當(dāng)抗菌藥物全部失效后,我們該何去何從？

2017年2月19日 訊 /生物谷BIOON/ --最近，一項來自澳大利亞科學(xué)院的研究報告呼吁澳大利亞政府應(yīng)立即采取行動對抗日益嚴(yán)重的細(xì)菌抗生素耐藥性，這篇報告重點強調(diào)了研究經(jīng)費的不足、食品標(biāo)簽以及部門協(xié)作之間的問題。

抗微生物制劑是一類能夠治療微生物（細(xì)菌、病毒和真菌等）引發(fā)機體感染的特殊藥物，而微生物會不斷進(jìn)化對抗微生物制劑產(chǎn)生耐藥性，這就意味著目前我們采取的很多治療細(xì)菌感染的抗生素療法或許已經(jīng)沒有效果了。

當(dāng)抗生素被過量且不必要地使用時，抗生素耐藥性就會加劇發(fā)生，比如抗生素被用于治療病毒感染，或者用作生長促進(jìn)劑在農(nóng)業(yè)中使用，以及當(dāng)其管理不善等。

當(dāng)藥物停止發(fā)揮作用時會發(fā)生什么？

2017年1月，一名美國女性就因為大腿骨折引發(fā)大腿骨、臀部感染，對26種抗生素都毫無反應(yīng)，最終不治身亡；該女性患上的感染對幾乎所有的抗生素都耐受，這是一個很典型的例子，如果抗生素不發(fā)揮作用了，那么截至到2050年每年將會有一千萬人會喪失生命，而且會損失掉100萬億美元。

如果沒有抗菌藥物的幫助，我們會面臨感染引發(fā)死亡的風(fēng)險，同時我們或許也并不可能接受常規(guī)的醫(yī)療程序來治療，比如髖關(guān)節(jié)移植、剖腹產(chǎn)或者對癌癥患者的化學(xué)療法，通常情況下醫(yī)院很多手術(shù)操作都需要在抗生素的幫助下來完成。

解決方法是什么？

抗生素耐藥性是一項涉及多個環(huán)節(jié)的復(fù)雜問題，比如人類、動物和環(huán)境因素之間等等環(huán)節(jié)；在人群中，藥物使用者和監(jiān)管者都會影響到抗菌藥物的使用以及耐藥性的產(chǎn)生，通常我們認(rèn)為開具處方者就是從業(yè)醫(yī)生，但實際上開具處方的人群中包括所有醫(yī)生、牙科醫(yī)生、藥劑師、在攝取工作的從業(yè)護(hù)士等；相應(yīng)地，病人也并不僅僅是抗生素的使用者，農(nóng)民和寵物主人也屬于使用抗生素的人群，當(dāng)然當(dāng)?shù)睾蛧艺苍诒O(jiān)管抗生素使用上扮演著重要角色，同時抗生素耐藥性如今已經(jīng)成為全球影響人類健康的重大問題，全球政府和不同機構(gòu)采取行動以及多重合作也顯得非常有必要。

抵御抗生素耐藥性的活動需要開具處方者、使用者以及抗生素監(jiān)管者聯(lián)合起來互相協(xié)作，這是因為任何一個單獨團(tuán)體進(jìn)行的單項活動或許并不足夠有效，同樣這也會成為我們目前面臨的巨大挑戰(zhàn)，因此尋找有效的解決方法迫在眉睫；政府和健康組織寫過很多關(guān)于如何應(yīng)對抗生素耐藥性的報告或措施，最常見的信息就是我們需要減少當(dāng)前抗生素的濫用，這其中就包括接種疫苗來抵御和降低感染性疾病的發(fā)生，開發(fā)新型抗生素來替代失效的藥物，改善關(guān)于抗生素耐藥性的教育，同時擴大對耐藥性細(xì)菌感染和抗菌藥物使用的監(jiān)管從而讓更多的人們理解問題的本質(zhì)所在。

報告中的建議

澳大利亞政府在其首個國家抗菌藥物耐藥性防治策略（2015-2019）中概述了其目標(biāo)，澳大利亞科學(xué)院的這份報告目的在于尋找有效的方法來加速實現(xiàn)抵御抗生素耐藥性的目標(biāo)，同時研究者們還呼吁藥考慮曾經(jīng)被忽略掉的領(lǐng)域，這份報告的建議如下：

1、資助科學(xué)家們在抗生素耐藥性方面進(jìn)行跨學(xué)科領(lǐng)域的研究

當(dāng)前在多學(xué)科研究領(lǐng)域中研究人員面臨著巨大的屏障，包括多個部分的研究人員并不能夠獲得足夠的資助來進(jìn)行相關(guān)研究。

2、創(chuàng)建一個國家機構(gòu)來協(xié)調(diào)抗菌藥物使用和需求的改變

制定抵御抗生素耐藥性的程度/制度必須在國家和地區(qū)之間實現(xiàn)一致，這就需要進(jìn)行統(tǒng)一的監(jiān)管。

3、闡明人類和動物糞便在抗生素耐藥性發(fā)生中所扮演的重要角色

目前研究人員并不確定環(huán)境污染物對耐藥性微生物產(chǎn)生的影響，同時他們也并不清楚這些環(huán)境污染物對食物以及飲水安全的效應(yīng)，研究人員也需要弄清楚在臨床中抗菌藥物治療疾病的效力到底如何？

4、在食品生產(chǎn)過程中表明抗生素的使用情況

標(biāo)記出抗生素的使用情況就能夠讓消費者清楚知曉除醫(yī)學(xué)用藥外自身攝入的食物中抗生素的添加水平，同時也能夠讓更多消費者理性地做出決定。無法治愈的機體感染或許會繼續(xù)蔓延，影響那些最易感的人群，這些建議或許能夠支持澳大利亞政府采取一定策略，同時也能夠幫助研究人員有效制定出抵御抗生素耐藥性的解決性方法。

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