醫(yī)學期刊柳葉刀雜志曝中國最“難纏”疾病排行榜

醫(yī)學期刊柳葉刀雜志曝中國最“難纏”疾病排行榜

有些病，雖不要命，但卻嚴重影響生活質量。什么病最“難纏”呢？在剛剛出版的醫(yī)學期刊《柳葉刀》雜志，中國研究人員公布了影響國人生活質量的常見非致死性疾病，其中位列前三位的是腰背痛及頸部疼痛、聽力受損、抑郁癥。這也是“全球疾病負擔研究”成果中的一部分。

中國疾控中心副主任梁曉峰和中國疾控中心慢性中心研究員周脈耕聯(lián)合解讀了這項研究的部分數(shù)據(jù)。在這些非致死性疾病中，導致人們受損的前五位疾病是腰背痛及頸部疼痛、聽力受損、抑郁癥、皮膚病、其他肌肉骨骼疾病。造成中國人健康損失的首要危險因素是高血壓，其他主要的危險因素還包括高鹽飲食、吸煙、高血糖、大氣污染、飲酒及肥胖。

對于這些難纏的病變，還真得學幾招對付一下呢。

有些腰背痛慎拔火罐

胸背痛是老年人的常見病，不少熱衷于自我保健的老年人都是“罐粉”，哪里痛了就在哪里裝上罐子“拔除”寒、濕、毒，有時確實獲得不錯的療效。不過，近日四川一位65歲的男子因腰背疼痛拔火罐，誰料卻突發(fā)胸痛，不幸猝死。

廣東省佛山市中醫(yī)院針灸科鐘偉泉副主任醫(yī)師提醒，并非所有痛癥都適合拔火罐，以胸背痛為例，有可能是急性心肌梗塞的發(fā)作先兆，逢痛先拔罐的做法很可能耽誤了搶救。

胸腰背疼痛的原因有很多種，如背部受涼，姿勢不良引起的肌肉勞損等，在這些引起痛癥的疾病中，只有關節(jié)退行性變、肌肉勞損比較適合使用拔火罐來治療，其他多數(shù)情況都不宜拔火罐。鐘偉泉說，像心梗引起的胸背痛，主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，這種劇烈的疼痛肯定不能拔火罐治療。哪種痛癥適合拔火罐治療？最簡單的判斷方法是看疼痛是不是因關節(jié)老化或肌肉勞損、受涼引起的酸痛，只有這樣才能拔罐治療。

不良習慣是聽力受損的禍首

中華醫(yī)學會全國耳科學組組長孫建軍表示，聽力的確會隨著年齡老化而逐漸下降，但不良的生活習慣起到了“幫兇”作用。很多人常戴耳機聽音樂，在公交車內、地鐵里、喧鬧的大街等嘈雜環(huán)境中，更是將聲音調得很大;還有人喜歡睡前戴著耳機聽音樂，并在不知不覺中睡著了;喜歡將電視聲音開得很大，就好像是把一個強聲聲源放置在耳內。這種不良的用耳習慣將會導致聽力下降。

另外，某些藥物對耳朵的傷害更易被忽視，比如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等。它們會損害內耳(包括耳蝸、前庭)，造成耳聾和平衡失調。同時精神緊張、壓力過大、睡眠不足也可導致內耳供血障礙，引發(fā)聽力損傷。

要年老后最大限度保護聽力，平時就要養(yǎng)成良好的用耳習慣，不要長時間佩戴耳機，勿將聲音開得過大;服用耳毒性藥物時，謹遵醫(yī)囑，千萬不能自己亂買亂吃，尤其是本身就有耳病或腎功能不良者更需在意。另外，不要常用耳挖勺、火柴棒等硬物掏耳，以免碰傷耳道，引起感染。一旦患中耳炎等耳病，應及時就診。另外，高脂血癥者、冠心病、高血壓、糖尿病等慢性病也都會影響內耳的血液循環(huán)，影響聽力。所以積極預防和控制全身性慢性疾病，也有助于防止老年性耳聾的發(fā)生。建議60歲以上老年人應定期到醫(yī)院測試聽力(每半年1次)。

微笑抑郁癥更危險

有這樣一部分抑郁癥患者，白天大多數(shù)時間都面帶微笑，讓人很難察覺他們內心的抑郁。這樣的患者其實很危險，容易出現(xiàn)自殺行為，防不勝防?！北本┗佚堄^醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師過斌說，這些“微笑抑郁癥”患者，由于工作的需要，或礙于面子、禮節(jié)，大多數(shù)時間都面帶微笑，掩蓋了內心的低落情緒，不像常見的抑郁癥患者那樣唉聲嘆氣、情緒低落。

一些社會地位較高的人常以微笑示人，總是說“我很好”。他們往往把工作、生活、人際關系等各方面的壓力壓抑在心里，而不愿與人交流、分擔，時間長了就很可能被抑郁癥纏上。但是，他們習慣性的微笑，往往讓親朋難以覺察他們內心的抑郁，當病情發(fā)展到一定程度的時候，就可能已經發(fā)生了悲劇?！盎钪鴽]意思”是抑郁情緒的常見表達。

據(jù)中南大學湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所向小軍副教授介紹，“微笑型抑郁”多發(fā)生在白領階層，他們大多是企業(yè)管理層、技術人員，或是機關工作人員。生活中，很多白領都有失眠的毛病，大部分人認為這是飲食不規(guī)律、勞累所致，不會將其與抑郁聯(lián)系起來。其實，睡眠障礙是抑郁癥患者的主要癥狀之一，有統(tǒng)計顯示，77.24%的抑郁癥患者伴有失眠，但很多人卻被診斷為神經衰弱、神經官能癥、植物神經紊亂等疾病。

《柳葉刀》發(fā)布全球吃飯報告，這節(jié)目只要講的是啥？

《柳葉刀》主要講要講的是飲食結構造成的全因死亡率，心血管疾病率和糖尿病死亡率。公布了飲食殺手。在全國范圍內造成成千上萬的人死亡的并不是糖和油脂吃的多，而是錯誤的飲食習慣，如高鹽，低雜糧，低水果。據(jù)統(tǒng)計，因高鈉飲食而死亡的人有300多萬，因雜糧吃太少而死亡的也有300多萬，因水果吃的太少而死亡的有200多萬人。所以我們要在日常的飲食中多注意，合理的搭配菜譜，而不是我喜歡吃什么就只吃什么，這種做法是非常錯誤的。

其次講了吃錯飯造成的三大疾病。第一，心血管疾病。有一些心血管疾病是可以用改善飲食來預防的，據(jù)統(tǒng)計心血管病的出現(xiàn)主要就是由于不健康的飲食而造成的?？梢娢覀冏钆碌募膊”M然是我們日常中一日三餐的食物而造成的。第二，腫瘤和癌癥。這兩種病也是我們最怕的病，因為我們都知道只要我們患上惡性腫瘤或者惡性癌癥，這就像征著我們的生命基本上到頭來，如果是良性的那還好一些，但還是要承擔精神壓力和高昂的費用。

比如吃的太咸容易患胃癌，肝癌，大腸癌；吃的太葷容易患腸癌；吃的太甜容易患乳腺癌，子宮癌。原來真的是病從口入，癌癥真的是吃出來的。第三，糖尿病。發(fā)現(xiàn)愛吃燒烤，甜食，煎炸的人患糖尿病的風險高一些。

最后，《柳葉刀》還統(tǒng)計了不同地區(qū)的各項飲食狀況達標情況。高鈉飲食成為了殺手第一名，雖然我們都感覺自己每天都在吃水果，而你吃的那些水果遠遠達不到要求，推薦每天吃250g的水果。雜糧飲食就比水果飲食更低了，因為許多人都不喜歡吃雜糧。總之就是，我們要嚴格要求自己，不該吃的東西要少吃，每天都要合理膳食。

醫(yī)學國際知名期刊有哪些

柳葉刀、JAMA、BMJ、新英格蘭醫(yī)學雜志、雙月刊1001

柳葉刀，這是英國權威的醫(yī)學雜志，由愛思唯爾(Elsevier)出版的高影響力期刊，柳葉刀雜志上面也有大量OA文章，可供小伙伴們免費下載。

JAMA,美國醫(yī)學會雜志。該雜志也是國際著名的醫(yī)學期刊，在網站上注冊一個賬號，可以下載部分免費的文章，感興趣的小伙伴不妨試一試。

BMJ，英國醫(yī)學期刊。同樣是著名的國際醫(yī)學期刊，BMJ官方網站上的很多文章都可以免費下載查看的。BMJ還有一個專門的student-bmj板塊，是一份針對醫(yī)學生和初級醫(yī)生的月度國際醫(yī)學期刊，有興趣有條件的小伙伴倒是可以嘗試投稿、

新英格蘭醫(yī)學雜志，該雜志上面有大量高質量可免費下載和查閱。

雙月刊1001，英文版屬，自然，審核錄用簡單，Am，中國知網，我想知道下面向我們國內醫(yī)學界，醫(yī)學信息國內發(fā)行速度最快的國家級綜合性醫(yī)學期刊。

十大癌癥死亡率最高的有哪些癌癥？

十大癌癥：

1、中國人得的最多的癌：肺癌。這并不是危言聳聽。美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院根據(jù)中國現(xiàn)有的數(shù)據(jù)和情況曾作出報告，在未來的30年，中國因肺癌致死的人數(shù)將高達1800萬，這意味著每分鐘會有1人死于肺癌?！暗鋵?，肺癌是最可預防的癌癥之一?！?/p>

中國癌癥基金會煙草與肺癌防控部部長支修益教授說，遠離煙草、在家常通風、出門戴口罩、少開車、少接觸廚房油煙，使用環(huán)保的裝修材料，都可以在第一時間把肺癌拒之門外。之所以肺癌有這么高的死亡率，主要是因為臨床上近八成病人到了晚期才能確診。

2、孩子最容易得的癌：白血病。中國抗癌協(xié)會兒童腫瘤學分會副主任委員張廣超教授指出，近親結婚、裝修污染都是讓孩子過早患上“白血病”的主要誘因，此外，“小胖墩”、父母抽煙、常開車的，也更容易陷入白血病的泥沼。不過，張廣超也指出，白血病等兒童腫瘤絕對可防可治。北京兒童醫(yī)院血液中心主任吳敏媛教授指出，急性淋巴細胞白血病的長期生存率可以達到80%以上。

3、最有男人特色的癌：前列腺癌。在歐美國家，前列腺癌的發(fā)病率和致死率都是名列前茅的。而在我國，這些年也頗有“直追歐美”的架勢?！斑@主要是因為近20年來，人們生活改善，愛上了高脂飲食以及人口老齡化等原因造成的?！敝腥A醫(yī)學會泌尿外科學分會主任委員那彥群說?！安贿^，只要早期發(fā)現(xiàn)，前列腺癌的治愈率能達到95%左右。因此建議，男人50歲后一定要定期做前列腺特異性抗原檢查?！?/p>

4、最有女人特色的癌：乳腺癌?！跋胍h離乳腺癌其實不難，只是從嬰兒期就應該有個計劃?！敝腥A醫(yī)學會腫瘤學分會名譽主任委員徐光煒教授說，嬰幼兒切忌過胖、兒童期不宜營養(yǎng)過剩、青少年時期增加戶外體育活動、青春期適時婚嫁、中年時期定期檢查、更年期慎用雌激素。

5、最能避免的癌：子宮癌。“合理健康的飲食習慣，積極參加體育鍛煉，避免肥胖，成效最明顯的，就是可能會避免70%的子宮癌（包括子宮內膜癌和宮頸癌）?！泵绹┌Y學會營養(yǎng)和體育活動部主席科勒·道爾說。此外，食管癌和口腔癌在“最能避免的癌癥中”，緊隨其后。

6、最早可能被消滅的癌：宮頸癌?！鞍┌Y之所以可怕，主要是因為不知道其誘因。但宮頸癌在這方面卻已取得了突破。”中華醫(yī)學會婦科腫瘤學分會主任委員曹澤毅教授說：“現(xiàn)在，我們都知道，人乳頭瘤病毒是導致此癌的最直接原因。也正因為此，自從2006年第一種宮頸癌疫苗上市后，就讓人們看到了攻克癌癥的第一縷曙光?！?/p>

7、治療效果最好的癌：乳腺癌。乳腺癌已成為治療技術取得最多進展的疾病之一。“篩查是狙擊乳腺癌的第一道關卡。手術、內科治療、放療、靶向治療的‘攜手作戰(zhàn)’，不僅讓早期乳腺癌治愈率達90%以上，也讓中晚期乳腺癌患者照樣能活得長?！避娛箩t(yī)學科學院附屬醫(yī)院乳癌科主任江澤飛說。

8、病情最溫和的癌：甲狀腺癌。以20—40歲青壯年為“主力軍”的甲狀腺癌近年出現(xiàn)了明顯增加的趨勢，但天津市腫瘤醫(yī)院副院長高明教授認為，大部分甲狀腺癌惡性度低，病情進展慢，治療效果理想，且越早治療效果越好?！凹谞钕侔┖腕w內較高的雌激素水平、精神壓力大、接觸X線等放射性物質關系密切，如能避免這些致病因素，預防都不是難題?！?/p>

9、和飲食最相關的癌：消化道癌。高脂肪、高蛋白飲食帶來了大腸癌；維生素C缺乏、愛吃酸菜、吃得太燙，導致了食管癌的高發(fā)；吃得太咸、吃得太多，則是胃癌的“罪魁”。因此，天津市腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內科主任巴一教授建議，“吃飯七分飽”、食物多樣化、多吃果蔬少吃肉永遠都是防癌真理。

10、最難治療的癌：胰腺癌。“胰腺癌素有‘癌中之王’的稱號?！敝袊拱﹨f(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會主任委員、復旦大學胰腺癌疾病研究所所長倪泉興教授說，胰腺癌部位特殊，很難發(fā)現(xiàn)早期癥狀，病人就診時大多已進入晚期，手術切除難度高、風險大、費用也相對較貴。而且胰腺周圍血管豐富，地處交通要道，影響器官多達五六個，的確非常棘手。

參考資料來源：人民網-中國人最容易得啥癌？14個癌癥之最

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