金秋十月,正是各種湖鮮、海鮮集中上市的時節(jié),大家在享受美味的同時,一定要特別注意烹飪方式。近日,杭師大附屬醫(yī)院(杭州市第二人民醫(yī)院)普外科接診了一名因上腹疼痛難熬入院的患者,當主刀醫(yī)生從她的膽囊內取出多條肝吸蟲時,她才弄明白引發(fā)自己上腹痛的“罪魁禍首”。這些肝吸蟲為什么會寄居到她的肚子里?原因就在她貪食的螺螄里。
膽汁中發(fā)現大量黑蟲子
48歲的魏女士是四川人,一直在杭州工作生活。幾天前,因上腹部疼痛難耐,她來到杭師大附屬醫(yī)院普外科就診。普外科胡銘榮主任醫(yī)師在檢查后發(fā)現,魏女士患的是膽囊結石合并膽總管擴張,需要盡快實施手術治療。
本是個很常見的外科手術,可沒想到的是,胡銘榮和他的團隊在給魏女士做膽道沖洗時,竟然發(fā)現了大量黑色的正在蠕動的小東西。富有經驗的胡銘榮懷疑是魏女士被寄生蟲感染,于是取了術中引流的膽汁標本去檢驗科化驗,并保留了黑色的小蟲子標本。
隨后,黑色小蟲被轉送到了檢驗化驗科。一見到這個小黑蟲,有著20多年臨床經驗的樓洪萍醫(yī)生便高度懷疑這些小黑蟲為肝吸蟲。最后,在高倍顯微鏡下,樓洪萍確認膽汁中存在肝吸蟲的典型蟲卵,證實魏女士感染了肝吸蟲。
后來標本被送到了杭州市疾控中心,疾控中心的工作人員反饋明確是肝吸蟲,但具體屬于哪一種類還在進一步確認中。目前,醫(yī)院從市疾控中心買了砒喹酮殺蟲藥,針對魏女士的膽道寄生蟲感染進行殺蟲治療。
要盡量避免生吃魚蝦
胡銘榮告訴記者,從魏女士膽囊內取出的黑色小蟲,其實是肝吸蟲的蟲體。肝吸蟲又稱“華支睪吸蟲”,它體型狹長,背腹扁平,前段稍窄,后端鈍圓,狀似葵花籽。如果食用了未經煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦、螺類,或者接觸過污染的砧板、刀具、碗碟或飲用水等,都有機會被感染。魏女士因為平日里喜歡吃螺螄,有可能就是被寄居在螺螄里的蟲卵感染而導致肝吸蟲病。
有實驗顯示,厚度1毫米的魚肉片中的肝吸蟲囊蚴,在90 的熱水中1秒鐘就死亡,但如果魚肉太厚,在燒、烤、燙或蒸全魚時,局部不夠熱也不能殺死肝吸蟲。
“最佳的預防肝吸蟲病的方法就是改變不良飲食習慣,自覺不吃生的或不熟的魚蝦。此外,市民應該改進烹調方法和改變飲食習慣,注意分開使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿。不要用生的魚、蝦喂貓、狗等動物,以免引起感染?!焙憳s說。對于已經吃過魚生的或長期愛吃魚生的市民,胡銘榮建議,應當主動到醫(yī)院檢查或每隔一段時間就到醫(yī)院檢查,及早進行驅蟲治療,避免肝臟、膽管發(fā)生不可逆的病變。
隱翅蟲。
多數細長、體小,兩側平行,頭、翅和腹尾呈黑色,前胸、腹部及足為橘黃色,形似大螞蟻,一般不到3毫米(或1/8吋),最大可達3厘米。大多數種類鞘翅短而厚,長約等于寬,后翅發(fā)達,起飛時能迅速從鞘翅下展開,飛行后靠腹部和足的幫助疊好,重新藏在鞘翅下面。大部分腹節(jié)外露。
生活習性?
隱翅蟲分布范圍廣,幾乎遍布世界,喜潮濕環(huán)境。成蟲一般具翅,能飛過海面遠離陸地,但隱翅蟲自身的擴散能力并不強,它們的這種行為也只是為了避害。隱翅蟲棲息的生境多種多樣。
林間或森林地表枯枝落葉層、草原、倒伏松樹的皮下寬松的空間、腐敗的水果、綻放的花朵、腐爛的樹木、漂流在河岸和湖泊里的植物、糞便、腐肉、脊椎動物的巢穴等地方都能見到隱翅蟲的身影。還有些隱翅蟲生活在特殊的生境里,有的寄生在蘑菇里面,Ryssota寄生在蝸牛身上。
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