小兒淚囊炎的原因,淚囊炎的治療

一、什么是新生兒淚囊炎

大多數新生兒在產生淚水的同時膜狀物就會自動破裂(一般在出生后3-4周)，淚道開始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，造成淚道阻塞，淚水就會潴留在淚囊內。淚囊內濕度最適宜細菌生長繁殖，一旦感染，淚水即變成了膿液。

新生兒淚嬰兒出生后1～2周，發(fā)現淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現，偶爾可引起急性淚囊炎的癥狀。囊炎是一種非常常見的嬰幼兒先天性眼病，也是小兒眼科常見病，多發(fā)病。表現為嬰兒的眼睛經常是淚汪汪的。在嬰兒的眼睛里有許多濃性分泌物流出，發(fā)病時間可早可晚，有的是出生后第一天就有癥狀，有的可以是一周后或者一個月以后出現。

新生兒長期淚囊炎，對眼部之安全是一嚴重之威脅。如角膜之感染，葡行性角膜潰瘍或眼部貫通傷，內眼手術等均可引起全眼球炎。

二、小兒淚囊炎怎么引起

1、新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，導致淚液和細菌潴留在淚囊內， 引起繼發(fā)性感染所致。

2、一般情況下，新生兒出生時在母親產道中受到擠壓，鼻淚管末端的瓣膜會破裂，從而促使鼻子與眼淚之間 的通道打開。當鼻淚管末端的瓣膜沒有破裂時，就會導致眼淚不能通過鼻腔排出，使得眼淚一直積壓在淚 囊中，不僅眼淚越積越多，細菌也會在這里滋生并盡情繁殖，形成膿包。

3、如果這些細菌的病毒性很強，就會穿破淚囊，跑到周圍的組織中去，這時候新生兒不僅眼淚多，還有眼屎 多、內眼角下方鼻根處又紅又腫的情況，這就是急性淚囊炎。如果治療不及時，淚囊化膿后甚至會爛穿皮 膚表層，形成淚囊瘺。

4、新生兒淚囊炎對未經產道擠壓的剖腹產嬰兒比較常見，不過絕大多數患兒在經過治療后會在出生4-6周內有 所好轉，少部分患兒會出現更嚴重情況。

上面所講的就是“新生兒淚囊炎怎么引起的呢”的知識的介紹，引起新生兒淚囊炎的因素有很多的，是需要廣大的父母們去關注的，當新生兒出現淚囊炎的時候，家長需要及時帶孩子到醫(yī)院就診的，同時注意孩子的平時的眼部的衛(wèi)生的護理的。

三、嬰幼兒淚囊炎的癥狀

淚道系統一般有淚道，有淚小管，淚總管，鼻淚管，孩子的淚液通過這幾個部位流到鼻腔里，我們通常說一把鼻涕一 把淚，就是當你激動的時候或者你興奮的時候或者孩子哭鬧的時候，眼睛有淚水，淚水會通過淚道引流系統流到鼻腔里以及流到口腔里。當你哭的時候，會感覺嘴里是咸的，其實那個咸的就是淚液。正常的孩子，淚道是暢通的，淚液可以通過正常的途徑排出去。得了淚道阻塞的小孩，淚液不能正常排泄。

在新生兒出生前淚道的鼻腔開口處有一層膜，正常的孩子出生后這層膜會自動破裂。新生淚囊炎的孩子這層膜破不了，或者在鼻淚管開口的地方有先天畸形，骨頭長住了，沒有正常淚道，這樣的孩子沒有正常的淚液排泄系統，所以淚液會順著原來的淚小點流出來。很多家長說我們寶寶出生以后，一哭的時候，眼淚順著眼角往外流，這是一個淚道阻塞的癥狀。有的家長說，我孩子除了流淚以外，早晨晨起的時候，眼角有大量的眼屎，黃色的，甚至綠色的，大量的眼屎就是因為淚道不通，繼發(fā)感染所引起。

四、小兒淚囊炎的治療

這種病有一部分是可以自愈的，不是說全部是需要手術治療的。另外，在家里還可以進行保守治療，一個是淚道按摩，就是淚囊部位的按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊愈。如經6個月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見效者，可經沖洗及滴用抗生素后再用探針探通，多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時，應先按照急性淚囊炎處理。第二是滴眼藥，這樣還有一小部分孩子治愈，按摩一天五到六次，眼藥一天兩到三次，這是保守治療。

保守治療四個月以上，如果還不管用，有的孩子癥狀越來越重，這個時候一定要考慮手術。手術分兩種，一種是淚道探通手術，對一些比較復雜的，年齡比較大的孩子甚至有先天性淚道畸形的孩子，淚道探通手術效果不太好。另外一種手術是淚道插管術，也叫淚道植管術，這類手術是最新的手術。

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