利用新型藥物組合對常見白血病進(jìn)行早期診斷或?yàn)楹笃陂_發(fā)新型靶向癌細(xì)胞的藥物療法能夠提供新的思路;近日,來自南安普敦大學(xué)的研究人員通過研究表示,一種新型的藥物組合療法或許能夠克服白血病對療法的耐受性,相關(guān)研究刊登于國際雜志Clinical Cancer Research上。
慢性淋巴細(xì)胞性白血病(CLL)是一種常見類型的白血病,在英國每年大約有4000名個(gè)體被診斷為此類白血病,在當(dāng)時(shí)這種類型的白血病非常難以治療,但近年來B細(xì)胞受體抑制劑(BCR inhibitors)在治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病上或許能夠帶來革命性的突破,然而某些患者會對療法藥物產(chǎn)生一定的耐受性,因此研究者迫切需要開發(fā)出新型的療法。
產(chǎn)生藥物耐受性的其中一個(gè)原因就是,癌細(xì)胞能夠從血液中進(jìn)入到骨髓、脾臟或者淋巴結(jié)中去,在這些器官中其就會被發(fā)送生存信號的周圍細(xì)胞所保護(hù),通過利用攻擊多種癌癥通路的特殊藥物進(jìn)行研究,或者有著不同作用機(jī)制的組合性藥物進(jìn)行研究,研究人員就希望能夠克服癌細(xì)胞的藥物耐受性。
在實(shí)驗(yàn)室中,研究者利用一種名為cerdulatinib的藥物處理來自慢性淋巴細(xì)胞性白血病患者機(jī)體中的血細(xì)胞,這種藥物能夠特異性地阻斷名為SYK和Jak的兩種關(guān)鍵細(xì)胞信號通路,這兩種通路能夠促進(jìn)癌細(xì)胞生長,研究者說道,我們利用cerdulatinib單獨(dú)處理細(xì)胞,或者結(jié)合當(dāng)前白血病藥物venetoclax進(jìn)行聯(lián)合治療,藥物venetoclax能夠靶向作用攜帶特異性基因改變的白血病細(xì)胞。
當(dāng)藥物濃度開始在病人機(jī)體中發(fā)揮作用時(shí),cerdulatinib就不僅能夠阻斷促進(jìn)癌細(xì)胞生長的信號,還能夠逆轉(zhuǎn)周圍組織保護(hù)癌細(xì)胞的效應(yīng),從而導(dǎo)致癌細(xì)胞自我毀滅,當(dāng)研究者將cerdulatinib同藥物venetoclax進(jìn)行聯(lián)合用藥時(shí),相比單一用藥而言,聯(lián)合用藥能夠靶向殺滅更多癌細(xì)胞。
白血病在飲食上應(yīng)該注意什么
王醫(yī)生醫(yī)師
慢性白血病的飲食禁忌:1、氣滯血瘀型:禁食滯氣傷胃的食物,如羊肉、牛肉、狗肉等肉類,以及海參、蝦、蟹、蛇肉等腥膻之物,皆因盡量少食或不食,血瘀明顯則應(yīng)禁食黑木耳、石榴、柿子、栗子等。不宜飲啤酒、咖啡。2、痰瘀毒結(jié)型:禁忌辛溫?zé)犷愂澄铮缋苯?、大蔥、大蒜、蒜薹、洋蔥、芥末、花椒、胡椒、韭菜等大熱之品。一些溫?zé)犷惖乃?,如龍眼、菠蘿、桃、橘、荔枝、石榴、栗子、椰子等亦當(dāng)少食。服藥期間不宜飲啤酒、白酒、咖啡。3、正虛瘀結(jié)型:此類患者大多體質(zhì)較差,既不耐攻,又不任補(bǔ)。應(yīng)禁服大熱大涼之品,以免再傷胃氣,后天無力而變生危證。如辣椒、蔥、蒜、胡椒、韭菜等溫燥之品,以及生黃瓜、生蘿卜、西瓜、生荸薺等涼性果蔬均不宜食,烈酒及各種冷飲忌用。4、氣血兩虛型:本型患者大多伴有明顯的全身虛弱癥狀,不耐寒熱,故禁忌大寒大熱之物,如蔥、蒜、辣椒、韭菜、狗肉、鱔魚、蝦等偏溫之品。生黃瓜、生蘿卜、生西紅柿、柿子、生梨、蟹、小海產(chǎn)品等性寒涼之物,均當(dāng)少食或不食,以免再傷脾胃,影響氣血化生。慎飲啤酒、各種冷飲。
劉醫(yī)生醫(yī)師
白血病的飲食護(hù)理需要特別注意,因?yàn)榛颊叩拿庖吡Ρ容^低,因而最好在飲食護(hù)理的同時(shí)堅(jiān)持服用現(xiàn)代中藥含量為16.2%左右的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)增強(qiáng)體質(zhì)和食欲。一般白血病患者的飲食護(hù)理原則如下: 1、多吃高蛋白的東西,這是因?yàn)榘籽∈茄?xì)胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。 2、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物。根據(jù)臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏,所以要多吃入含鐵質(zhì)豐富的食物。 3、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食。這一點(diǎn)也相當(dāng)重要的,病人可能會因?yàn)椴∏樵颍瑢?dǎo)致病人如有食納不佳、 消化不良時(shí), 可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等。 4、少食多餐,容易消化。因?yàn)榘籽∪吮緛砭褪窍喈?dāng)虛弱,再加上化療等治療的副作用導(dǎo)致如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時(shí)可采取少食多餐的'進(jìn)食方法
劉醫(yī)生醫(yī)師
白血病患者在日常飲食中應(yīng)注意食用合理、對病癥治療能起到輔助作用的食物,例如:
1、青菜類:蓮花白、白菜、西紅柿、大青菜、蓮菜、茄子、冬瓜、黃瓜、山藥、百合、豆腐、芹菜等。
2、肉類:瘦大肉、排骨、鱔魚、甲魚、牛肉一定吃新鮮的。
3、水果類:蘋果、梨、香蕉、柑子、桔子、草莓、西瓜、甜瓜、石榴、軟柿子、桂圓肉、葡萄干、果脯、核桃仁、煮花生米。
在日常飲食中,白血病患者應(yīng)忌食用以下食物:苜蓿菜、地軟菜、炒花生米、炒瓜子、甑糕、新棗、硬柿子、玉米花、糕點(diǎn)、鍋巴、雞蛋、牛奶、辣椒,魚、雞、山楂、高橙、果凍、汽水、冰棍。
此外,在日常生活上,白血病患者要注意以下事項(xiàng):
1、飲食要有節(jié)制,避免生冷,少食油膩,禁忌辛辣食物,戒除煙酒。
2、注意保暖,避免著涼。
3、居住環(huán)境要保持空氣新鮮,并定期進(jìn)行消毒。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生,特別要保持口腔及外陰清潔。
5、注意休息,避免劇烈活動,注意勞逸結(jié)合。
以上是對“白血病不能吃什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
朱醫(yī)生醫(yī)師
1、宜多吃具有抗白血病作用的食物:蟾蜍、苜蓿、蒜、小麥、胡蘿卜、核桃、蒲公英、牡蠣。
2、貧血宜吃豬肝、黃魚、海參、鯇魚、鯢魚、香蕈、芝麻、蜂乳。
3、發(fā)熱宜吃豆豉、蔥白、冬菜、蕹菜、李、銀杏、綠豆、苦瓜、菱、節(jié)瓜、海鰻、鱉魚、豬脊髓。 4、出血宜吃藕、葡萄、薺菜、蘑菇、香菇、木耳、金針菜、貓肉、鮫魚。
5、淋巴結(jié)腫大宜吃芋艿、栗、桑椹、核桃、荔枝、荸薺、黃顙魚、貓肉、羊肚、鱟、文蛤、牡蠣、龜、甲魚。 6、肝脾腫大宜吃赤豆、李、大棗、裙帶菜、甲魚、龜、海帶、紫菜。
意見建議:慢性粒細(xì)胞白血病的飲食上應(yīng)禁食以下食品:
1、忌蔥、蒜、姜、桂等刺激食品。
2、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
3、忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
4、忌煙、酒。
5、忌豬腳、雞內(nèi)臟及頭腳、蟹、鯉魚、鯽魚等。
6、忌公雞、豬面肉等發(fā)物。
7、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)嵝允澄铩?br>
鄧醫(yī)生醫(yī)師
您好!白血病患者的飲食注意事項(xiàng)有:
1. 由于白血病患者在進(jìn)行治療時(shí)所消耗的高蛋白比正常人要多,所以白血病患者應(yīng)該補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),比如患者應(yīng)該多吃一些豆腐、豆腐腦、豆腐干、腐竹、豆?jié){等。從而補(bǔ)充身體對蛋白質(zhì)的需要。
2. 白血病患者還應(yīng)該多進(jìn)食含維生素豐富的食物,這樣增強(qiáng)人們的體質(zhì),比如多吃一些油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、山楂、柑桔、鮮棗、沙棘及檸檬等水果。
3. 白血病患者還應(yīng)該在日常的生活中還應(yīng)該多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物,比如一些豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
4. 白血病患者應(yīng)該少食多餐,這樣容易消化,多吃一些糕點(diǎn)、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。
祝您早日康復(fù)!
以上是對“白血病不能吃什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
黃醫(yī)生醫(yī)師
一般來說的治療方法一種就是化療,這種療法需要三年的時(shí)間,第一年每月一次,第二年二月一次,第三年三月一次,如果三年過后基本上就算治愈了,但復(fù)發(fā)率高.第二種方法就是移植了,但并不是每個(gè)人都能移植,移植要有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還要有合適的配型,移植一般一年左右.前三個(gè)月需要在醫(yī)院度過,以后定期復(fù)查.現(xiàn)在移植的成功率在50左右.復(fù)發(fā)率相對低,但也需要長期服藥抗排異
白血病還沒有特效藥,需要的藥物相信醫(yī)院都給你開了,白血病也分為好幾種,不論是哪一種類型的白血病,在治療的時(shí)間上你都要堅(jiān)持,要是初期的治療緩解的話之后是會有治愈的希望的.
于醫(yī)生醫(yī)師
白血病晚期患者吃什么最好?白血病患者可以吃的食物比較多,主要是一些具有抗癌作用、有助于造血的食物。比如香菇:含抗癌物質(zhì)1,3-葡萄糖苷酶和誘發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素物質(zhì),提高機(jī)體的免疫能力,抑制癌細(xì)胞內(nèi)dna的合成。猴頭菇、銀耳:對肉瘤、胃癌、食管癌均有抑制作用。獼猴桃、柑橘、大棗:富含維生素c等,可阻斷人體內(nèi)致癌物質(zhì)亞硝酸胺的合成。蠶蛹:含廣譜免疫物質(zhì),對癌癥有特殊療效,它還產(chǎn)生一種α-干擾素,可有效抑制癌細(xì)胞的繁殖。茶葉和泡制除毒后的苦杏仁:其抗癌治癌作用國內(nèi)外已大量報(bào)道,但因苦杏仁有毒,需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)方可食用。
以上是對“白血病不能吃什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
周醫(yī)生醫(yī)師
( 1)多吃新鮮的水果、蔬菜及豆制品。如蘆筍、卷心菜、大白菜、菠菜、白蘿卜、菜花、西紅柿、冬瓜、南瓜、蘑菇、黑木耳、豆?jié){、豆腐、仙人掌、蘋果、香蕉、栗子、梨、桃、草莓、獼猴桃等。
( 2)少吃肉食及海產(chǎn)品。肉食以豬瘦肉、排骨、雞肉、雞蛋、鴨肉、鴨蛋為好 ;海帶、紫菜、海參及有鱗魚可常吃。
( 3)忌食辛辣刺激性與溫?zé)嵝允澄?。如辣椒、胡椒、八角、茴香、煙酒、濃茶、咖啡、牛、羊、狗肉及熏烤、腌制、油炸、肥膩食品?br>
周醫(yī)生醫(yī)師
患者忌吃的食物:
1、避免吃一些辛辣油炸食物,比如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、羊肉、狗肉、海鮮,以及烏雞、甲魚等。
2、忌煙酒。
3、不宜吃韭菜、蒜苔、洋蔥。
4、避免食用生冷,隔夜或變質(zhì)的食品.
5、避免食用堅(jiān)硬或油炸的食品,如魚肉制品應(yīng)盡量去骨刺。
6、不可吃雞、魚、蝦、羊肉、狗肉、乳鴿肉、鱉肉、巧克力糖、杏、葡萄、荔枝、桂圓、枇杷、櫻桃、李子、石榴等易生熱食品;及人參、鹿茸、胎盤等熱性補(bǔ)品。
宋醫(yī)生醫(yī)師
白血病晚期患者吃什么最好?白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。
意見建議:1、多吃高蛋白的東西。2、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物。 4、少食多餐,容易消化。根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食。這一點(diǎn)也相當(dāng)重要的,病人可能會因?yàn)椴∏樵?,?dǎo)致病人如有食納不佳、消化不良時(shí),可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等
王醫(yī)生醫(yī)師
白血病治療有兩個(gè)方式,一個(gè)是通過化療來治療,另外就是通過骨髓移植來治療,但是后者對于骨髓的要求很高.
不同的白血病使用的藥物有很大的區(qū)別,建議您提供一些具體的細(xì)胞學(xué)分型,然后才能提供比較合適的化療方案.另外骨髓移植應(yīng)該作為一個(gè)備選的方式,可以在直系親屬中進(jìn)行配型,如果有合適的,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療.
吳醫(yī)生醫(yī)師
問題分析: 慢性粒細(xì)胞白血病是白血病的一種,,它是慢性白血病最為常見的類型。臨床上以脾大.白細(xì)胞增多異常和出現(xiàn)PH染色體為特征。
意見建議:至于說飲食方面是這樣的,一般平時(shí)多吃含蛋白質(zhì)、熱量、礦物質(zhì)、維生素含量豐富的食物,禁暴飲暴食、油膩食物,忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物。
張醫(yī)生醫(yī)師
白血病的類型是很多的,各類型的白血病的治療方案是不同的,請根據(jù)病情選擇.
現(xiàn)在來說白血病是很難治療的,一般都是糖皮質(zhì)激素等等治療,部分白血病可以通過干細(xì)胞移植治愈,建議咨詢相關(guān)方案.治病根是關(guān)鍵.
以上是對“白血病不能吃什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
尹醫(yī)生醫(yī)師
你好,您還是需要慢慢調(diào)養(yǎng)的,平時(shí)要多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水;
指導(dǎo)意見:
同時(shí)多參加各種運(yùn)動鍛煉,加強(qiáng)體質(zhì);還要保證注意休息、充足睡眠;避免過度勞累與激動,保持精神愉快。祝您身體健康!
趙醫(yī)生醫(yī)師
慢性淋巴細(xì)胞白血病首先考慮化療和藥物治療。
指導(dǎo)意見:
最好清淡飲食、少糖、少鹽、少油膩等,其他飲食沒有特殊。
以上是對“白血病不能吃什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
急性白血病明顯多于慢性,而且有逐年增加趨勢,已成為嚴(yán)重威脅人們生命健康的一種兇險(xiǎn)性疾病。那么,白血病患者應(yīng)該如何做好養(yǎng)生保健呢?白血病的養(yǎng)生保健原則和方法主要有下面幾個(gè)方面。
(1)預(yù)防和避免各種病因。目前認(rèn)為白血病發(fā)病與物理、化學(xué)、遺傳和生物等因素有關(guān),預(yù)防白血病應(yīng)避免和預(yù)防這些因素。
首先要加強(qiáng)勞動防護(hù),減少與射線和毒物的密切接觸。某些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的可能,尤其是苯及其衍生物可引發(fā)白血病,因此在相關(guān)行業(yè)中如在制鞋業(yè)中減少苯的接觸和吸入。有些藥物如氯霉素、乙雙嗎啉、乙亞胺等可致白血病發(fā)生,細(xì)胞毒藥物如烷化劑等可引起繼發(fā)性白血病,應(yīng)盡量避免使用這些可引起白血病發(fā)生的藥物。日常生活中應(yīng)避免居住新裝修的房屋,減少使用含有毒化學(xué)物質(zhì)的染發(fā)劑和化妝品,尤其是過敏體質(zhì)及有皮損者尤應(yīng)避免應(yīng)用。
應(yīng)多呼吸新鮮空氣,避免與有毒氣體、殺蟲劑、農(nóng)藥等接觸。
其次還要加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),治理環(huán)境污染,嚴(yán)格控制工業(yè)“三廢”
的排放,控制毒物及射線的泄漏。目前病毒的致病作用成為研究熱點(diǎn),因此適當(dāng)鍛煉身體,提高抗病能力,避免病毒感染也是預(yù)防白血病發(fā)病的重要因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“邪之所湊,其氣必虛”,清熱類和補(bǔ)益類中藥在抗病毒方面有優(yōu)勢,一旦發(fā)生病毒感染,即可應(yīng)用中醫(yī)中藥治療。
某些血液病的部分患者最終可能發(fā)展為白血病。如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等,特別是在疾病未能較好控制、經(jīng)過細(xì)胞毒藥物治療或使用免疫抑制劑等,轉(zhuǎn)化率增加。另外實(shí)體瘤放化療后繼發(fā)白血病也逐年增加,因此積極控制相關(guān)疾病,盡量避免過度放療和化療等也是預(yù)防這些疾病轉(zhuǎn)化為白血病的有效措施。
白血病患者在化療間歇期和病情穩(wěn)定期,應(yīng)量力而行,適當(dāng)運(yùn)動,以活血通脈、舒筋活絡(luò),增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,同時(shí)可促進(jìn)消化功能,增加食欲??稍谒咝菹⒊渥愕臈l件下,進(jìn)行戶外散步、快走、慢跑,也可打太極拳、八段錦等,或在家里養(yǎng)花草植物,從事輕中度家務(wù)勞動。
(2)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,定期鞏固強(qiáng)化,堅(jiān)持維持治療,避免疾病復(fù)發(fā)。及時(shí)了解白血病的臨床表現(xiàn)或體征,一旦發(fā)現(xiàn)正常骨髓造血細(xì)胞減少,造成紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板減少等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),行血液和骨髓檢查,盡快明確診斷,早期治療。
目前白血病復(fù)發(fā)是影響患者長期生存的重要因素。白血病復(fù)發(fā)除了與患者因素、疾病因素有關(guān)外,還與患者治療的依從性密切相關(guān)。
要正確認(rèn)識白血病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,按時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療,定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室復(fù)查,避免疾病復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā),應(yīng)該積極面對,進(jìn)行復(fù)發(fā)的化療等。目前各種白血病已經(jīng)有比較成熟的治療指南和常規(guī)治療方案,總的原則是指南指導(dǎo)下的個(gè)體化診療措施的實(shí)施,應(yīng)嚴(yán)格按照這些指南和規(guī)范進(jìn)行個(gè)體化治療,才能收到較好效果,避免復(fù)發(fā)。另外,分子靶向治療、單抗治療、免疫治療等新的療法涌現(xiàn),要根據(jù)患者病情、治療情況、經(jīng)濟(jì)能力適當(dāng)應(yīng)用。
中醫(yī)藥運(yùn)用扶正補(bǔ)虛類中藥,如人參、黃芪、首烏、仙靈脾、天門冬、補(bǔ)骨脂、女貞子、白術(shù)等,間斷予以一些解毒抗癌中藥,如白花蛇舌草、半枝蓮、青黛、砷制劑等,以進(jìn)一步清其余毒,殺滅殘留邪毒,可調(diào)動自身免疫監(jiān)視系統(tǒng),消滅殘留的白血病細(xì)胞,從而減少白血病的復(fù)發(fā),獲得長期無病生存。
當(dāng)然,我們應(yīng)重視加強(qiáng)宣傳教育,提高患者對該病的認(rèn)識,使他們既認(rèn)識到白血病治療的長期性、復(fù)雜性以及堅(jiān)持緩解后治療的必要性,又要樹立患者治療的信心,克服心理障礙,從精神上戰(zhàn)勝疾病。
(3)加強(qiáng)支持治療,注意防護(hù),避免感染、出血。白血病患者發(fā)病時(shí)或疾病進(jìn)展復(fù)發(fā)時(shí),由于正常骨髓造血細(xì)胞減少,造成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板生成障礙,可發(fā)生貧血、感染、出血。白血病本身屬于消耗性腫瘤疾病,治療期間由于化療、造血干細(xì)胞移植等,嚴(yán)重影響患者骨髓造血功能、機(jī)體免疫力、飲食營養(yǎng),更易于導(dǎo)致各種感染,加重貧血和血小板減少。因此支持治療占有非常重要的地位,可以說是白血病治療的基礎(chǔ),應(yīng)積極加強(qiáng)支持治療,注意預(yù)防和控制感染、出血,糾正貧血,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑提高免疫力。
由于白血病患者免疫力低下時(shí)感染的表現(xiàn)不典型,發(fā)熱往往是唯一表現(xiàn)。在排除白血病代謝性發(fā)熱、藥物熱、輸血反應(yīng)等非感染性發(fā)熱因素時(shí),無任何原因解釋的發(fā)熱,體溫大于38℃,持續(xù)兩小時(shí)以上可以臨床診斷感染性發(fā)熱,在積極尋找感染依據(jù)如血沉、C反應(yīng)蛋白、相關(guān)體液培養(yǎng)、肺部影像學(xué)檢查的同時(shí),應(yīng)盡快根據(jù)血液疾病感染的特點(diǎn)、感染部位、病房細(xì)菌學(xué)監(jiān)測資料推測可能的致病菌,應(yīng)用抗感染治療。一般首先考慮細(xì)菌感染,其次是真菌,然后是病毒,最后考慮其他特殊性感染如結(jié)核、肺孢子菌、支原體、衣原體等。造血干細(xì)胞移植感染的病原菌分布與移植時(shí)間有密切關(guān)系,因此移植后時(shí)間也是鑒別診斷中一項(xiàng)重要的參考依據(jù)。
目前公認(rèn),白血病患者免疫力低下,在某些特殊情況下應(yīng)用預(yù)防性抗感染治療是必要的,尤其對長期粒細(xì)胞缺乏或處于粒細(xì)胞缺乏癥接受造血干細(xì)胞移植的受者。嚴(yán)重的感染應(yīng)及時(shí)采用經(jīng)驗(yàn)性治療,然后根據(jù)體液等培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整治療,進(jìn)行針對性治療。對抗感染治療效果不佳者,要注意抗生素濃度不夠、病灶未切開引流、病原菌耐藥、二重感染、患者免疫力低下等,及時(shí)采取措施處理。
對貧血、血小板低下的患者應(yīng)酌情輸注紅細(xì)胞、血小板,糾正貧血和出血,要補(bǔ)充營養(yǎng),維持水鹽酸堿平衡,化療期間水化堿化,保證針對性治療的進(jìn)行。
(4)精神生活調(diào)理。白血病患者應(yīng)正確對待自己的病情,避免精神刺激,配合醫(yī)護(hù)人員積極治療。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,緩解期適當(dāng)加強(qiáng)健身活動,不斷提高抗病能力,減少復(fù)發(fā)至痊愈。中醫(yī)學(xué)預(yù)防包括未病先防、既病防變兩個(gè)方面。外宜防御毒邪侵害,盡量避免熱毒、溫毒、穢濁不潔之水源、污染腐敗之食物、電離輻射、藥毒損傷,注意環(huán)境衛(wèi)生,適應(yīng)環(huán)境變化。內(nèi)在精神情志因素對白血病的發(fā)生發(fā)展亦有著重要的影響。房事不節(jié)、疲勞過度都可損耗精氣,正氣受損則邪氣易于侵凌。因此,勞逸適度,節(jié)制房事,起居有常,才能有效地防止白血病的復(fù)發(fā)。白血病患者宜多休息,少操勞,舒暢情志,減輕心理負(fù)擔(dān)及克服悲觀情緒,積極配合治療,對于本病的預(yù)后具有積極意義。
在白血病治療期間,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,樂觀向上,使機(jī)體處于良好狀態(tài),所謂:“正氣存內(nèi),邪不可干,精神內(nèi)守,病安從來?!?/p>
(5)飲食調(diào)養(yǎng)。白血病患者宜進(jìn)食清淡又富有高熱量、高蛋白、高維生素的高營養(yǎng)飲食,如鮮奶、雞蛋、瘦豬肉。但不宜吃韭菜、蒜薹、洋蔥。少食生冷、油炸、肥膩之品,多吃新鮮水果蔬菜,少吃腌菜或熏烤的肉、魚等。不抽煙,少喝酒。水果蔬菜一定要反復(fù)清洗。
可根據(jù)病情選用食療方調(diào)養(yǎng),如龍眼蓮子粥、抗白飲、歸芪烏雞湯。
在化療中,忌食肥甘厚味、生冷辛辣,宜食清淡易消化的食物。
臨床緩解后,藥膳療法常以補(bǔ)益脾腎為主,可食用雞蛋、排骨、鯉魚湯、豬肚等,以增強(qiáng)營養(yǎng),提高抗病力??梢宰鳛轱嬍持委煹乃幬锱c食物有:人參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、芡實(shí)、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、紫河車、黃精、麥門冬、蓮子肉、乳鴿、烏雞、甲魚、羊肉。針對白血病的各種臨床表現(xiàn),選用有助于抗貧血、抗出血、退熱、消除淋巴結(jié)腫大的食品??关氀捎秘i肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鮑魚、魚翅等;抗出血可用鮫魚、木耳、香菇、金針菜、蘑菇、葡萄、藕、薺菜等;發(fā)熱可用豆豉、蔥白、干冬茶、白果、李子、綠豆、大蒜、龜、紫菜等;淋巴結(jié)腫大可用芋艿、荔枝、羊肚、牡蠣、文蛤、百合、荸薺、海蜇等。
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