兒童哮喘多大能改善,兒童哮喘應(yīng)早治(兒童哮喘治療)

兒童哮喘多大能改善,兒童哮喘應(yīng)早治

一、兒童哮喘病到底會(huì)不會(huì)治愈

聽到自己的寶寶被診斷為哮喘，父母往往都很擔(dān)心，擔(dān)心哮喘病將伴隨寶寶以后的人生，寶寶的生活將由彩色轉(zhuǎn)為黑白。其實(shí)這些都是過度憂慮。

兒童哮喘病患者，氣喘癥狀會(huì)隨年齡而遞減，至少有 1/3患兒會(huì)完全痊愈，另有1/3癥狀會(huì)大幅改善，而且會(huì)減少其急性發(fā)作的次數(shù)。所以，假如你的寶寶患了哮喘，大可不必過分憂慮與絕望，但一定要到規(guī)范的專科醫(yī)院找?？茖＜以\療，與醫(yī)生好好配合，堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)生的用藥方案并配合一定的哮喘管理，爭(zhēng)取最好的治療效果。

特別提醒：

●有過敏性哮喘的孩子同時(shí)合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右，也就是目前國(guó)際上公認(rèn)的理論：同一氣道同一疾病。因此需要上下氣道同時(shí)治療，否則事倍功半。

激素類藥物治療哮喘

在激素藥物中，吸入型糖皮質(zhì)激素是目前最強(qiáng)的局部抗炎藥物，也是目前哮喘治療的最好方法，吸入的藥物可以較高濃度直接到達(dá)病變部位，因此起效迅。

“兒子有哮喘，是不是他必須經(jīng)常使用哮喘藥物”，專家解釋，使用哮喘藥物的頻率與患者的哮喘嚴(yán)重程度以及癥狀出現(xiàn)的頻率有關(guān)。比如，如果患者的癥狀只在每年過敏原多的季節(jié)出現(xiàn)，那么患者只需要在此期間使用藥物控制癥狀。但是，如果不是這種情況，像患者病情不穩(wěn)，反復(fù)發(fā)作，那么就需要每天使用藥物。家中要經(jīng)常備好藥物，像沙丁胺醇、沙美特羅等。

關(guān)于哮喘治療，首先得要弄清原因，然后才能對(duì)癥下藥，目前，有效的治療哮喘，關(guān)鍵是要采取個(gè)體化治療。醫(yī)生對(duì)哮喘做出正確的診斷后，根據(jù)患兒具體情況，包括了解誘發(fā)因素以及患兒以往發(fā)作規(guī)律，與患兒及家長(zhǎng)共同研究，提出并采取一切必要的切實(shí)可行的預(yù)防措施，包括避免接觸過敏原(變應(yīng)原)、防止哮喘發(fā)作、保持病情長(zhǎng)期控制和穩(wěn)定。然后為患者“量身定做”，專門制定一套正規(guī)、完整、適合患者自身的治療方案，切不能一概而論。

脫敏治療 抑制哮喘

“對(duì)于用吸入藥物不能有效地控制哮喘發(fā)作，而又是多由過敏原導(dǎo)致的哮喘患兒，可以考慮用標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療”，專家介紹，脫敏治療是迄今為止對(duì)過敏性疾病進(jìn)行病因治療的最直接方法。如果是由狗毛、貓毛、蟑螂、霉菌與花粉類等過敏原所引起的哮喘都可以采用這種方法。

脫敏性治療哮喘優(yōu)勢(shì)很多，其一：標(biāo)本兼治，起效顯著，脫敏徹底，還能克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療，治標(biāo)不治本的局限性。其二，安全性高，脫敏治療哮喘最大程度保障了脫敏治療的長(zhǎng)期用藥安全性，從而還減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)。

“但值得注意的是，治療哮喘需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，然而很多患者卻很難做到”，一般接受哮喘治療需要6個(gè)月—2年，患者在病情不穩(wěn)、反復(fù)發(fā)作時(shí)知道接受治療，但病情一旦控制，對(duì)生活沒有什么影響時(shí)，常常就忘了再去治療。“小孩覺得無所謂，能吃能玩，家長(zhǎng)也就掉以輕心了”，正是因?yàn)椴蝗?jiān)持，才導(dǎo)致患兒病情反反復(fù)復(fù)，治愈困難。

二、小兒哮喘有這五大類型

1、過敏性哮喘：這是哮喘最常見的類型，通常在接觸過敏原后發(fā)作，過敏原有吸入性和食入性兩類種，即室內(nèi)的塵螨、動(dòng)物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉、真菌等；牛奶、魚蝦蟹、雞蛋、花生等。這些過敏原引起速發(fā)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。

2、感染性哮喘：是兒童，尤其是學(xué)齡前兒童的常見類型，常由呼吸道病毒及支原體感染導(dǎo)致發(fā)作。感染后呼吸道受刺激，很容易出現(xiàn)急性管壁炎癥性腫脹，導(dǎo)致孩子氣道受阻。

3、運(yùn)動(dòng)型哮喘：這類孩子常在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)急性支氣管痙攣，引起氣道狹窄和氣道阻力增高，表現(xiàn)為哮喘發(fā)作或原喘息癥狀明顯加重

4、藥物型哮喘：有些患者在服用阿司匹林等藥物后，出現(xiàn)哮喘癥狀，亦稱阿司匹林哮喘。其發(fā)生機(jī)制是此類藥抑制了人體內(nèi)的一種酶，使引起支氣管收縮的物質(zhì)增多而誘發(fā)，這一類型在兒童較少。

5、咳嗽變異性哮喘：當(dāng)孩子反復(fù)咳嗽大于一個(gè)月，且抗生素治療無效時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子去?？崎T診就診，孩子有可能是哮喘，即咳嗽變異性哮喘，這類型在兒童非常多見。

三、小兒哮喘的治療誤區(qū)有哪些

誤區(qū)1：混淆“哮喘”和“感冒”、“氣管炎”

其實(shí)，感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似，但哮喘主要與過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有過敏史或反復(fù)呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作，必須經(jīng)過正規(guī)治療，才能治愈。

誤區(qū)2：激素影響生長(zhǎng)發(fā)育，副作用大

有一些家長(zhǎng)一直認(rèn)為：治療哮喘最好別用激素，否則容易產(chǎn)生副作用，比如：發(fā)胖、影響生長(zhǎng)發(fā)育等。

國(guó)際哮喘界一致公認(rèn)：皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物，應(yīng)大力推廣。經(jīng)過20多年嚴(yán)格臨床研究，激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用，比如：口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等，只要使用合理，吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入，也可完全避免。

相反，若家長(zhǎng)盲目聽信傳言，在孩子病情稍有好轉(zhuǎn)，就自作主張隨意減量或停止使用激素，不但會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，還會(huì)加重病情。

誤區(qū)3：哮喘兒不可食用海鮮

不尋找過敏原，只是一味地不讓孩子吃魚蝦，非但起不到預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)作用，反而會(huì)使孩子營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致體質(zhì)下降，更易患病。專家介紹：對(duì)有過敏體質(zhì)的哮喘兒童來說，首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過敏原，比如：食物、動(dòng)物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對(duì)某些食物或物品過敏，就要積極避免再次接觸，以免加重過敏狀態(tài)。而對(duì)于某些難以避免接觸的過敏原，比如：塵螨等，則可接受系統(tǒng)性脫敏治療，讓孩子們不再“怕”它們。

誤區(qū)4：患兒不“喘”可停藥

很多家長(zhǎng)在孩子哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張，積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后，就會(huì)放松警惕，甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了，就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間，有的家長(zhǎng)怕花錢，有的家長(zhǎng)存在僥幸心理。結(jié)果，氣道的慢性炎癥得不到有效控制，稍有風(fēng)吹草動(dòng)，又會(huì)誘發(fā)哮喘。

其實(shí)，在接受治療一段時(shí)間后，即使孩子病情穩(wěn)定，家長(zhǎng)也要帶孩子上醫(yī)院隨訪。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，重新評(píng)估并制定下一步治療方案。大多數(shù)的哮喘患兒在癥狀出現(xiàn)以前，會(huì)有某些征兆。比如：咳嗽、連續(xù)打噴嚏、頭痛、不明原因的胸悶等。此外某些便攜式的肺功能儀，也能幫助家長(zhǎng)判斷孩子的健康狀況。若此時(shí)孩子的肺功能明顯低于正常水平，則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能。遇到上述情況，需及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防用藥，避免哮喘急性發(fā)作，減少孩子痛苦。

誤區(qū)5：哮喘兒應(yīng)少動(dòng)為宜

有的家長(zhǎng)叮囑孩子既不要上體育課，也不要參與同學(xué)間的游戲活動(dòng)，否則哮喘會(huì)復(fù)發(fā)。

其實(shí)，室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能發(fā)育，增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力，有許多好處。相反，不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)?，病情加重。?duì)于過敏性哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)前可先預(yù)防性用藥，即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外，運(yùn)動(dòng)前的熱身，能使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應(yīng)過程，也可減少哮喘發(fā)作。

四、預(yù)防小兒哮喘的方法

1、要做好室內(nèi)的除塵通風(fēng)，家里最好不要養(yǎng)貓、狗等小動(dòng)物，居室內(nèi)不宜鋪地毯，不放毛絨玩具盒工藝品。這樣可以減少環(huán)境中螨的含量。

2、霉菌是誘發(fā)小兒哮喘的主犯，所以必須做好居室通風(fēng)，改善采光和衛(wèi)生條件，發(fā)霉的食物要馬上清掉。

3、在家里面夏天時(shí)候盡量不要使用蚊香，會(huì)有刺激性的煙味刺激到孩子，寵物最好也不要養(yǎng)，身上毛小兒會(huì)過敏。衣物也要分開洗。

4、室內(nèi)空氣要改善，注意空氣的流通，在室外空氣污染的情況下，帶口罩比較有效果。

5、飲食要有規(guī)律，不要過飽，過甜，不吃生冷。最好是適當(dāng)?shù)臅駮裉?，呼吸新鮮空氣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)。

6、督促孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，合理的身體鍛煉能一定程度上提高孩子的抗病力，免疫力，避免哮喘的頻繁發(fā)作，建議可以參加一些適合孩子，比較有趣的活動(dòng)，對(duì)患有哮喘的孩子是很有好處的。

7、積極主動(dòng)的治療哮喘是預(yù)防哮喘頻繁發(fā)作的最好辦法，建議應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行哮喘病的治療，比如說選擇最佳吸入方法，積極主動(dòng)的配合醫(yī)生治療等等。避免感冒，肺炎等疾病也對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)生是有好處的。

兒童哮喘治療

支氣管哮喘俗稱哮喘病，對(duì)人體的危害很大。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇，常常出現(xiàn)廣泛的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

哮喘病是一種常見的，危及人體健康的慢性疾病。內(nèi)源性哮喘的成因至今不明，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發(fā)。哮喘病人在一年四季都會(huì)發(fā)病，但在冬春或秋冬交替季節(jié)的發(fā)病率更高。因?yàn)檫@一時(shí)期氣溫的變化大，人體不能很快地適應(yīng)外界的天氣變化，容易著涼，感冒和上呼吸道感染。

哮喘病治療十分困難，盡管中西醫(yī)治療方法和藥物頗多，其中大多數(shù)雖能有效控制哮喘癥狀，但往往不能解決疾病復(fù)發(fā)問題。當(dāng)患者在感冒、勞累和強(qiáng)烈精神因素等刺激下，極易誘發(fā)哮喘病發(fā)作，經(jīng)常如此，疾病會(huì)逐年加重，最后導(dǎo)致合并肺氣腫、肺心病而危及人的生命。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)內(nèi)病外治療法(穴貼中藥)防治哮喘病有良好療效。當(dāng)哮喘病處于急性發(fā)作期時(shí)，穴位貼敷中藥可以較快改善患者痰、咳、喘癥狀，而使疾病緩解。在疾病緩解期時(shí)，應(yīng)繼續(xù)治療一段時(shí)間，可以達(dá)到鞏固療效，減少疾病復(fù)發(fā)。此外在夏季入伏后應(yīng)根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)冬病夏治理論進(jìn)行預(yù)防期治療，可以提高患者免疫功能，增強(qiáng)抗病能力，在進(jìn)入秋季時(shí)可以防止哮喘病復(fù)發(fā)。一般能堅(jiān)持這三期治療，哮喘患者大多數(shù)都能取得良好療效，達(dá)到臨床治愈的目的。對(duì)于哮喘病患者預(yù)防保健應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；2、戒煙酒；3、已婚患者適當(dāng)節(jié)制性生活；4、冬季外出戴口罩，避免冷空氣對(duì)呼吸道刺激。

民間偏方：
（哮喘） （包括兒童哮喘）用烏骨雞一只，殺好洗凈，生姜3兩切成片，絲瓜筋*二錢，放入雞肚內(nèi)，用線捆好，加油鹽等佐料煨湯，分三天將雞和湯吃完（兒童分五天吃完），輕者一只，重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。

兒童過敏性哮喘能自愈嗎？一般幾歲能好?

只有很少的一部分會(huì)自愈，大部分的兒童過敏性哮喘會(huì)伴隨一生。過敏性哮喘患兒如果不早期采用控制治療，可因過敏性哮喘反復(fù)急性加重，導(dǎo)致其生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。
2009年Mainz JC報(bào)道了一例9歲兒童因長(zhǎng)期哮喘發(fā)作而引起骨密度的嚴(yán)重降低。比較中國(guó)的醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院哮喘?？崎T診190名初次診斷支氣管哮喘患兒和同期、同年齡階段在該院兒?？企w檢的166名正常兒童，結(jié)果顯示哮喘組患兒身高與對(duì)照組相比均有不同程度降低，其中重度哮喘組升高、體重降低明顯，而輕、中度哮喘組患兒的身高有所下降?？赡茉?yàn)椋合瓋和w運(yùn)動(dòng)水平比同齡兒童低，中、重度哮喘兒童可能由于病情相對(duì)較重、發(fā)作次數(shù)較頻繁，使得運(yùn)動(dòng)水平較輕度哮喘患兒、健康兒童更低，由于運(yùn)動(dòng)對(duì)骨端骺板的刺激較少，骨細(xì)胞增殖減慢，從而導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)減慢。同時(shí)，由于哮喘患兒多具有特異型體質(zhì)，存在家族或個(gè)人過敏史，使其飲食受到一定限制；同時(shí)哮喘反復(fù)發(fā)作也易使患兒產(chǎn)生緊張、焦慮、驚恐等心理壓力，導(dǎo)致患兒自身代謝和內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而引起食欲不振，長(zhǎng)期食欲不振加重營(yíng)養(yǎng)不良，也可能導(dǎo)致哮喘患兒身高不足；哮喘反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致患兒睡眠不足，生長(zhǎng)激素的分泌不足，也是影響其生長(zhǎng)發(fā)育的重要的因素。

因此提出患兒、家長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)人員在哮喘疾病對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響的認(rèn)識(shí)非常必要，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免哮喘頻發(fā)發(fā)作對(duì)患兒身心造成的不良影響。可給哮喘患兒補(bǔ)充臺(tái)敏樂抗過敏益生菌來控制哮喘癥狀，改善過敏體質(zhì)，提高免疫力，改善胃腸道功能。對(duì)哮喘患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，讓患兒在兒童青少年時(shí)期進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)；調(diào)整患兒的飲食習(xí)慣，做到不挑食不偏食，按計(jì)劃補(bǔ)充奶類等含鈣充分的食品，將有助于減少哮喘對(duì)兒童身高發(fā)育的影響。

專家強(qiáng)調(diào)，治療哮喘改善過敏體質(zhì)是關(guān)鍵：目前人們對(duì)過敏性疾病的治療理念已經(jīng)從以往的癥狀治療逐漸轉(zhuǎn)入并重視對(duì)過敏體質(zhì)的調(diào)整。著重從根源改善過敏體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，現(xiàn)在最常采用的也是最新的抗過敏理念即“益生菌抗過敏療法”，臺(tái)敏樂抗過敏益生菌治療過敏性疾病并改善過敏體質(zhì)最先是臺(tái)灣通過衛(wèi)生署“輔助調(diào)整過敏體質(zhì)”的益生菌，榮獲多國(guó)的抗過敏益生菌專利發(fā)明，它能夠有效的改善過敏體質(zhì)，從根源減少過敏性疾病的發(fā)生率。經(jīng)臨床驗(yàn)證，抗過敏效果達(dá)到80%以上。專業(yè)防治各種過敏疾病，如：過敏性鼻炎、哮喘、咳嗽，皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹等，尤其在兒童過敏方面更是效果絕佳，安全健康無副作用，還能有效提高免疫力，調(diào)理胃腸道功能。消除過敏體質(zhì)，讓過敏不再反復(fù)。

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