛、干裂患者394例,經(jīng)3~5天,痊愈387例。經(jīng)5~7天,痊愈7例。
治療方法:使用前,將凍瘡患處用溫開水加少量食鹽浸泡15~20分鐘,擦干,取蛇油凍瘡膏均勻涂于患處,輕揉2~3分鐘,每日4次,用量視患處大小而定。
四、日常生活怎么預(yù)防凍瘡
1.用熱鹽水浸泡患處15分鐘,連續(xù)1周。
2.“十滴水”外擦凍瘡局部,每天6~10次,對于凍瘡未潰者療效較好;若局部皮膚破潰糜爛,可先用紅霉素軟膏涂擦,待炎癥消散后再使用十滴水。
3.凍瘡剛剛開始時,每天晚上用電吹風(fēng)邊吹邊揉,幾天后就沒有了。
4.用傷濕止痛膏貼敷局部治療皮膚紅腫,自覺熱癢或灼痛的一度凍瘡,取得良好效果,方法是先用溫水將患處洗凈,擦干后將藥膏緊貼在患處皮膚上,一般貼24小時可痊愈,如未愈可再換貼幾次,皮膚破潰或過敏則不宜貼敷。
5.治凍瘡的方法很多,但往往時間長,見效慢,而用云南白藥治療有良效,其方法是:凍瘡未潰破者,用白酒將云南白藥藥粉調(diào)成糊狀外敷,并注意保溫,凍瘡已潰破者,將患處洗凈后,直接撒云南白藥藥粉于創(chuàng)面,用消毒紗布包扎,數(shù)日內(nèi)可愈。
6.傷濕止痛膏的妙用治凍瘡:傷濕止痛膏可用于未破潰的凍瘡引起的皮膚紅腫,癢痛,先用熱水洗凈局部擦干,然后貼上膏藥,每天1次,2~3次即奏效。
7.正骨水還有它的新用途,對凍瘡有特效,每天擦3~4次,擦了三次能把出現(xiàn)的皰塊消除了,半月有余治好了凍瘡,凍瘡患者不妨一試。
凍瘡(是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病。凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害。凍瘡是冬天的常見病,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,我國每年有兩億人受到凍瘡的困擾,其中主要是兒童、婦女及老年人。凍瘡一旦發(fā)生,在寒冷季節(jié)里常較難快速治愈,要等天氣轉(zhuǎn)暖后才會逐漸愈合,欲減少凍瘡的發(fā)生,關(guān)鍵在于入冬前就應(yīng)開始預(yù)防。
[病因和發(fā)病機制] 由于寒冷刺激,局部皮膚小動脈痙攣并造成組織缺氧、缺血和細胞損傷;如持續(xù)時間較長,細胞內(nèi)外環(huán)境改變,可出現(xiàn)血管麻痹性擴張,靜脈瘀血,其通透性增加,血漿滲人組織間隙而引起水腫。濕冷環(huán)境(特別是氣溫在10℃以下)、末梢血運微循環(huán)異常,自主神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良性貧血和手部多汗均可促使凍瘡的發(fā)生。
[臨床表現(xiàn)] 多見于兒童和末梢血運不良者,常反復(fù)發(fā)作。皮損好發(fā)于手、足、耳、面等暴露部位。
表現(xiàn)為腫脹性紫紅色斑塊,局部溫度變低,按壓時可褪色,壓力除去后,紅色逐漸恢復(fù);病情嚴重時可出現(xiàn)水皰、大皰,后者破潰后形成糜爛、潰瘍,愈后留有色素沉著或萎縮性瘢痕。盤狀紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和冷球蛋白血癥患者也常出現(xiàn)凍瘡樣皮損。
[診斷和鑒別診斷] 診斷主要根據(jù)冬季好發(fā),常見于兒童、婦女及末梢血運較差者及皮損好發(fā)于四肢末端及暴露部位,表現(xiàn)為水腫性紫紅色斑,壓之褪色,易形成水皰、潰瘍等。
本病應(yīng)與多形紅斑進行進行鑒別,后者好發(fā)于春秋季節(jié),皮損呈多形性,有典型虹膜樣損害,常伴有粘膜損害,好發(fā)于手足部。
[預(yù)防和治療] 減少吸煙并加強鍛煉可有效提高末梢血運;人冬時應(yīng)注意末梢部位保暖和干燥;受凍后不宜直接用熱水浸泡;積極治療營養(yǎng)不良、貧血等原發(fā)性疾病;多食高熱量和富含維生素的食物。
本病治療可使用血管擴張劑(如煙酸300mg/d,分3次口服,低分子右旋糖酐或復(fù)方丹參注射液靜脈注射等)擴張血管,改善微循環(huán);局部未破潰者可外用蜂蜜豬油軟膏(70%蜂蜜和30%豬油配制而成)、10%樟腦軟膏或辣椒酊,破潰者可外用0.5%新霉素軟膏、紅霉素軟膏等;配合音頻電療或氦—氖激光局部照射有時有效。
引言:在北方會有一些凍傷的情況,主要是因為當身體在寒冷的環(huán)境當中長時間暴露,再加上防護不當,都會導(dǎo)致人體對于外界溫度變化調(diào)節(jié)適應(yīng)能力減弱,就很容易出現(xiàn)凍瘡的情況,一般會發(fā)生在手部足部臉上以及身體各處裸露的部分,而且身體其他部分也可能會出現(xiàn)一些凍瘡的情況。對,嚴重的話可能會導(dǎo)致機體組織出現(xiàn)壞死,如果不及時脫落的話,可能會影響人的生命安全。
最后需要注意的是,如果在發(fā)生凍瘡之后不要馬上烤火,可能會造成比較大的傷害,一定要及時去醫(yī)院進行處理,否則可能會造成比較嚴重的后果。
凍瘡
病因癥狀
凍瘡是冬天極為常見的皮膚病。是由于冬季氣候寒冷,外露的皮膚受到冷凍的刺激,時間一長,皮下小動脈發(fā)生痙攣收縮。產(chǎn)生血液瘀滯,使局部組織缺氧,導(dǎo)致組織細胞受到損害。
損害初為局限性蠶豆或指蓋大小紫紅色腫塊或硬結(jié),邊緣鮮紅,中央青紫,對稱性好發(fā)于四肢遠端,以手背及手指伸側(cè)、足緣及足趾伸側(cè)、下肢、面頰、耳廓等處多見。自覺局部有脹痛感,瘙癢,遇熱后更甚,潰爛后疼痛。
遭受寒冷侵襲,受凍皮膚出現(xiàn)蒼白、紅腫、紫斑、灼癢、麻木、皮膚水皰、潰爛。這些癥狀可延續(xù)1-2個月直至天氣轉(zhuǎn)暖方痊愈,一些患者來年冬天會在原部位再度復(fù)發(fā)。中醫(yī)認為,凍瘡是由于暴露部位御寒不夠、寒邪侵犯、氣血運行凝滯引起。此外,還與患者體質(zhì)較差不耐寒冷及少動久坐、過度勞累等因素有關(guān)。潮濕可以加速體表散熱,故手足多汗者也容易發(fā)生凍瘡。
自療注意事項
(1) 積極參加體育活動,加速氣血運行,以利瘡面修復(fù)。也可預(yù)防凍瘡新發(fā)。
(2) 寒冷季節(jié)注意防寒保暖。
(3) 衣服鞋襪宜寬松干燥。
(4) 年年復(fù)發(fā)者,可在夏季開始逐步養(yǎng)成冷水洗臉、洗足、擦身、洗澡習(xí)慣,以提高耐寒能力。
(5) 冬季怕冷者可多吃些熱性祛寒食品,如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。
(6) 每年發(fā)病者,可冬病夏治。在伏天進行幾次外擦藥物自療有條件的加做紅外線理療則效果更佳。入冬前宜提早內(nèi)外治療。
自治療法
1、 驗方自療法
(1) 桂枝6克、白芍12克、當歸10克、生姜3片、紅棗10克、灸甘草5克、分2次煎服,每日1帖。
(2) 當歸10克、桂枝10克、白芍10克、細辛3克、甘草5克、木通6克、吳茱萸3克、生姜9克,分2次煎服,每日1帖。
(3) 紫皮蒜適量,入冬前將蒜搗爛,擦在?;純霪徧?,每日1次,連擦5-7天,如皮膚起泡,可暫停用。本方適用于凍瘡的預(yù)防。
(4) 生姜25克、白蘿卜1個、白附子0.5克、桂枝25克。上藥一同水煎,趁熱洗過,連洗2天,即可痊愈,以上為`1天的量,早晚各1次。本方適用于凍瘡未潰時的治療。
(5) 生姜的自然汁,熬膏涂之。此法對于手、足凍瘡均治。此外,用生姜汁時時漱吐,還可治療口瘡。
2、 飲食自療方
(1) 羊肉500克、花椒3克、生姜15克、當歸30克、煮食。
(2) 生姜、當歸、紅花、川芎各10克,同浸于500毫升白酒中,一周后即可服用,每次飲酒10毫升,每日2-3次。
(3) 山楂15克、當歸15克、紅棗10克、煮食。
3、 外治自療法
(1) 傷濕止痛膏、紫歸治裂膏外貼患處。
(2) 皮硝煎水外洗患處。
(3) 紅霜茄子秸連根拔起洗凈。煎湯泡洗患處約半小時左右,每日2次。
(4) 姜汁或辣椒水外擦患處。
(5) 胡椒10克、浸入100毫升95%的酒精中,1周后外擦患處。
(6) 仙人掌,去刺搗爛外敷患處,3天后更換。以上療法適合未潰者。
(7) 云南白藥撒于凍瘡潰爛處并包扎。
(8) 螳螂子(即桑螵蛸)切開,取其中黃汁涂破潰處,每日1次。
(9) 用馬勃一塊外敷潰處,每日更換。
4、 夏季伏天外治自療法
(1) 大蒜頭搗爛涂擦老疤處,每日1次,連續(xù)1周。
(2) 鮮芝麻葉搗爛涂擦易患處,1小時后洗凈,每日多次。
避免誤診
受凍后,不宜用熱水溫暖,或用火烘烤,否則凍處會潰爛。
受凍后皮膚瘙搔,不能用手抓搔,否則易使表皮破爛感染。
參考網(wǎng)站:
http://www.fx120.net/JBZT/PIFUXING-1/PIFU-1/DONG-1/
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/301745.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!