2016年09月21日訊 1988年來(lái)自法國(guó)的研究者Gluckman教授在國(guó)際上率先成功采用臍血造血干細(xì)胞移植,救治了一名貧血患兒,這項(xiàng)研究標(biāo)志著臍帶血造血干細(xì)胞移植時(shí)代的開(kāi)啟。如今全球每年大約會(huì)進(jìn)行 6 萬(wàn)例骨髓移植手術(shù),其中使用自體和同種異體造血干細(xì)胞完成骨髓移植術(shù)的患者人數(shù)大約分別為3.5 萬(wàn)和 2.5 萬(wàn)例。截止2014年,全球已經(jīng)進(jìn)行了接近4萬(wàn)例的臍血移植術(shù);當(dāng)然除了骨髓移植、臍血移植之外,其它來(lái)源的干細(xì)胞產(chǎn)品正逐漸步入臨床應(yīng)用階段,面向的疾病類(lèi)型大幅度增加,未來(lái)將超過(guò)造血干細(xì)胞移植的數(shù)量。
兩名艾滋病患者有望通過(guò)干細(xì)胞移植治愈
兩名感染艾滋病病毒(HIV)的患者在接受干細(xì)胞移植治療其血液癌癥淋巴瘤后可能已被治愈。7月3日,他們的醫(yī)生在馬來(lái)西亞吉隆坡的國(guó)際艾滋病協(xié)會(huì)會(huì)議上宣布了這一消息。
其中一位患者于3年前接受干細(xì)胞移植以取代其產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓,另一位則是在5年前。他們使用的療法類(lèi)似于“柏林病人”Timothy Ray Brown接受的治療,后者擺脫HIV已經(jīng)6年,并且是唯一一位宣稱(chēng)艾滋病痊愈的成人。去年7月,醫(yī)生宣布,這兩位患者--“波士頓病人”--血液中似乎檢測(cè)不出HIV的存在,不過(guò)當(dāng)時(shí)他們?nèi)耘f在服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。
美國(guó)馬薩諸塞州波士頓布里格姆婦女醫(yī)院的HIV專(zhuān)家Timothy Henrich曾幫助治療這兩位患者,他表示,患者目前已停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,且沒(méi)出現(xiàn)不良反應(yīng)。其中一位患者已經(jīng)有15周沒(méi)有服用藥物,另一位已經(jīng)停藥7周。Henrich稱(chēng),他們的血液中都沒(méi)有HIV的DNA或RNA存在的痕跡。
如果這兩位患者能保持健康狀態(tài),他們將成為第三位和第四位艾滋病痊愈人士,前兩位分別是Brown和密西西比州一個(gè)出生后就迅速接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的嬰兒。
干細(xì)胞移植或可恢復(fù)機(jī)體的感覺(jué)功能
近日,一篇發(fā)表于國(guó)際雜志Scientific Reports上的研究論文中,來(lái)自瑞典烏普薩拉大學(xué)的研究人員通過(guò)研究表示,用于治療脊髓損傷的人類(lèi)干細(xì)胞療法或可促進(jìn)機(jī)體某些感覺(jué)功能的恢復(fù)。
交通事故或嚴(yán)重跌落會(huì)引發(fā)脊髓中神經(jīng)纖維的破碎,最為常見(jiàn)的是這些撕脫傷損傷會(huì)影響胳膊和手的神經(jīng)支配,進(jìn)而導(dǎo)致癱瘓、感覺(jué)缺失以及慢性疼痛的發(fā)生;外科手術(shù)會(huì)幫助病人重新獲得部分肌肉功能,但目前卻沒(méi)有療法可以恢復(fù)個(gè)體的感覺(jué)功能,因?yàn)槠屏训纳窠?jīng)纖維和脊髓之間的連接出現(xiàn)了障礙,從而就會(huì)抑制神經(jīng)纖維生長(zhǎng)并且恢復(fù)缺失的神經(jīng)連接。
這項(xiàng)研究中,研究人員將人類(lèi)干細(xì)胞移植到小鼠的撕脫傷傷口處,來(lái)恢復(fù)從周緣組織到脊髓中的感覺(jué)功能;研究結(jié)果顯示,被移植入的干細(xì)胞可以作為一座“橋梁”來(lái)促進(jìn)損傷的感覺(jué)神經(jīng)纖維在脊髓中生長(zhǎng),重建功能性的神經(jīng)連接,從而恢復(fù)缺失的感覺(jué)功能。
新方法有望讓造血干細(xì)胞移植更加安全
哈佛大學(xué)干細(xì)胞研究所(HSCI)的科學(xué)家們朝開(kāi)發(fā)出一種讓骨髓---造血干細(xì)胞---移植更加安全的方法邁出了第一步,也因此能夠讓數(shù)百萬(wàn)患有鐮狀細(xì)胞貧血、地中海貧血和艾滋病等血液疾病的人更加廣泛地采用這種療法。
當(dāng)前,骨髓移植是這些血液疾病的唯一有效的療法。但是如果要讓新移植的造血干細(xì)胞發(fā)揮作用,那么存在缺陷的造血干細(xì)胞首先被“驅(qū)逐”或殺死。要做到這一點(diǎn)就必需要求患者忍受化療和放療---在體內(nèi)的作用比較猛烈,經(jīng)常產(chǎn)生伴隨終生的不良影響。
在一項(xiàng)新的研究中,來(lái)自哈佛大學(xué)、麻省總醫(yī)院(MGH)、波士頓兒童醫(yī)院和達(dá)納法伯癌癥研究所的研究人員利用抗體特異性地靶向小鼠體內(nèi)的造血干細(xì)胞,開(kāi)發(fā)出一種無(wú)毒的移植方法。他們希望這一方法將使得造血干細(xì)胞移植對(duì)患者的毒性更少。相關(guān)研究結(jié)果于2016年6月6日在線(xiàn)發(fā)表在Nature Biotechnology期刊上,論文標(biāo)題為“Non-genotoxic conditioning for hematopoietic stem cell transplantation using a hematopoietic-cell-specific internalizing immunotoxin”。
美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心科學(xué)家日前通過(guò)實(shí)驗(yàn)確認(rèn),多效生長(zhǎng)因子可促進(jìn)造血干細(xì)胞擴(kuò)張和再生。這項(xiàng)成果在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有廣闊應(yīng)用前景。
研究人員在論文中表示,對(duì)需要干細(xì)胞移植的患者而言,臍帶血是普遍的造血干細(xì)胞來(lái)源,但臍帶血中的干細(xì)胞數(shù)量通常比較有限,因此開(kāi)發(fā)出能快速促進(jìn)臍帶血干細(xì)胞生長(zhǎng)的方法就尤為重要。
研究人員將多效生長(zhǎng)因子注入骨髓生長(zhǎng)因受到輻射而被抑制的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi),后者的骨髓干細(xì)胞生長(zhǎng)速度與未注射多效生長(zhǎng)因子的實(shí)驗(yàn)鼠相比提高了10倍。在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)皿中,多效生長(zhǎng)因子還被確認(rèn)可促進(jìn)人類(lèi)臍帶血干細(xì)胞的生長(zhǎng)。研究人員還證實(shí),多效生長(zhǎng)因子不會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)鼠出現(xiàn)癌變。
研究人員說(shuō),這項(xiàng)成果將來(lái)有望使更廣泛的人群受益于臍帶血移植,更重要的是,對(duì)正在接受化療或放療的患者而言,利用多效生長(zhǎng)因子進(jìn)行的治療或許具有加速患者血液和免疫系統(tǒng)恢復(fù)的潛力。不過(guò)他們也表示,在利用這項(xiàng)成果進(jìn)行臨床治療前,還需要進(jìn)行更多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。
研究人員目前正在進(jìn)一步開(kāi)展實(shí)驗(yàn),以驗(yàn)證多效生長(zhǎng)因子是否也對(duì)普通干細(xì)胞的生長(zhǎng)和發(fā)展至關(guān)重要。
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