人體大腦是司令官,主宰身體每個(gè)動(dòng)作,但若是頭腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致血液流入腦內(nèi),會(huì)形成血腫,得病的人群常見(jiàn)患有三高疾病。
除此外,引起腦溢血發(fā)生的原因,還有高血壓以及血管硬化因素。萬(wàn)一腦溢血發(fā)生,出血是常見(jiàn)表現(xiàn),因此有人把頻繁流鼻血?dú)w納為腦溢血的癥狀之一,沒(méi)有錯(cuò)誤。(不過(guò)導(dǎo)致流鼻血的原因也很多,需要結(jié)合其他腦溢血的癥狀鑒別)
那么除了流鼻血之外,還可能有其他的哪種求救信號(hào)呢?接下來(lái)就一起看看這三種吧。
第一種:頭痛頭暈
人之所以會(huì)出現(xiàn)腦溢血,其實(shí)一大部分原因是在這之前人的腦血管已經(jīng)被堵塞甚至受損,從而阻礙腦部血液的循環(huán),引起頭痛。而頭暈產(chǎn)生的主要原因就是血液和氧氣沒(méi)辦法及時(shí)輸送到大腦,很可能還伴隨著血管破裂的狀況,最終導(dǎo)致腦淤血的情況出現(xiàn),其實(shí)這時(shí)情況已經(jīng)很?chē)?yán)重了,必須要引起重視,否則腦部血管便會(huì)堵塞得更加厲害。
第二種:血壓增高
如果僅僅是高血壓的話(huà),對(duì)患者來(lái)講并不會(huì)造成很大的健康危害,真正可怕的是高血壓帶來(lái)的并發(fā)癥,比如腦溢血。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,患上腦溢血之前,很多人本身就已經(jīng)有了高血壓,在這種情況下,如果患者情緒波動(dòng)比較大,血液中的血壓指標(biāo)便會(huì)嚴(yán)重超標(biāo)。
因此高血壓患者日常的時(shí)候一定要控制好自己的情緒,避免起伏過(guò)大,當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)了血壓值出現(xiàn)異常時(shí),使用適合的方法來(lái)控制血壓值,才能更好的避免腦溢血找上門(mén)。(長(zhǎng)期高血壓,建議入院檢查)
第三種:動(dòng)作異常
平常的時(shí)候,有些人在某個(gè)階段會(huì)感覺(jué)四肢無(wú)力以及動(dòng)作遲緩,有時(shí)候走幾分鐘路甚至就會(huì)感覺(jué)到已經(jīng)虛脫了,而這時(shí)也就代表身體不再那么健康,一旦遇上這樣的狀況,千萬(wàn)得注意好,因?yàn)檫@也可能是腦溢血發(fā)病的前兆。
其實(shí),想要預(yù)防腦淤血的話(huà),中老年人應(yīng)該多做下面的幾件事。
第一個(gè)就是調(diào)整飲食,保證每天三頓飯都有蛋白質(zhì)以及維生素,還要少吃過(guò)甜過(guò)咸以及高脂的食物。
第二個(gè)就是避免過(guò)度的勞累,無(wú)論體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng),都不要持續(xù)太久的時(shí)間,因?yàn)樵诔?fù)荷工作狀態(tài)下更容易誘發(fā)此類(lèi)疾病。
第三點(diǎn)就是平日里經(jīng)常用左手,醫(yī)學(xué)研究表明腦溢血最容易發(fā)生在右腦半球,而經(jīng)常性的用左手,能幫右腦變得更發(fā)達(dá)。
最后也是最重要的一點(diǎn),就是必須戒煙酒,在長(zhǎng)期抽煙喝酒的狀況下,會(huì)出現(xiàn)血管硬化的狀態(tài),引起高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇的上升,這也是造成心血管疾病最主要的原因。
綜上述,腦溢血發(fā)病前可能會(huì)出現(xiàn)以上三種“求救信號(hào)”,一旦出現(xiàn),必須給予重視,及時(shí)去醫(yī)院檢查。平日里應(yīng)該多吃新鮮的水果和蔬菜,不吃或者少吃油膩的食物,避免血液中血脂以及膽固醇含量超標(biāo),只有堅(jiān)持這樣做,才可以有效減少患上腦溢血的幾率。
警惕反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆。因?yàn)槔夏耆吮乔粌?nèi)血管硬化 ,血管壁纖維組織增生 ,彈性降低 ,脆性增加。當(dāng)血壓升高而腦血管未破裂之前 ,鼻腔的小血管會(huì)先破裂而發(fā)生鼻出血。因此 ,有高血壓、動(dòng)脈硬化的老人應(yīng)提高警惕。
老年鼻出血患者飲食應(yīng)清淡易消化 ,要有充足的睡眠時(shí)間 ,保恃心情愉快 ,起臥、大便時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢 ,以防血壓升高再致鼻出血.導(dǎo)致不必要的后果。祝健康
鼻出血的原因很多 ,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區(qū)。而 40歲以上中老年人的鼻出血 ,則多見(jiàn)于鼻腔后部 ,一般由鼻后側(cè)靜脈曲張及下鼻甲后方的鼻—鼻咽靜脈叢導(dǎo)致鼻后部出血 ,同時(shí)也與老年人高血壓有關(guān)。鼻出血是鼻腔疾病的常見(jiàn)癥狀之一.
以高血壓為病因的鼻出血發(fā)生率在日益上升。國(guó)內(nèi)學(xué)者報(bào)道 ,由高血壓引起的鼻出血占 10%~ 25%?;颊咭资芫窕颦h(huán)境變化的影響 ,鼻出血多發(fā)生在清晨或活動(dòng)后。由于出血部位在后鼻道 ,加上血壓較高、血管彈性差 ,故出血較猛。當(dāng)患者看到出血較多時(shí) ,又會(huì)造成心情緊張而使血壓更加升高 ,導(dǎo)致出血不止。因此 ,老年人遇鼻出血 ,千萬(wàn)要保持鎮(zhèn)靜 ,放松心情 ,并將流入口中的血液盡量吐出 ,以免咽下刺激胃部引起嘔吐 ,如果出血不止應(yīng)馬上到醫(yī)院進(jìn)行治療。
警惕反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆。因?yàn)槔夏耆吮乔粌?nèi)血管硬化 ,血管壁纖維組織增生 ,彈性降低 ,脆性增加。當(dāng)血壓升高而腦血管未破裂之前 ,鼻腔的小血管會(huì)先破裂而發(fā)生鼻出血。因此 ,有高血壓、動(dòng)脈硬化的老人應(yīng)提高警惕。
老年鼻出血患者飲食應(yīng)清淡易消化 ,要有充足的睡眠時(shí)間 ,保恃心情愉快 ,起臥、大便時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢 ,以防血壓升高再致鼻出血.導(dǎo)致不必要的后果.
腦溢血,系指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱(chēng)為高血壓性腦出血。
【治療】
一、治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。
二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。
適當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜;
?、郾3譅I(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。
?。ǘ┛刂颇X水腫,降低顱內(nèi)壓;
(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過(guò)低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
?。ㄋ模┲寡幒湍帉?duì)腦出血并無(wú)效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用;
?。ㄎ澹╊A(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮;
三、手術(shù)治療
四、中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療,對(duì)治療和康復(fù)有一定效果。
【預(yù)防】
高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動(dòng)、飽餐、劇烈活動(dòng)、用力排便、性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱(chēng)為高血壓性腦出血
突發(fā)腦溢血怎么辦?
腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周?chē)l(fā)生腦水腫,重則繼發(fā)腦移位、腦疝等。
腦溢血較為典型的表現(xiàn)有一:側(cè)的肢體突然麻木、無(wú)力或癱瘓,這時(shí)病人常會(huì)在毫無(wú)防備的情況下跌倒,或手中的物品突然艫兀煌?保?∪嘶夠崢誚峭嶁?、流恐]?⒂镅院??磺寤蚴в錚?械幕褂型吠礎(chǔ)⑴煌?、视聚劊?⒁饈墩習(xí)?⒋笮”閌Ы?認(rèn)窒??;頰叻⑸?砸繆?螅?沂粲??薪艏本然ぁ?
1.保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬(wàn)不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2.迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。
3.如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。
5.患者大小便失禁時(shí),應(yīng)就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。
6.在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車(chē)輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動(dòng);同時(shí)將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時(shí)注意病情變化。
腦梗塞腦溢血
*首先需要臥床休息,要有樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài),對(duì)疾病的康復(fù)要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復(fù)。
*有的患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手腳不能活動(dòng)、無(wú)力,或者出現(xiàn)暫時(shí)性的不能說(shuō)話(huà),可能在日后生活中有一定影響,您對(duì)自己的疾病要有正確認(rèn)識(shí),只要及早藥物控制,進(jìn)行各種功能鍛煉和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練(如數(shù)數(shù)、看圖說(shuō)話(huà)等),并持之以恒,這對(duì)癱瘓的手腳及語(yǔ)言功能的康復(fù)有著積極的作用。
*飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、五谷、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進(jìn)蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進(jìn)半流質(zhì),如奶糊、粥,進(jìn)食時(shí)需向健側(cè)(無(wú)面癱處)輸送食物,喂食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫(yī)生會(huì)予以插胃管,給予鼻飼流質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)供給。
*患者因?yàn)橹w受疾病的影響出現(xiàn)對(duì)冷熱刺激感受遲鈍,所以提醒家屬禁忌在天冷時(shí)用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會(huì)造成燙傷等嚴(yán)重后果。
*病員肢體活動(dòng)不利伴大小便失禁,注意保護(hù)皮膚,每次便后清潔肛周會(huì)陰皮膚,保持干燥,可適當(dāng)涂抹爽身粉,每二小時(shí)護(hù)士會(huì)予病人翻身、拍背,避免癱瘓肢體皮膚長(zhǎng)期受壓壞死,發(fā)生褥瘡。
*發(fā)病后1~2周內(nèi),病情基本穩(wěn)定時(shí),可及早進(jìn)行患肢功能鍛煉,每日三次,每次10~20次不等,進(jìn)行按摩、被動(dòng)活動(dòng),可防止關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮。以后可增加鍛煉次數(shù),幫助盡早康復(fù)。
鍛煉方法:
*開(kāi)始時(shí)做深呼吸及簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng):肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。
*運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外。
*上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻、抓放物品、盤(pán)核桃等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等。
*情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫(xiě)字、編織、園藝等勞動(dòng)治療。
如何與失語(yǔ)患者溝通?
1).說(shuō)話(huà)時(shí)用短而清楚的句子,速度比正常緩慢一點(diǎn)。
2).鼓勵(lì)說(shuō)話(huà),不要強(qiáng)逼,發(fā)問(wèn)時(shí)用簡(jiǎn)單直接的問(wèn)題,使病人能答“是”或“不是”。
3).對(duì)于有嚴(yán)重溝通問(wèn)題者,可以用手勢(shì)及面部表情表達(dá)你的意見(jiàn),亦可鼓勵(lì)病人用手勢(shì)去溝通。
4).每次與病人交談時(shí),要給予足夠時(shí)間讓他思考、組織說(shuō)話(huà)內(nèi)容。
5).用他熟悉的名稱(chēng)及術(shù)語(yǔ)跟他交談。
什么是腦溢血?用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),就是排除外傷性腦出血,其中高血壓是最常見(jiàn)的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐,手、腳活動(dòng)不利或突然間不能說(shuō)話(huà),神志不清,大小便失禁,血壓升高,就可能發(fā)生了腦溢血。
健康宣教
1.患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。
2.絕對(duì)臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng),應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng),每2小時(shí)一次,不必過(guò)分緊張。大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。
3.有些病員會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)的癥狀,對(duì)這樣的病員我們會(huì)采取約束帶、床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬于心不忍,我們理解家屬的心情。一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,我們就會(huì)立即撤離對(duì)軀體的約束,但床檔還需時(shí)時(shí)加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床。希望大家能配合。
4.病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見(jiàn)的癥狀。我們會(huì)予以合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會(huì)逐漸消失,因此您不必過(guò)度緊張,要學(xué)會(huì)分散注意力。如在治療過(guò)程中,仍覺(jué)得痛得很厲害,不能耐受,請(qǐng)及時(shí)通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。
5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長(zhǎng)期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身、拍背,使痰液松動(dòng)咳出,減輕肺部感染。無(wú)力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6.長(zhǎng)期臥床,皮膚受壓超過(guò)2小時(shí),易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。
7.飲食:要營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。進(jìn)食困難者,可頭偏向一側(cè),喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。
8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
9.恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時(shí)不等。
10.高血壓是本病常見(jiàn)誘因。服用降壓藥物要按時(shí)定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。
11.出院后定期門(mén)診隨訪(fǎng),監(jiān)測(cè)血壓、血脂等,適當(dāng)體育活動(dòng),如散步、太極拳等。
腦溢血病人的飲食
病人除需藥物治療外,合理調(diào)配飲食對(duì)康復(fù)也具有重要作用。
中風(fēng)病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識(shí)障礙、吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過(guò)熱過(guò)冷,以37℃-39℃為宜?;旌夏膛渲扑柙蠟轷r牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個(gè),白糖50克,香油10克,以及鹽3克。配制方法分三步:(1)把洗干凈的雞蛋磕開(kāi),放入干凈盛器內(nèi),加入白糖、鹽、油,用筷子攪勻;(2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸;(3)將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質(zhì)40克,脂肪40克,糖類(lèi)120克,熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并發(fā)糖尿病,免加白糖。
若中風(fēng)病人神智清醒,但進(jìn)食時(shí)有時(shí)發(fā)生嗆咳,則應(yīng)給予糊狀飲食,其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機(jī)搗爛后給病人食用。
中風(fēng)病人康復(fù)期無(wú)吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。
首先,應(yīng)限制動(dòng)物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動(dòng)脈硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動(dòng)脈硬化目的。
其次,飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清、瘦肉、魚(yú)類(lèi)和各種豆類(lèi)及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時(shí)可將奶皮去掉。豆類(lèi)含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。
第三,要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強(qiáng)血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對(duì)和因管有保護(hù)作用。
第四,可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
第五,每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過(guò)多,可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān),并能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對(duì)中風(fēng)病人不利。
第六,忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對(duì)保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食。
家有中風(fēng)病人,一般可選擇下述輔助食療方劑:1.黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食??山笛?、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個(gè),紅棗10個(gè),水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開(kāi)水,加適量蜂蜜,冷卻后當(dāng)茶飲。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂,并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風(fēng)病人飯后飲食醋5-10毫升,有軟化血管的作用。
腦溢血后遺癥——康復(fù)有絕招
腦溢血患者經(jīng)過(guò)治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開(kāi)。我們家祖?zhèn)饕粋€(gè)絕招,通過(guò)按壓患者的手指甲根,可以使手伸開(kāi),如果每天壓一次,經(jīng)過(guò)按壓七、八次,即使恢復(fù)不到原來(lái)好手的程度,自由伸展是不成問(wèn)題的。
具體的作法是:施術(shù)者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側(cè)手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當(dāng)時(shí)自己就伸開(kāi)了,時(shí)間不要超過(guò)30秒,如果加上意念更好。施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通,腦血管暢通”。按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開(kāi)了),再壓食指和無(wú)名指甲根,最后重復(fù)壓中指甲根配合小指甲根,前后壓共三次即可。(吉林省長(zhǎng)嶺縣孫宏德)
腦溢血患者度過(guò)急性期后,以下問(wèn)題應(yīng)當(dāng)注意:
(l)心理護(hù)理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望,精神抑郁。因此,要多鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘、身殘也要志堅(jiān);要實(shí)事求是地對(duì)待自己的疾病和功能,力爭(zhēng)取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護(hù)人員、家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病。“既來(lái)之,則安之”。否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利。
(2)注意合理用藥:由于病人往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀,本來(lái)醫(yī)生開(kāi)給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過(guò)多、過(guò)亂的應(yīng)用藥物,對(duì)胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問(wèn)題。
(3)防止腦卒中再發(fā);在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來(lái),預(yù)后就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟、肺部有無(wú)合并癥等。
(4)做好家庭康復(fù):康復(fù)期一般是在家庭度過(guò)的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。這一時(shí)期藥物已不是主要療法。
(5)注意康復(fù)期護(hù)理:包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人、病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管、尿管、褥瘡的護(hù)理等。
(6)保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng):因腦卒中病人常伴失語(yǔ),不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過(guò)多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。
(7)大便通暢:大便秘結(jié),排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開(kāi)水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。
相比較而言,腦出血 腦溢血一般起病較急,發(fā)病時(shí)間只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過(guò)程。
在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況,即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性很大,尤其在兩個(gè)月內(nèi)最為危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn),就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生,或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時(shí)如能仔細(xì)觀察,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,并到醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴(yán)重后果。 常見(jiàn)的腦出血的先兆癥狀有: ①突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。 ②與人交談時(shí)突然講不出話(huà)來(lái),或吐字含糊不清,或聽(tīng)不懂別人的話(huà)。 ?、蹠盒砸曃锬:?,以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。 ④突然感到頭暈,周?chē)拔锍霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次,也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。 當(dāng)上述先兆癥狀出現(xiàn)時(shí),患者在思想上既要高度重視,又不能過(guò)度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮(zhèn)靜,避免因血壓波動(dòng)而加重病情。應(yīng)盡快將患者送到醫(yī)院就診,并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的預(yù)兆表現(xiàn),以便明確診斷,及時(shí)治療。希望我的回答對(duì)你有所幫助,謝謝,別忘了采納哦~~~~
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