72小時緊急避孕藥原理,避孕藥的副作用有哪些

一、72小時緊急避孕藥原理是什么呢

緊急避孕藥常用于無生育計劃的夫妻、無保護(hù)性性生活和工具避孕失敗等情況。它之所以能在事后72小時內(nèi)服用達(dá)到避孕的效果，是因為此藥物具有抑制排卵的作用，并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運送。

要想緊急避孕藥發(fā)揮到應(yīng)有的避孕效果，就要掌握正確的服用方法。通常在沒有采取避孕措施的性生活后或發(fā)現(xiàn)避孕失敗后72小時內(nèi)服用緊急避孕藥，服用時間越早效果越好。性生活后72小時內(nèi)每次口服2片毓婷，或者首次口服一片，間隔12小時再服用第2片。在服用前應(yīng)認(rèn)真閱讀藥品說明書，確保緊急避孕藥發(fā)揮應(yīng)有效果。

通常緊急避避孕藥只能對本次無保護(hù)性生活起作用，且一個月經(jīng)周期中只能服藥一次，本周期服藥后的性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。而且緊急避孕藥只是一種臨時性補(bǔ)救辦法，絕對不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用。它雖然原則上對身體沒有什么危害，但是長期服用會導(dǎo)致月經(jīng)延后、胸部漲痛、易疲勞、身體發(fā)胖等副作用，因此女性朋友應(yīng)選擇更為安全長久的避孕措施。

二、避孕藥的副作用具體有哪些呢

1）惡心：服用后，惡心的癥狀一般持續(xù)不超過24小時。

2）嘔吐：與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率。如果在口服緊急避孕藥后1小時內(nèi)嘔吐，應(yīng)該盡快補(bǔ)服1次?！灸c溶避孕藥】因為是到了腸道才會溶解，因此不需要不服。

3）不規(guī)則子宮出血：有些女性用藥后會有點滴出血，一般無須處理，但要讓用藥者了解此種情況，做好用藥前后的咨詢、宣教。

4）月經(jīng)改變：多數(shù)婦女月經(jīng)會按時來潮，也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。如果月經(jīng)延遲一周，應(yīng)該做尿妊娠試驗，以明確是否是緊急避孕失敗。

5）排卵期改變：服用緊急避孕藥，會影響月經(jīng)周期，女性在此之后盡量使用效率高的避孕方法，而不要再冒險使用緊急避孕藥或安全期、體外射精等不科學(xué)的避孕方法，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不育。

6）其他：乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等，這些癥狀一般較輕微，持續(xù)時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對癥處理。

誤區(qū)

很多人對緊急避孕藥存在一定的誤區(qū)，經(jīng)常會不敢使用而導(dǎo)致意外懷孕，從而造成對身體的傷害，因此要科學(xué)看待緊急避孕藥，避免認(rèn)識上的誤區(qū)：

誤區(qū)一：會影響月經(jīng)

不少人都覺得緊急避孕藥會影響月經(jīng)，其實不然，以毓婷為例來說，它是單純的孕激素，而且劑量非常低，所以幾乎對月經(jīng)無影響，但因個體差異不同，有的人服用毓婷避孕成功后，會出現(xiàn)撤退性出血（類似于月經(jīng)），如果出血量和平常月經(jīng)量差不多，即可當(dāng)做一次月經(jīng)，但這屬于正常現(xiàn)象，無需擔(dān)心，可自行恢復(fù)。但如果短期內(nèi)，多次服用，有可能會造成月經(jīng)紊亂和降低避孕成功率。

誤區(qū)二：對胎兒有影響

由于緊急避孕藥毓婷是單純的孕激素，而且劑量非常小，所以很安全，不會對胎兒造成不良影響，而且調(diào)查研究表明，有些婦女在不知道妊娠的情況下服用毓婷，并未增加出生缺陷或者其他問題。

誤區(qū)三：避孕會失敗

緊急避孕藥的避孕成功率為98%，新斯諾左炔諾孕酮滴丸的避孕成功率高達(dá)99.9%。了解正確服用它然后避孕：

1、事后72小時內(nèi)，單次口服新斯諾左炔諾孕酮滴丸2粒；或首次服1粒，間隔12小時服第2粒。服藥越早，預(yù)防妊娠效果越好。

2、緊急避孕藥需遵循的是一次一補(bǔ)救的原則，它僅針對上一次的無保護(hù)性性生活或避孕失敗起作用，對于下一次的無保護(hù)性性生活或避孕失敗沒有良好的避孕效果，所以只要發(fā)生一次無保護(hù)性性生活或避孕失敗，為了避免意外妊娠需要及時服用新斯諾左炔諾孕酮滴丸。

處方與非處方區(qū)別

緊急避孕藥一般分為處方和非處方藥，像新斯諾左炔諾孕酮滴丸它屬于非處方藥，而米司非酮為處方藥，其區(qū)別主要是非處方（即OTC）就是指不用拿著醫(yī)師的處方就可以在藥店里買到的藥，為非處方藥。反之，則為處方藥。非處方藥一般都是由原來的處方藥慢慢轉(zhuǎn)化的，在臨床上經(jīng)過長期的大量的實踐，鑒定藥性非常安全，非?？煽?，可以在沒有醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下，病人用了以后不會導(dǎo)致其他一些危險的時候，轉(zhuǎn)為非處方藥的。所以像新斯諾左炔諾孕酮滴丸這樣的非處方緊急避孕藥是非常安全的。

注意事項服藥須知

⑴緊急避孕藥只能對前一次性生活有事后避孕作用，服藥后不能再有無防護(hù)措施的性交。

⑵服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標(biāo)志，如果沒有月經(jīng)量樣出血，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。

⑶服藥后1小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)盡快補(bǔ)服1次。

⑷緊急避孕藥只能偶爾使用，不能代替常規(guī)避孕方法。

⑸已經(jīng)妊娠的婦女禁用緊急避孕藥，因為緊急避孕藥對已經(jīng)確立的妊娠是沒有流產(chǎn)作用的。

⑹無保護(hù)措施的性生活后，服藥越早，防止非意愿妊娠的效果越好。

避孕藥與月經(jīng)

緊急避孕藥會導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)，假如是在前半個月經(jīng)周期內(nèi)服用，那么緊急避孕藥的副作用就可能對婦女的月經(jīng)干擾較大，易出現(xiàn)陰道出血；若在后半個月經(jīng)周期內(nèi)服用則對婦女月經(jīng)干擾較小。如其出血量與平時月經(jīng)量差不多，可將其當(dāng)做一次月經(jīng)。

月經(jīng)提前：緊急避孕藥后出血臨床上稱為撤退性出血。實際上這種出血一般不能認(rèn)為是月經(jīng)來潮。如果是在前半個月經(jīng)周期內(nèi)服用，可能對婦女的月經(jīng)干擾較大，易出現(xiàn)陰道出血；在后半個月經(jīng)周期內(nèi)服用則對婦女月經(jīng)干擾較小。如其出血量與平時月經(jīng)量差不多，可將其當(dāng)作一次月經(jīng)，出血干凈后應(yīng)立即采取常規(guī)避孕方法。如出血量很少，則不需要做任何處理，但仍需注意避孕，直到下次月經(jīng)來潮。

禁忌人群

八類女性不宜服用：

1.重大疾病患者

由于激素類藥物要在肝臟代謝，從腎臟排出，用藥會加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，故急、慢性肝炎或腎炎患者均不宜使用。

2.血液病及內(nèi)分泌疾病患者

避孕藥會使凝血功能亢進(jìn)，并增加血栓形成的危險，可使血糖升高，影響甲狀腺功能，所以各種血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者均應(yīng)避免應(yīng)用。

3.婦科腫瘤患者

由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病，服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情，應(yīng)禁用。

4.精神病患者

生活不能自理的精神病患者，可能會發(fā)生誤服錯服等情況，產(chǎn)生不良后果。

5.月經(jīng)稀少者

避孕藥可能會使月經(jīng)進(jìn)一步減少。

6.年齡在45歲以上者

該時期激素水平波動較大，一般不宜用避孕藥避孕。

7.年齡在35歲以上但是吸煙的婦女

不宜長期服用，以免卵巢功能早衰。

8.哺乳期婦女

避孕藥可抑制乳汁分泌，并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育，因此，哺乳期婦女不能使用。

三、其它避孕方式有哪些呢

立即沖洗

緊急避孕是指未采取避孕措施進(jìn)行性生活或避孕措施失敗后，為避免懷孕而臨時采取的緊急補(bǔ)救方法，一般在事后72小時之內(nèi)進(jìn)行。

緊急避孕的方法并不復(fù)雜。若性生活剛剛發(fā)生之后，女性可立即進(jìn)行陰道沖洗，沖洗時取蹲位，可使用溫水或肥皂水，如果及時、徹底，可達(dá)到避孕的目的。醋酸洗必泰具有殺滅精子和阻

緊急避孕藥止精子穿透宮頸粘液的作用，可將其制成散劑，臨用時加溫開水配成0.02%的濃度，在性生活5分鐘內(nèi)沖洗陰道2次，可達(dá)到100%的避孕效果。這種藥物對陰道粘膜沒有刺激，甚至還可以治療宮頸糜爛。

節(jié)育器

使用帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕，失敗率低于1%。而且，在能夠估計出排卵時間的情況下，它可在超過5天的無保護(hù)性生活后使用，即：如無保護(hù)性生活發(fā)生在排卵前2~3天，放置時間可以延長至房事后7~8天。

帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的有效避孕時間超過10年，能同時提供長效避孕方法，特別適合于希望長期避孕的女性。對發(fā)生在放器后的性生活同樣有保護(hù)作用。相對于服用緊急避孕藥之后就發(fā)生未防護(hù)性交而導(dǎo)致懷孕相比，這種方法的確有點"一勞永逸"的味道。

它的避孕方式是這樣的：以干擾受精為主，主要作用是通過對精子的殺傷，以減少精子到達(dá)輸卵管的數(shù)量，以及干擾其運動能力來阻止受精。節(jié)育器和釋放的銅離子可引起宮腔內(nèi)環(huán)境的變化，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜改變而不適合于受精卵的植入和發(fā)育。銅離子直接對胚胎的毒性作用和對某些酶的活性進(jìn)行抑制，這些都會影響受孕。

帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，是眾多宮內(nèi)節(jié)育器中的一種。它沒有使用激素，這是一大優(yōu)點。沒有常見的激素藥物使用后的惡心、嘔吐等副反應(yīng)。較藥物緊急避孕的時間范圍大，因此適用于就診較遲、使用激素方法有禁忌的女性。

如果作為緊急避孕方式，一般在無防護(hù)性生活后5天內(nèi)置入宮內(nèi)。如果在能夠估計出排卵時間的情況下，即：如無保護(hù)性生活發(fā)生在排卵前2~3天，放置時間就可以延長至房事后7~8天。

四、避孕藥的種類有哪些呢

1、單方孕激素

單方孕激素類緊急避孕藥，成分多為左炔諾孕酮，均為非處方藥。主要有兩種規(guī)格：一種是0.75毫克，單次口服2片，或首次服1片，間隔12小時服第2片，這類以【毓婷】為代表；另外一種是1.5毫克，單次口服1片，這類以【丹媚】為代表。在無防護(hù)性性生活或避孕失敗72小時以內(nèi)，服藥越早，預(yù)防妊娠效果越好。服用前后無需禁食。

在卵子尚未排出之前，單方孕激素類緊急避孕藥起到抑制或延遲排卵的作用，而在排卵后使用，能使子宮內(nèi)膜的形態(tài)發(fā)生改變，早期的產(chǎn)品（胃溶片）避孕有效率能達(dá)到85%以上，現(xiàn)在經(jīng)過劑型改良后的腸溶片劑有效率可達(dá)到99.8%。

2、抗孕激素

抗孕激素類緊急避孕藥的有效成分為米非司酮，常見的品牌有司米安片，碧韻膠囊，華典片等，均為處方藥。用于緊急避孕時，在無防護(hù)性性生活或避孕失敗72小時以內(nèi)，空腹或進(jìn)食2小時以后口服25毫克，服用后禁食1-2小時。

抗孕激素類緊急避孕藥具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用。服用不同劑量的米非司酮會達(dá)到不同的效果：通常情況下，每次服用米非司酮10至25毫克可用于緊急避孕；服用150毫克可終止49天內(nèi)的妊娠。使用本品終止早孕失敗者，必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

3、腸溶片、胃溶片

（胃溶片）到了胃部就會溶解，易引起惡心、嘔吐癥狀。

（腸溶片）到了腸道藥物才溶解，主要是為了保護(hù)胃不受刺激。

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