很多病人在出現(xiàn)后背疼的時候都會第一反應(yīng)是不是脊椎引起的疾病,其實(shí)不然,引起后背疼痛的病因很多,不僅僅是普遍認(rèn)為的脊椎的病變導(dǎo)致的,還有一些肝膽和其他原因的疾病都會導(dǎo)致后背疼,想準(zhǔn)確和正確的對癥下藥就要知道到底是什么原因?qū)е碌暮蟊程?,有三種原因都可能導(dǎo)致后背疼。
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一,肝膽疾病。肝膽疾病是可能導(dǎo)致后背疼的,肝膽疾病一般除了后背疼之外還會伴隨一些飲食和其他的癥狀,比如肋間疼痛,食欲不正常,有嘔吐和腹部的疼痛,一般這幾種情況同時出現(xiàn),基本可以確定是肝膽疾病,這樣的病癥在初期的時候還是比較好控制和治愈的,需要盡快就醫(yī)治療緩解癥狀和治療。
二,心臟病。心臟病引起后背疼是比較常見的,由于心臟病引起的后背疼基本是有心臟對應(yīng)位置的后背的放射性疼痛,痛感比較明顯和劇烈,有心臟病史的病人出現(xiàn)這樣的疼痛基本可以判斷為心臟疾病引起的后背疼痛,心臟病是需要特別重視的疾病,盡早診斷和治療是健康的前提。
三,腰部脊椎疾病。這是比較直接的病因?qū)е潞蟊程鄣陌Y狀,也是比較常見和直接的一種疾病。脊椎疾病和腰椎疾病一般都是長期的不健康工作方法或者是職業(yè)病導(dǎo)致的,這樣的問題需要長期的注意和鍛煉才能緩解和避免,一旦出現(xiàn)腰椎方面的疾病就要特別注意平時的保養(yǎng)。
無論是何種原因?qū)е碌谋巢刻弁矗家M早的就醫(yī)確定病因,做到及早的治療,任何疾病都是在早期的時候能做到好的控制和治療,尤其是一些疾病的癥狀是非常影響生活工作的,及早的治療也能盡快的緩解癥狀。
肩背部疼痛患者很多,其常見原因?yàn)榧绫尘植抗腔蜍浗M織疾病所 致。其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部所 引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能僅僅是一個癥狀,并非真正的病 因。臨床可見未查清病因就肩痛醫(yī)肩,背痛醫(yī)背,按摩、刮痧、拔火 罐等,導(dǎo)致誤診誤治,使患者失去最佳治療時機(jī)。所以,對肩背部疼 痛的患者,必須排除是否為其他部位疾病反射或腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的癥 狀,以免誤診誤治。需注意鑒別的疾病有: 呼吸系統(tǒng)疾病不少呼吸系統(tǒng)疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在 后背、側(cè)背或肩胛部,較常見的有胸膜粘連、肺癌與結(jié)核。 特點(diǎn): ①肩背部疼痛時伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。 ②疼痛與呼吸有關(guān)者多見于胸膜有病變。 ③檢查脊椎無病變、運(yùn)動不受限、局部無壓痛。 4胸部影像學(xué)檢查可見肺或胸膜病變。循環(huán)系統(tǒng)疾病心血管疾 病伴有胸痛者以心絞痛、心肌梗死最常見。 特點(diǎn): ①多位于胸骨后或心前區(qū)疼痛,可向肩部放射。 ②常因體力活動而誘發(fā)或加劇,休息后好轉(zhuǎn)。 ③胸肩部疼痛常為短暫一過性,應(yīng)用擴(kuò)張心血管藥、吸氧可較快 好轉(zhuǎn)或消失。 4發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血性改變。 消化系統(tǒng)疾病不少消化系統(tǒng)疾病可引起肩背部疼痛,常見的有膽 絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。 特點(diǎn): ①各臟器疾病有固定反射部位。如膽絞痛常反射至左胸背部,所 以老年人膽絞痛易誤診為冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及 十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常反射至后胸背中部。 ②疼痛發(fā)作常與飲食因素有關(guān)。 ③超聲和消化道造影可明確診斷。 腹膜后纖維增殖癥該病在臨床較少見,其發(fā)病原因尚不清楚,或 許與應(yīng)用某類藥物、多次手術(shù)等有關(guān),至腹膜后纖維組織增生,造成 輸尿管粘連、狹窄。 特點(diǎn): ①常以腹部、腰背部疼痛為主訴,有時伴有腎絞痛。 ②可伴有發(fā)熱、消瘦、慢性病容。 ③化驗(yàn)檢查可有貧血、血沉快、泌尿系 感染。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎盂積水,輸尿管排流不暢。 骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移骨腫瘤或其他器官,如腎、膀胱、子宮、 肺等罹患腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。 特點(diǎn): ①一般可追查到原發(fā)灶或追溯到原發(fā)灶手術(shù)史,個別也有始終查 不到原發(fā)灶的。 ②疼痛癥狀呈持續(xù)性加重,部分患者可觸及包塊。 ③X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。 背部運(yùn)動可防背部疼痛背部運(yùn)動可防背部疼痛 有朋友要求介紹有關(guān)背痛的物理治療。我的勸告還是一樣。最重要的是去看骨科??漆t(yī)生,醫(yī)生會給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和治療。 初級背部運(yùn)動 許多背部疼痛的病人,不敢走動,如果沒法子克服這個恐懼感,他們會變得更弱、肌肉緊縮及減低耐力。他們往往會覺得疼痛一天比一天差,運(yùn)動可以改變這狀況。它也在精神上有所幫助,特別是由于缺乏運(yùn)動所引起的恐懼及抑郁。 當(dāng)自己做運(yùn)動時,病人往往不是做得太多,就是太少,或者只做一組肌肉,而錯過其它重要的部分。要有恒不斷的經(jīng)常運(yùn)動,并不容易,特別是初期,一切都那么酸痛和不適,病人往往需要指導(dǎo)。如果開始做運(yùn)動,配合骨科醫(yī)生的指示,物理治療師會教你如何做背部運(yùn)動,這是他們的專長。物理治療師會指導(dǎo)你需要做哪些運(yùn)動,每個運(yùn)動要做多久,要做多少次。 以下的運(yùn)動方法只供你參考。記得當(dāng)有疼痛時,必須停止運(yùn)動,并即刻看醫(yī)生。 增強(qiáng)背部的運(yùn)動必須有恒練習(xí)。你的骨科醫(yī)生或物理治療師,也許會教你每天做10-30分鐘的運(yùn)動,每天3次。 初級背部運(yùn)動①踝部:躺著,踝部上下運(yùn)動。重復(fù)10次。 ②腳跟:躺著,慢慢彎曲,伸直膝蓋。重復(fù)10次。 ③腹肌收縮:躺著,膝蓋彎曲,手放在肋骨下方??s緊腹部肌肉,并把肋骨壓向背部。記得別凝氣,支持5秒,放松。重復(fù)10次。 ④靠墻半蹲:靠墻而立,腳向前移動12英寸,保持腹肌緊縮,同時慢慢彎曲膝蓋到45度,支持5秒。慢慢回到站立姿勢。重復(fù)10次。 ⑤腳跟提高:站立,體重平均分配于雙腳。慢慢提高腳跟,然后放下。重復(fù)10次。 ⑥腳伸直提高:躺著,一只腳伸直,一只腳彎曲。緊縮腹肌使背部穩(wěn)定,慢慢提高伸直的腳,提高6-12英寸,支持5秒,慢慢放下。重復(fù)10次。(記得,如有神經(jīng)疼痛伸到下肢,避免做這運(yùn)動。) 中級背部運(yùn)動 一邊膝蓋彎向胸部-躺著,雙膝蓋彎曲。扶著大腿把膝蓋移動到胸部。支持20秒,放松。每邊重復(fù)5次。 高級背部運(yùn)動 圖1 圖2 圖3 高級背部運(yùn)動①臀部:靠床邊躺著,把雙膝拉向胸部。慢慢放下一只腳,保持膝蓋彎曲,直到感覺臀部及大腿肌肉伸張。支持20秒,放松。每邊重復(fù)5次。 ②大腿內(nèi)肌:躺著,雙膝彎曲。把一只腳交叉于另一只腳。把對面的膝蓋拉向胸部,直到臀部感到伸張。保持20秒。放松,每邊重復(fù)5次。 帶氧運(yùn)動 在做帶氧運(yùn)動時,保持脊椎骨端正,讓腹肌穩(wěn)固,使背部受到保護(hù)。 ①做固定腳踏車運(yùn)動20-30分鐘。 ②在跑步機(jī)跑步運(yùn)動20-30分鐘。 這些運(yùn)動主要是伸張及增強(qiáng)背部肌肉。它能防止背部問題。如果你的背部肌肉強(qiáng)健,你可以保持正確的姿勢,并使脊椎骨得到良好的位置。那些脊椎間軟骨受損的病人,在做運(yùn)動前,該與醫(yī)生討論。 如果在運(yùn)動時,你覺得肌肉緊縮,可以在運(yùn)動前做溫水浴。運(yùn)動時穿松寬的衣服及赤腳。選擇在褥上運(yùn)動,以免傷到背部。 介紹這個幫助你!!!緩解背部疼痛的運(yùn)動: 四肢著地的骨盆搖動運(yùn)動 骨盆搖動可以很有效地減輕背部的疼痛。雙膝著地,雙手支撐地板,背部保持平坦,收縮腹部的肌肉,并拱起背,有如正發(fā)怒的貓一般。頭部與背部保持水平狀,接著,放松并恢復(fù)至中心,試著避免讓背部在維持平直之前放松。 可以在背部下方增強(qiáng)這運(yùn)動,并加強(qiáng)背部肌肉,只要做以下的運(yùn)動,就可以辦到了。保持背部平坦,低下頭來,開始伸直一只腳。維持一只腳與背呈一直線,不要過高,彎曲膝蓋,同時將之置于地板上,讓頭部回到中心位置。重復(fù)6—8次,接著,另一只腳又重復(fù)6—8次。 輕微的腿部搖動運(yùn)動 生產(chǎn)后的背痛,通常是發(fā)生在背部的骶髂關(guān)節(jié),即脊椎與骨盆連接處。疼痛是發(fā)生在脊椎底部的某一側(cè),這種疼痛很可能會擴(kuò)及整個臀部,同時腿部很可能也會感到疼痛。這運(yùn)動對于減輕這一類的疼痛非常有效,尤其是左側(cè)的骶髂關(guān)節(jié);相反側(cè)的運(yùn)動則是減輕右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛。 仰躺,雙腳伸直,并開始彎曲左膝蓋。當(dāng)你做這運(yùn)動時,要使你的肩膀、頭與右腳維持平貼于地板的狀態(tài),將左膝彎曲至胸部,用左手握住左膝部,并用右手握住左腳踝,輕輕地將膝蓋往肩膀方向推,以右手將左腳踝壓至陰部。慢慢地放松壓力,重復(fù)這動作數(shù)次,做輕輕的搖擺動作。當(dāng)你做完這運(yùn)動時,要注意的是在站起來的時候,要避免肌肉受到拉傷。 這時,換以左腳平貼于地面,慢慢地彎曲右膝。接著,將右腳平貼于左腳旁,使雙膝并攏,然后同時抬起雙膝,接著以四肢著地。 采取立姿的高跪姿態(tài),然后半跪,一手平貼于地面,小心地成為站立的姿態(tài)。 假如背部下方的兩側(cè)都產(chǎn)生疼痛感,則仰躺,雙膝彎曲至胸部,以雙手環(huán)抱膝蓋,貼緊胸部。抱住大腿,在膝蓋上方由一側(cè)搖動至另一側(cè)。按照上述的指導(dǎo),慢慢地站起來。 手臂向后環(huán)繞運(yùn)動 這運(yùn)動有助于減輕背部上方與肩膀肌肉的緊張,并改善姿態(tài)。 保持站立的姿態(tài),雙腳分開約30厘米,維持膝蓋的柔軟度,同時不要向后傾.要確保臀部的收縮與腹部的緊縮。手臂向上舉向前,高過耳朵繞圈。 另一方式則是坐在沒有靠背的板凳上,將雙腳平置于地板上。雙手置于肩膀上,同時手肘向上與向前繞圈,要以最舒適的方式盡可能地繞大圈,盡量貼近雙耳。同時,身體的其他部分要保持正直,不要因?yàn)榧绨蚪┯捕鸨场?在整個過程中,要有韻律地呼吸。手肘再繞一次圈時,肩膀都要離開雙耳,重復(fù)大約8—10次(雙臂不應(yīng)朝前方繞圈,因?yàn)橹粫皆黾绨蛳蚯肮芭c不良姿勢的可能性)。 側(cè)彎 此運(yùn)動有助于背部由一側(cè)移動到另一側(cè)。 雙腿張開,與髖部同寬,同時雙手置于髖部,使膝蓋保持柔軟。收縮腹部肌肉,同時臀部保持收縮。將髓部維持于中心,身體的重量要平均地分配在雙腳上,柔軟地側(cè)彎至最大限度,維持彎曲的姿態(tài)數(shù)秒鐘。接著,重復(fù)往右側(cè)彎,要維持身體平直的狀態(tài),就仿佛它是位于兩扇窗戶之間的一直線般。避免為了增加運(yùn)動幅度而踮起腳尖,否則會造成反效果。 另一方式是坐著,雙臂平置于兩側(cè)。側(cè)彎時深呼吸,恢復(fù)姿態(tài)時則吐氣。每次重復(fù)這動作8—10次。 頸部、膝蓋與手部的環(huán)繞運(yùn)動 脊椎上半部的運(yùn)動主要是回旋運(yùn)動而且回旋的程度通常是很有限的。這運(yùn)動可以增強(qiáng)上半身的軀干與肩膀的靈活度。 雙腳直立張開,與髖部同寬,使膝蓋保持柔軟,手臂與手掌伸展,與肩膀同寬。同時,與肩膀的高度同高,收縮腹部的肌肉,并收緊臀部,維持下髖部正對著正前方.同時,眼睛注視著左手指尖。肩膀與手臂盡可能地往左繞,使右手彎曲,橫過胸部,維持這姿態(tài)數(shù)秒鐘?;氐街行狞c(diǎn),然后再往相反的方向彎曲。在身體向左或向右旋轉(zhuǎn)的時候呼氣,而在恢復(fù)中心的時候吐氣,重復(fù)這動作8—10次。 ①身旁置一椅子,直立于椅子旁,一只手靠在椅背上。維持膝蓋的柔軟度,輕輕地抬起右腳的腳跟,同時彎曲頭部與軀干,使頭部與軀干靠近右膝。在做這動作的時候呼氣,維持這動作數(shù)秒鐘,然后慢慢地恢復(fù)原來的狀態(tài),并吸氣。 ②提起右膝,使之呈水平狀,在換腳以前,重復(fù)這動作4次(如果以單腳站立,然后要提起膝蓋,或是向前彎的時候,會引起背部疼痛的話,那么就要避免做這動作)。]
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