在西方國家,輸液是僅對急救患者、重癥患者和不能進食的患者使用的“最后給藥方式”;而在中國,輸液簡直成為一種就醫(yī)文化,好像不輸液就治不了病。特別是在冬天,很多人會來到醫(yī)院主動要求輸液,說是能通血管。其實,在沒必要輸液的時候輸液,不僅浪費人力物力財力,還會帶來危險。
大家都知道,我們?nèi)粘J褂玫乃幬锇诜苿┖妥⑸鋭﹥纱箢?,這兩種制劑各有優(yōu)缺點。口服藥物服用方便,易于攜帶,價格相對便宜,藥物吸收前需經(jīng)過胃腸道屏障,較為安全。但口服藥物起效慢,少數(shù)藥品的療效可能受到食物、胃腸道功能以及肝臟代謝狀況的影響。注射劑起效快,作用可靠,適用于不宜口服用藥的患者,如昏迷、抽搐、胃腸道功能障礙的患者等。缺點是要去醫(yī)療機構(gòu)輸藥,不方便,藥物會直接進入血液循環(huán),不良反應(yīng)發(fā)生得更快,更嚴重。
小心輸液引發(fā)意外
人體有一套自身保護系統(tǒng),血管就像一道天然屏障,將有害物質(zhì)阻擋在外面。如果用尖銳的東西突破這道屏障,迫使機體承擔起強加的吸收、代謝工作,很容易出問題,而且會直接損害肝、腎等器官,引起不良反應(yīng)。因此,輸液是所有給藥途徑中引起不良反應(yīng)最多、最嚴重的一種。
靜脈給藥的風(fēng)險包括患者自身的風(fēng)險,如部分患者對藥物過敏;患有肺、心、腎疾病的人,或臟器功能不全的人,輸液會加重病情,容易引發(fā)意外。同時還有藥物及輸液操作的風(fēng)險,如熱原反應(yīng)、微粒蓄積和血管損害等。由于輸注的藥液中含有致熱原,患者在短時間內(nèi)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、大汗、嘔吐、昏迷等癥狀,嚴重者出現(xiàn)休克,這種現(xiàn)象稱為熱原反應(yīng)。任何質(zhì)量的注射劑都做不到零微粒。微粒會在體內(nèi)蓄積,時間長了可能形成肉芽腫。微粒過多還可能造成局部循環(huán)障礙,引起血管栓塞。如果長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性強的塑料管時間過長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng);也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。
輸液要到正規(guī)醫(yī)院
為保證安全,一定要到正規(guī)醫(yī)院輸液,因為那里不僅操作更規(guī)范,還有意外防范措施。一般的輸液速度,成人為50滴/分鐘左右,兒童為20~40滴/分鐘,患者應(yīng)該心里有個數(shù)。當然,醫(yī)生也會視病情、患者體質(zhì)、藥物特性、年齡等對滴注速度進行調(diào)整。在輸液的時候患者也要注意觀察藥液滴入是否通暢,針頭有無漏液、脫出,注射部位有無疼痛腫脹等。如果有問題,要及時告訴醫(yī)護人員。
當今社會,慢性病已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的一大健康問題。雖然慢性病不會直接致命,但它會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,并增加患者未來出現(xiàn)其他健康問題的風(fēng)險。我知道的慢性病有如下幾種:
一、高血壓:
高血壓是指血液在動脈管道內(nèi)的壓力持續(xù)升高。高血壓是一種常見的慢性病,如果不加以控制,它會導(dǎo)致各種健康問題,例如心臟病、腦卒中、腎臟疾病等。高血壓通常沒有任何癥狀,但可能會導(dǎo)致頭痛、眩暈、視力模糊等癥狀。
二、糖尿?。?/strong>
糖尿病是指血液中的葡萄糖水平過高。糖尿病可以分為兩種類型,即類型1和類型2。類型1糖尿病通常在青少年或年輕人中發(fā)生,而類型2糖尿病通常在中年或老年人中發(fā)生。
糖尿病會導(dǎo)致視力模糊、多尿、口渴、疲勞等癥狀,而如果不加以控制,它會增加患者心血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變等風(fēng)險。
三、慢性阻塞性肺?。?/strong>
慢性阻塞性肺病是指一組慢性呼吸道疾病,例如慢性支氣管炎和肺氣腫。這些疾病通常由長期吸煙或長期暴露在污染環(huán)境中引起。慢性阻塞性肺病會導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽、咳痰等癥狀,嚴重時還可能導(dǎo)致肺功能不全。
四、骨質(zhì)疏松:
骨質(zhì)疏松是指骨骼組織中鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨量減少,從而使骨骼變脆弱、易碎。這種病癥通常在中老年人中較為常見,特別是女性更容易受到影響。雖然不會致命,但會影響生活質(zhì)量和身體健康。
五、慢性腎病
它也是一個常見的慢性病,它是由于腎臟受損或受傷導(dǎo)致的疾病。該疾病的癥狀通常很難察覺,直到腎臟已經(jīng)受到重大損害。早期癥狀包括疲勞、頭痛、惡心和嘔吐,晚期癥狀包括水腫、高血壓和貧血。
該疾病可能由其他疾病引起,例如糖尿病和高血壓,也可能是由于不良生活習(xí)慣引起的。治療該疾病的方法包括控制相關(guān)疾病、改變生活方式和藥物治療,但在晚期病情可能需要透析或腎移植。
六、預(yù)防慢性病的方法:
1、保持健康的飲食:
健康飲食是預(yù)防慢性病的關(guān)鍵。建議多食用蔬菜、水果、全谷類、蛋白質(zhì)來源和健康脂肪,盡量避免過多的鹽、糖和飽和脂肪酸。
2、定期鍛煉:
體育鍛煉可以增強身體的抵抗力和免疫力,減輕體重,降低血壓和血糖等慢性病的風(fēng)險。建議每周至少進行150分鐘的中等強度的有氧運動。
3、避免煙草和酗酒:
吸煙和酗酒是導(dǎo)致許多慢性疾病的主要原因之一,包括心血管疾病、癌癥、肝病和呼吸系統(tǒng)疾病等。戒煙和限制酗酒可以降低患病風(fēng)險。
4、管理壓力:
長期的壓力和焦慮可以影響身體的免疫系統(tǒng)和心理健康,導(dǎo)致多種慢性疾病的發(fā)生和惡化。有效地管理壓力,例如通過放松練習(xí)、社交活動和心理咨詢等方式,可以提高身體的抵抗力。
5、定期體檢:
定期的健康檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題,及時預(yù)防和治療慢性疾病。建議定期進行身體檢查、視力和聽力測試、牙齒檢查和其他特定的篩查測試。
慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。
慢性病主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎住⒎螝饽[等)、精神異常和精神病等為代表的一組疾病,具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%,導(dǎo)致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%,是因病致貧、返貧的重要原因,若不及時有效控制,將帶來嚴重的社會經(jīng)濟問題。
常見的慢性病有哪些?
1、呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纖維化;
2、循環(huán)系統(tǒng):慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、慢性心包炎;
3、消化系統(tǒng):慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結(jié)核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎;
4、泌尿系統(tǒng):慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎癥;
5、血液系統(tǒng):慢性貧血、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性淋巴瘤;
6、內(nèi)分泌系統(tǒng):慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減;
7、代謝和營養(yǎng):糖尿病、營養(yǎng)缺乏病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松;
8、代謝疾病:糖尿?。?br>
9、風(fēng)濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(嚴重);
10、神經(jīng)疾病:腦血管病、多發(fā)性硬化、震顫麻痹、運動神經(jīng)元病、重癥肌無力;
11、精神疾?。壕穹至寻Y;
12、其它:結(jié)核、股骨頭壞死、慢性骨髓炎。
慢性病的分類?
1、致命性慢性病主要有各類癌癥,艾滋病,后天免疫不全綜合癥,骨髓衰竭,肌萎縮性側(cè)索硬化等疾病。
2、可威脅生命的慢性病主要有血友病,肺氣腫,高血壓,老年性癡呆,糖尿病,硬皮病,慢性酒精中毒,紅斑性狼瘡,腦出血,腦梗塞,慢性腎功能衰竭,惡性貧血,再生障礙性貧血等疾病。
3、非致命性慢性病主要有痛風(fēng),帕金森病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松,膽石癥,支氣管哮喘,消化性潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,慢性支氣管炎,先天性畸形,缺氧后遺癥,青光眼,創(chuàng)傷或燒燙傷后遺癥等疾病。
常見慢性病都有哪些?這21種慢性病可醫(yī)保報銷
慢性病醫(yī)保包括哪些疾???
醫(yī)保報銷的慢性病種與診斷標準,由于各地政策不同,稍有差異,最終的報銷范圍以當?shù)胤ㄒ?guī)為準。
1、 冠心病
2、中風(fēng)后遺癥
3、糖尿病(需胰島素治療的)
4、 惡性腫瘤
5、膀胱腫瘤(灌注治療)
6、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)
7、肺心病
8、肝硬化
9、慢性腎功能衰竭
10、重癥精神病
11、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
12、再生障礙性貧血
13、帕金森氏綜合癥
14、慢性乙型肝炎
15、丙型肝炎
16、自身免疫性肝炎
17、類風(fēng)濕
18、股骨頭壞死
19、強直性脊柱炎
20、癲癇
21、銀屑病(頑固性)
慢性病預(yù)防的有效方法
1、健康均衡的飲食方式。
在預(yù)防慢性病的時候要注意健康均衡飲食,限制過多脂肪、刺激性和鹽的攝入,多攝入蔬菜水果;禁煙限酒,吸煙可顯著增加惡性腫瘤,呼吸道疾病,腦卒中等疾病的發(fā)生,無異于慢性自殺,過量飲酒可導(dǎo)致急性酒精中毒,急慢性肝炎,高血壓等慢性疾病發(fā)生的危險,應(yīng)適量飲酒。
2、生活要規(guī)律,減輕壓力,放松自己。
生活作息要規(guī)律,少通宵熬夜。另外,不良的情緒,工作壓力、經(jīng)濟壓力、思想負擔等會造成身體無法承壓,疾病隨之而來,所以要及時調(diào)整放松自己,如到通過郊外游玩、聽聽輕音樂、練瑜伽等適合自己的放松方式,調(diào)整好心態(tài),才能應(yīng)對各種疾病的發(fā)生。
3、適量運動,提高自身免疫力。
適當?shù)捏w育鍛煉可增強體質(zhì)、提高自身免疫力。可采用慢跑,快步,游泳、騎自行車、爬山等形式的體育活動,每次活動,一般以30到60分鐘為宜,強度因人而異。
4、早期防癌特檢。
慢性病具有病程長,病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等特點,慢性病早期幾乎沒有癥狀,一部分病人初期很難發(fā)覺,傳統(tǒng)檢測極難檢出,一旦檢出,則大部分為中晚期,這給慢性病的及早控制帶來一定困難。因此,有必要定期進行早期慢性病特檢。
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不需輸液治療的53種常見病
輸液是一種治療疾病時的給藥途徑,常用的給藥途徑有口服、肌肉注射、靜脈推注和點滴、局部用藥等?!艾F(xiàn)在所說的輸液就是靜脈點滴。
輸液有其優(yōu)點,就是能夠使藥物最快的進入血液發(fā)揮治療作用。同時也因為是直接進入血液,所以風(fēng)險也比口服、肌注大,操作的過程中有任何的不規(guī)范都可能造成嚴重后果,甚至導(dǎo)致病人死亡,比如,最簡單的輸液速度沒有控制好,就可能導(dǎo)致病人心衰;再比如消毒不合格會導(dǎo)致醫(yī)源性的感染,象乙肝、艾滋病等。
門、急診不需要輸液治療的常見病多發(fā)?。?/p>
內(nèi)科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性氣管支氣管炎,體溫38℃以下
3.支氣管擴張無急性炎癥者
4.支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期
5.肺結(jié)核(播散型肺結(jié)核除外)
6.間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病緩解期
8.無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹
9.高血壓亞急癥
10.慢性淺表性胃炎
11.無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉
12.單純幽門螺旋桿菌感染
13.輕度結(jié)腸炎
14.無并發(fā)癥的消化性潰瘍
15.具有明確病因的輕度肝功能損害
16.多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病
17.急性膀胱炎
18.無合并癥的自發(fā)性氣胸
19.單純的房早、室早
20.無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝性疾病
21.無特殊并發(fā)癥的、阿爾茨海默病(老年癡呆)、面肌痙攣、運動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛
22.癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外)
23.無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防(腦血管疾病的非急性期)
24.無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿
? ? ? 外科
1.體表腫塊切除術(shù)后
2.輕癥體表感染(無發(fā)熱,血象正常)
3.輕度軟組織挫傷
4.小型體表清創(chuàng)術(shù)后
5.淺靜脈炎
6.老年性骨關(guān)節(jié)炎
7.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥
8.閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折
9.慢性勞損性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.無合并癥的腎結(jié)石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者
16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎
17.急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎
婦科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宮頸炎
3.無癥狀的子宮肌瘤
4.前庭大腺囊腫
5.陰道炎、外陰炎
6.原發(fā)性痛經(jīng)
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)(功血)
兒科
1.上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,精神狀態(tài)好。
2.小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補液者。
3.毛細支氣管炎:輕度喘息者。
4.手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。
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