冠心病急救別迷信硝酸甘油，醫(yī)生：血壓低時服用，反而誤事

不行，我感覺心絞痛犯了，快給我來一顆硝酸甘油！于大部分冠心病患者來說，硝酸甘油就是身邊必備的急救藥物！

冠心病其實是冠狀動脈性心臟病的簡稱，這是一種因冠狀動脈粥樣硬化、過度狹窄而誘發(fā)的心血管病。要知道心臟是人體最為重要的泵血器官，它每一次的搏動，其實都是在向著全身各處泵血，同時心肌也會消耗一定的氧氣。

一旦出現(xiàn)冠心病，患者就會有各種癥狀表現(xiàn)！就臨床掌握的資料來看，心絞痛是冠心病的常見癥狀，特別是在季節(jié)變化、情緒過度激動、過度體育鍛煉、吃的過飽、大量吸煙和酗酒后容易發(fā)作！受到心肌缺血氧的影響，患者可突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，并伴隨心慌氣短、大量出汗等多個癥狀。

不同年齡、不同病情的冠心病患者，心絞痛發(fā)作次數(shù)都不相同。有的數(shù)日發(fā)作一次，有的在額可能會一日發(fā)作數(shù)次，而在休息或含服硝酸甘油后癥狀就會緩解和消失！

之所以硝酸甘油類藥物能起到緩解心絞痛的效果，是因為它具有松弛血管平滑肌的作用。所以，在冠心病患者家中，最不能缺少的藥物之一，就是硝酸甘油！

但是，在冠心病的幾種中，還有相當重要的一點：那就是要對可能的嚴重情況有預(yù)見，切勿將硝酸甘油當作萬能藥物，一片又一片的服用、這種可能嚴重的情況，就是傳說中的：心梗！

心梗指的就是在嚴重動脈硬化的基礎(chǔ)上，冠狀動脈的血流突然急劇減少，又或者是血栓形成、血流突然中斷，心肌陷入嚴重缺血氧狀態(tài)下，繼而發(fā)展為心肌壞死。如果不及時進行搶救，患者在短時間內(nèi)就有可能會猝死，而它也是我國居民因病猝死的最大原因！

如果近期以下兩個癥狀出現(xiàn)，當心就是心梗即將到來的信號，千萬不要過度迷信硝酸甘油：

1、無誘因性心絞痛頻發(fā)：如上文中提到的一般，由冠心病導(dǎo)致的心梗通常都是有誘因的，特別是情緒過度激動、酗酒或過度疲憊時容易出現(xiàn)。但是，如果近期經(jīng)常有毫無原因的心絞痛。特別是在睡夢中突發(fā)心絞痛，從夢中醒來后伴隨驚懼感、心跳紊亂、大量出汗，這很可能是冠狀動脈已經(jīng)過度狹窄，心梗即將爆發(fā)的表現(xiàn)；

2、含服硝酸甘油無緩解：硝酸甘油的確是冠心病的急救藥物，通常在患者含服后的幾分鐘癥狀就會開始緩解和消失。所以，當含服1~2次時，胸痛癥狀沒有減輕，且胸痛持續(xù)20分鐘以上時，就可能是急性心梗的危險癥狀，應(yīng)迅速送醫(yī)進一步的診斷和搶救。如果盲目繼續(xù)用藥，反而會讓血管擴張、血壓下降，加重心肌血氧癥狀。所以血壓明顯低的患者，如果血壓低于90/60mmHg最好不要用硝酸甘油，會使血壓進一步下降。

最后還要提醒大家，急性心梗發(fā)作最為重要的就是搶救時間，如果心?；颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了休克癥狀，千萬不要隨意搬動患者，特別是沒有醫(yī)療常識的人，不能隨意展開搶救，而是第一時間撥打120求救電話，在原地等待救援到來。

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