我們現(xiàn)在的生活水平越來越高,經(jīng)濟(jì)發(fā)展的也是越來越迅猛,但同時(shí),我們也處在一個(gè)生活污染,工業(yè)污染,食品污染的一個(gè)時(shí)代,這就很容易造成兒童鉛中毒,如果中毒的話,對(duì)孩子會(huì)造成很大的影響,我們來看看兒童鉛中毒的表現(xiàn),父母一定要重視。
兒童鉛中毒的表現(xiàn)有很多,會(huì)對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響,早期多出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征,嚴(yán)重則可發(fā)生腦積水、驚厥以及癱瘓,甚至出現(xiàn)昏迷等鉛中毒腦病,直至死亡,鉛中毒后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)最為明顯,所以各位爸爸媽媽一定要重視。
不僅如此,對(duì)于孩子的消化系統(tǒng)也會(huì)造成很大的危害,如果孩子出現(xiàn)了鉛中毒,就會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘、腹痛、惡心、嘔吐或者腹瀉以及消化不良的現(xiàn)象,孩子就會(huì)感覺到非常的難受。同時(shí),如果中毒的話,還可影響兒童鈣、鐵、鋅微量元素的吸收。鉛超標(biāo)同時(shí)可伴有鈣、鐵、鋅及維生素的缺乏,造成其他疾病的發(fā)生。
患者在血液方面也會(huì)有癥狀,鉛中毒的兒童會(huì)出現(xiàn)輕度貧血,如果是接觸大量鉛可引起急性鉛中毒時(shí),貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為突出癥狀,??砂橛忻嫔n白、心悸、氣短、疲勞、頭痛等癥狀表現(xiàn),如果出現(xiàn)以上癥狀,那么可能孩子就是中度了。孩子的精神也會(huì)受到一定的影響,會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,注意力不集中,多動(dòng),暈車,認(rèn)知能力下降,智商低下等現(xiàn)象。
兒童鉛中毒的表現(xiàn),大家也清楚了,除了以上一些表現(xiàn),患者還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,身體的各個(gè)關(guān)節(jié)會(huì)比較酸痛,并且運(yùn)動(dòng)會(huì)比較遲緩,所以建議大家,如果出現(xiàn)這些癥狀,一定要立即帶孩子去醫(yī)院治療,千萬不要以為這只是普通的疾病,耽誤了病情。
鉛中毒是一種比較嚴(yán)重的病癥,如何預(yù)防寶寶鉛中毒?在日常生活中,父母應(yīng)教育孩子在接觸鋼筆和墨水后洗手,不要將帶有油漆或其他文具的鋼筆放在嘴里。此外教育兒童遠(yuǎn)離工業(yè)工廠、加油站、汽車修理店、家具城和其他含鉛量高的地方。減少飲食中鉛含量高的食物,如炒蛋和爆米花。
鉛中毒是一種比較嚴(yán)重的病癥,如何預(yù)防寶寶鉛中毒?當(dāng)兒童接觸到上述危險(xiǎn)因素時(shí),如出現(xiàn)頭痛、腹瀉、惡心等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在鉛中毒前及時(shí)診斷和排除。鉛污染來自空氣和飲食。為了預(yù)防鉛中毒,首先應(yīng)該在日常生活中預(yù)防鉛中毒。呼吸新鮮空氣遠(yuǎn)離鉛污染嚴(yán)重的區(qū)域?;加锌谇徊〉膵雰和ǔR荒玫綎|西就把東西放進(jìn)嘴里,用含鉛涂料咀嚼玩具和物品,或者吃含鉛的膨化食品,這會(huì)增加他們的鉛攝入量。
許多鉛中毒嬰兒沒有癥狀,或者只有容易被忽視的非典型癥狀。但忽視并不意味著什么。注意清潔,勤洗手,不要給寶寶玩舊報(bào)紙,不要讓孩子咬手指或鉛筆。與孩子玩耍后一定要洗手。多呼吸新鮮空氣,不要帶孩子去有很多車的路上。汽車排出的廢氣中含有大量鉛,尤其是高達(dá)1米的鉛。許多父母喜歡帶孩子去汽車旁,這會(huì)導(dǎo)致高水平的鉛吸入。
寶寶會(huì)爬到墻邊去剝皮,因?yàn)閷殞氉|西放進(jìn)嘴里,慢慢幾個(gè)月后寶寶繼續(xù)暴露在這些含鉛的物質(zhì)中,鉛會(huì)在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致寶寶不喜歡吃東西,情緒也受到影響。接觸鉛會(huì)導(dǎo)致兒童體內(nèi)鉛含量過高,對(duì)健康和生長(zhǎng)造成危害。值得注意的是,即使是相對(duì)小劑量的鉛也會(huì)對(duì)兒童造成腦損傷,其影響往往是不可逆轉(zhuǎn)的。平時(shí)多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充維生素C。避免吃高鉛食物,如爆米花。
分類: 教育/科學(xué)
問題描述:
“零千”千迪口服液排鉛效果究竟怎樣?
解析:
鉛超標(biāo)會(huì)影響兒童的智力,其中包括說話能力、記憶力和注意力。同時(shí)還有可能影響孩子的身高或患上輕度貧血,還會(huì)引起孩子的多動(dòng)癥。
美國(guó)疾病控制中心的定義將兒童血鉛水平分為5級(jí)
I級(jí):<0.483umol/L(10ug/dL)
IIA級(jí):0.483—0.676umol/L(10~14ug/dl)
IIIB級(jí):0.724—0.917umol/L(15~19ug/dl)
III級(jí):0.965—2.123umol/L(20~44ug/dl)
V級(jí):≥3.78umol/L(70ug/dl)
I級(jí)為安全的血鉛水平,II~V有不同程度的鉛中毒
I-III級(jí)血鉛水平表,每3個(gè)月復(fù)查一次,同時(shí)注意,少吃含鉛食物(如燥米花、烤薯片等),還要避免接觸含鉛的東西,遠(yuǎn)離含鉛污染的場(chǎng)所,多吃富含維生素C的食物,多吃含鈣、含鐵(如魚、肉、蛋、血、肝、黑木耳)含鋅食物(肉、海產(chǎn)品)及含果膠食品如橙子、胡蘿卜、蘋果、香蕉等。V級(jí)請(qǐng)即到兒科醫(yī)院作排鉛處理,要作藥物驅(qū)鉛。
孩子鉛中毒該怎么辦
發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)鉛中毒的癥狀,家長(zhǎng)可采取以下措施:
如果發(fā)現(xiàn)孩子血鉛超標(biāo)要根據(jù)醫(yī)生的建議和治療方案,積極配合治療,采用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,或服用有促進(jìn)排鉛、抗鉛作用的保健食品,以減少鉛在體內(nèi)的吸收和蓄積。
三個(gè)月以后,再云復(fù)查一次血鉛。
建議:即使你的孩子沒有發(fā)現(xiàn)鉛中毒,為了他的健康,也應(yīng)定期進(jìn)行鉛篩查,最好每六個(gè)月查一次
驅(qū)鉛:
1 驅(qū)鉛食物
由于鉛在體內(nèi)的吸收途徑與鈣,鐵,鋅,硒可發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),所以如果兒童膳食中富含鈣,鐵,鋅,硒,就可以減少鉛的吸收。
牛奶
其所含蛋白質(zhì)能與體內(nèi)鉛結(jié)合成一種不溶性化合物,可使肌體對(duì)鉛的吸收量大大減少。
含鐵和鋅豐富的食物
海帶,動(dòng)物肝臟,動(dòng)物血,肉類,蛋類等。
維生素C可在腸道與鉛形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,隨糞便排出體外,以減少鉛在腸道的吸收。
2 驅(qū)鉛保健食品
驅(qū)鉛保健食品目前正在研制當(dāng)中,主要是含鈣,鐵,鋅,硒等元素的制劑,或是由含硫氨基酸類,多糖類,含巰基的食物制成的保健食品。這些產(chǎn)品對(duì)體內(nèi)的鉛有促進(jìn)排出的作用,將在兒童驅(qū)鉛保健,預(yù)防兒童鉛中毒的工作中起到重要的作用。
3 驅(qū)鉛西藥
常用的藥物:依地酸二鈉鈣,二巰基丙醇,青霉胺等針劑和二巰基丁二酸口服劑。
4 驅(qū)鉛中藥
對(duì)鉛中毒有輔助療效的中草藥:
金錢草,甘草,海藻,昆布,木通,夏枯草,金銀花,澤瀉,土茯苓,荸薺汁,雞血藤,石葦,菊花,板藍(lán)根,大青葉,車前,海金砂,冬葵子等。
所有藥物都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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我國(guó)兒童鉛中毒大揭密
當(dāng)前,各種對(duì)兒童鉛中毒的宣傳鋪天蓋地,“驅(qū)鉛”、“鉛魔”、“排鉛”等字眼充斥某些平面媒體。到目前為止,遍布大中小城市的“鉛防中心”、“排鉛指導(dǎo)中心”等數(shù)不勝數(shù)。早在去年下半年,北京就出現(xiàn)過大面積的“血鉛篩查”,許多孩子服用了“排鉛保健品”。
在上海,“免費(fèi)測(cè)鉛”的網(wǎng)點(diǎn)多達(dá)數(shù)十個(gè),以此推銷“驅(qū)鉛保健品”的保健品的廠商有7——8家。上海某繁華地帶的商務(wù)樓,一層樓面就有2家“排鉛中心”,推銷的排鉛保健品一個(gè)療程花費(fèi)最高達(dá)4、5千元,而且生意興隆。
面對(duì)愈演愈烈的“鉛恐慌”,針對(duì)“大多數(shù)兒童需要排鉛”的誤導(dǎo)宣傳,中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健學(xué)會(huì)副主任委員、上海第二醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)沈曉明教授表示:我國(guó)兒童的鉛中毒狀況被有意夸大和利用,實(shí)際需要使用藥物乃至住院治療的兒童比例不到1%。
揭開我國(guó)兒童鉛中毒的真相
鉛中毒被稱為兒童的隱型殺手。通常認(rèn)為0——6歲的兒童對(duì)鉛的毒性高度敏感,以后隨著年齡增大,對(duì)鉛毒性的抵抗力也就越強(qiáng)。
近年來,兒童鉛中毒成為社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)。一般來說,重度以上鉛中毒,也就是當(dāng)兒童血鉛水平高于或等于450微克/升以上時(shí),可對(duì)兒童全身多系統(tǒng)造成損害:如損害造血系統(tǒng)引起嚴(yán)重貧血;損害肝臟和腎臟功能;損害消化系統(tǒng)導(dǎo)致嚴(yán)重腹絞痛、便秘和惡心嘔吐;損害神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重影響孩子的智力、產(chǎn)生頭暈、頭疼,甚至導(dǎo)致中毒性腦病,出現(xiàn)昏迷和死亡等。
中度兒童鉛中毒,可能產(chǎn)生輕微貧血癥狀;影響兒童的行為發(fā)育,導(dǎo)致兒童產(chǎn)生沖動(dòng)、暴力、孤癖等異常行為;損害兒童的記憶力、注意力、閱讀能力和抽象思維能力,影響兒童的智力發(fā)育;干擾兒童體內(nèi)維生素D代謝,影響鈣的吸收,甚至影響體格生長(zhǎng);有些兒童可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。長(zhǎng)期處于這一水平還可增加成年后發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì),甚至損害成年后的生育能力等。
對(duì)于輕度鉛中毒兒童,大量的研究證實(shí):這樣的血鉛水平仍然對(duì)兒童的智力發(fā)育等存在一定影響。兒童的血鉛水平每上升100微克/升,智商要下降6——8分。
經(jīng)過10年的努力,尤其是環(huán)境污染治理力度的加大,我國(guó)兒童平均血鉛水平已出現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。如北京、上海等一些大中城市從1997年起率先推廣使用無鉛汽油,環(huán)境中的鉛濃度已經(jīng)大幅度降低;上海市1998年就實(shí)現(xiàn)了城市家庭液化氣率100%的目標(biāo),意味著消除了因家庭燃燒煤所造成的室內(nèi)小環(huán)境鉛污染。
目前我國(guó)大多數(shù)城市兒童的平均血鉛水平在50——90微克/升,高于100微克/升的比例在10——40%,而高于200微克/升的比例小于1——2%,兒童血鉛水平高于450微克/升、需要用藥物進(jìn)行驅(qū)鉛治療的比例則更低。
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院是我國(guó)開展鉛中毒研究和臨床防治的主要機(jī)構(gòu)。很多孩子在憂心如焚的父母攜帶下前來門診就醫(yī),他們?cè)?jīng)在一些商業(yè)單位接受免費(fèi)測(cè)鉛,查出孩子體內(nèi)鉛含量“嚴(yán)重超標(biāo)”,并被告知需要接受所謂的治療或者服用數(shù)千元一個(gè)療程的保健品。
但經(jīng)過正規(guī)的靜脈血鉛檢查,這些孩子的血鉛90%以上均在目前公認(rèn)的可接受范圍內(nèi)。在最近兩年鉛中毒專家門診就診的近3000個(gè)孩子中,真正需要排鉛治療的只有8個(gè)。
沈曉明教授說:我們生活在一個(gè)大“鉛”世界內(nèi),鉛幾乎無處不在。目前出現(xiàn)的夸大“鉛中毒”的現(xiàn)象,不排除有些企業(yè)出于經(jīng)濟(jì)利益的目的。
制造“鉛恐慌”的三招手段
在魚龍混雜的隊(duì)伍中,某些廠商甚至醫(yī)療機(jī)構(gòu)是通過怎樣的招數(shù),利用鉛中毒“生財(cái)有道”的呢?
第一招:“地毯式”廣告轟炸
在各種報(bào)紙和廣播中進(jìn)行大量的、幾乎是鋪天蓋地的“免費(fèi)測(cè)鉛”廣告宣傳,并在廣告中羅列10條左右的鉛中毒非特異性表現(xiàn),如“多動(dòng)”、“注意力不集中”、“孩子吃飯不香”、“聽力、視力下降”、“學(xué)習(xí)不好”、“腹部疼痛”、“免疫能力下降,易感冒”等。這些非典型的表現(xiàn)總能讓父母對(duì)上幾條,造成人人自危的局面。
第二招:不恰當(dāng)檢測(cè)方法測(cè)鉛
如采用國(guó)際上已經(jīng)淘汰的兒童鉛中毒篩查指標(biāo)——鋅卟呤法,或是對(duì)診斷鉛中毒完全沒有意義的尿鉛、發(fā)鉛檢測(cè)。即使少數(shù)地方提供血鉛檢測(cè),也多為“一滴血”末梢血鉛檢測(cè)。而要確診孩子是否真的鉛中毒,應(yīng)該采用測(cè)靜脈血鉛的方法。
第三招:更改鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)
提出只要血鉛超過30微克/升就是超標(biāo),就要驅(qū)鉛。按照這一標(biāo)準(zhǔn),絕大多數(shù)兒童都得驅(qū)鉛,服用保健品的適用人群就大大增加,甚至要高達(dá)90%以上!
目前全球公認(rèn)的兒童鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)為:血鉛100——199微克/升為輕度鉛中毒,200——449微克/升為中度鉛中毒,450——699微克/升是重度鉛中毒,高于或等于700微克/升是極重度鉛中毒。
事實(shí)上,只有部分血鉛為250——449微克/升的兒童才需要進(jìn)行藥物排鉛,血鉛水平在450微克/升以上的兒童則通常需要住院進(jìn)行藥物驅(qū)鉛治療。血鉛在100——249微克/升之間的輕中度患兒完全不用服藥或吃保健品,只要在日常生活中注意一些防治細(xì)節(jié)就可以不治而愈。
煉就識(shí)別“鉛中毒”的慧眼
上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院的顏崇淮教授,通過對(duì)四個(gè)典型病例的分析后表示:父母一方面要注意觀察孩子的日常行為,一方面應(yīng)考察家庭的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣等,如果兩方面的情況都有可能與鉛中毒有關(guān),才需要帶孩子去測(cè)鉛。
病例一:患兒李某,男,6歲,活潑好動(dòng),精力過人,平時(shí)吃飯?zhí)羰常瑦劭幸е讣?,幾年都未剪指甲,飯前還不愛洗手,即使洗手也不用肥皂,父親和祖父均吸煙。經(jīng)靜脈血鉛測(cè)定為112微克/升,診斷為輕度鉛中毒。醫(yī)院通過高危因素分析,并進(jìn)行行為指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),糾正了孩子啃咬指甲的不良習(xí)慣,孩子飯前洗手也認(rèn)真了。大人在家中盡可能避免了孩子被動(dòng)吸煙,同時(shí)糾正孩子挑食的習(xí)慣,每天喝兩杯牛奶,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。3個(gè)月后復(fù)查,血鉛為73微克/升。
病例二:患兒王某,女,4歲,無任何癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育良好,口齒伶俐,智商測(cè)試在正常范圍。經(jīng)靜脈血鉛檢測(cè)為169微克/升,診斷為輕度鉛中毒。病史詢問獲悉家里平時(shí)愛吃皮蛋,孩子也經(jīng)常吃,家中皮蛋有多種吃法,幾乎每周要吃幾次皮蛋瘦肉粥。在醫(yī)生的建議下,
停止給孩子吃皮蛋,未經(jīng)任何驅(qū)鉛藥物治療,2個(gè)月后復(fù)查血鉛水平下降到86微克/升(有些皮蛋中含鉛量很高,特別是采用傳統(tǒng)工藝制作的皮蛋,添加劑中含氧化鉛)。
病例三:某男性患兒,10歲,患皮膚病3年,連續(xù)服用中醫(yī)診所自制的膠囊治療1年半,時(shí)常出現(xiàn)便秘、腹痛、頭暈,并伴有貧血。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)他有牙齒鉛線,血鉛水平350微克/升。經(jīng)測(cè)定,孩子服用的一種膠囊中鉛的含量非常高,診斷為慢性藥物性鉛中毒(中度)。立即停止服用此種中藥(部分治療皮膚病的中藥含有高濃度的鉛,長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致鉛中毒),經(jīng)驅(qū)鉛試驗(yàn)檢查呈陽性,后經(jīng)一個(gè)療程的排鉛治療后血鉛水平下降到173微克/升。患兒現(xiàn)便秘、腹痛消失,貧血治愈。
病例四:某男孩5歲,父母均在一小型蓄電池回收工廠工作,回收蓄電池中的鉛板,生產(chǎn)鉛錠。自孩子出生半年后,全家吃住在廠里,孩子會(huì)走路后就天天在車間玩耍,現(xiàn)讀幼兒園小班,不會(huì)數(shù)1-10,語言表達(dá)不清,智力明顯落后,幼兒園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白只有80克/升,曾因不明原因的劇烈腹絞痛住院診治。來院體檢發(fā)現(xiàn)有明顯的牙齒鉛線,智商檢測(cè)結(jié)果明顯偏低,X光片發(fā)現(xiàn)骨頭上也有典型鉛線,血鉛784微克/升,診斷為極重度鉛中毒,孩子立即住院治療。經(jīng)兩個(gè)療程后癥狀改善出院,但由于血鉛水平還有可能反彈,仍需持續(xù)治療。
遠(yuǎn)離“鉛恐慌”的科學(xué)方案
如今,形形 *** 的“防鉛”、“排鉛”活動(dòng)儼然已經(jīng)成為一個(gè)蘊(yùn)藏巨大商業(yè)利益的“新興產(chǎn)業(yè)”。沈曉明教授等卻為此潑起冷水:在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥物排鉛治療,一個(gè)療程藥費(fèi)在百元左右;對(duì)絕大多數(shù)孩子來說,最有效的防治兒童鉛中毒的方法是健康教育和生活中的行為干預(yù),幾乎不需要任何花費(fèi)。
國(guó)際上公認(rèn),兒童血鉛水平高于或等于450微克/升時(shí)才需要進(jìn)行藥物驅(qū)鉛,血鉛水平在250——449微克/升的兒童、如果排鉛試驗(yàn)陽性也可以進(jìn)行驅(qū)鉛治療,但前提條件是必須脫離一切鉛污染源。對(duì)無需使用藥物驅(qū)鉛的兒童濫用藥物,結(jié)果有害無益;服用保健品同樣需要十分慎重,因?yàn)樵S多此類保健品在促進(jìn)鉛排出的同時(shí),也在促進(jìn)消化道內(nèi)鉛的吸收。
由于鉛在兒童血液中的半衰期為1個(gè)月左右,理論上講,對(duì)于輕中度鉛中毒兒童,只要切斷了鉛進(jìn)入體內(nèi)的途徑,防止進(jìn)一步接觸鉛和吸收鉛,在理想狀態(tài)下,一個(gè)月后患兒的血鉛水平將減少一半;兩個(gè)月后將只有原來的25%,而不需要用任何藥物。
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