小孩眼皮麥粒腫怎么辦,寶寶麥粒腫是什么引起的

一、小孩眼皮有麥粒腫怎么辦

1.局部熱敷，以促進化膿，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。

2.全身及局部抗生素治療可促進炎癥的消失，青霉素族的抗生素口服、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好。局部可點眼藥，一般使用0.25%氯霉素眼藥水即可，如分泌物多可用利福平眼藥水效果好。小兒入睡后可涂金霉素眼膏。

3.切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少病人的疼痛，并可縮短療程。

當膿頭出現(xiàn)時切忌用手擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。不要用臟手揉眼睛，以免將細菌帶入眼內(nèi)，引起感染。

4.用酒精棉球擦拭眼睫毛根部效果非常好。方法是：當開始患病---眼瞼發(fā)癢、出現(xiàn)紅腫或疼痛時，即刻用酒精棉球擦眼睫毛。擦?xí)r要雙眼緊閉，用酒精棉球(不要太濕，太濕時擠掉一些酒精)在眼睫毛根處來回輕輕擦幾下。擦后雙眼會感到發(fā)熱(發(fā)熱時不可睜眼，否則酒精會滲透到眼里使眼睛疼痛)，待熱勁過后再睜眼。只要當天擦2～3次就可消腫。

二、寶寶麥粒腫的原因

麥粒腫由感染所導(dǎo)致，通常為葡萄球菌感染，一般會累及瞼緣或眼瞼內(nèi)一個或多個腺體。麥粒腫可自發(fā)形成，也可由臉緣炎引起。一個人一生中可能會出現(xiàn)l—2次麥粒腫，也有人反復(fù)發(fā)作。當孩子長針眼時，切勿讓孩子自行擠壓膿液，或幫孩子擠膿，會容易引起并發(fā)癥。麥粒腫分兩種，外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。

外麥粒腫：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫瞼緣癤，衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人，易得此病。得病時，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結(jié)，有時耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛，甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點，膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥，所以應(yīng)引起注意。

內(nèi)麥粒腫：又稱瞼板炎。內(nèi)麥粒腫是瞼板腺的急性炎癥，其癥狀與外麥粒腫一樣，但因炎癥在較堅實的瞼板組織內(nèi)，所以疼痛較劇烈，炎癥持續(xù)時間也長，嚴重時整個眼瞼紅腫，患側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，并有壓痛。幾天后，在眼皮里面長出膿頭，排膿后即可痊愈，癥狀也會隨之而消失。

無論內(nèi)外麥粒腫，如果加壓擠膿，細菌、毒素容易倒流到顱內(nèi)。這是因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。不要用臟手揉眼睛，以免將細菌帶入眼內(nèi)，引起感染。

三、麥粒腫的癥狀是怎樣的

麥粒腫俗稱針眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。小孩子由于衛(wèi)生習(xí)慣不太講究，喜歡用手揉搓眼睛，所以尤其容易得病。麥粒腫通常數(shù)天即可痊愈。

眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開口于毛囊；另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺，開口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎癥。麥粒腫的癥狀包括

1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結(jié)膜水腫。

2、3—5天后形成膿胩，眼睫毛底部周圍的眼瞼出現(xiàn)帶有黃頭的膿。膿頭周圍的眼瞼皮膚腫脹、發(fā)炎。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現(xiàn)在皮膚面；內(nèi)麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結(jié)膜面。

3、疼痛或觸痛。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。

4、重者伴有耳前、頜下淋巴結(jié)大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等。

麥粒腫分為內(nèi)外兩型，兩種的癥狀有所不同。

1、外麥粒腫為蔡司腺的急性化膿性炎癥。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，約2—3日后形成硬結(jié)，脹疼和壓痛明顯，以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿泡，穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強烈，可能會引起眼瞼及附近結(jié)膜發(fā)生水腫。耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，尤以外眥部者更易，重癥患兒可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。

2、內(nèi)麥粒種為瞼板腺的急性化膿性炎癥。其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈，因為處于發(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊，可能自行穿破排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。瞼板腺開口處可有輕度隆起，充血，亦可沿瞼腺管通排出膿液，少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿，如果瞼板未能穿破，同時致病的毒性又強烈，則炎癥擴大，侵犯整個瞼板組織，形成眼瞼膿腫。

四、麥粒腫要如何檢查

醫(yī)生在咨詢病情和檢查孩子眼部癥狀后，一般可判斷出孩子是否得了麥粒腫。醫(yī)院一般會進行以下檢查：

1、體格檢查：麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴重患兒球結(jié)膜面充血，并有膿點，發(fā)熱，伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大。可觸及耳前腫大淋巴結(jié)，壓痛。如麥粒腫患兒有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

2、輔助檢查：如有全身反應(yīng)，會檢查外周血白細胞數(shù)和分類。

麥粒腫應(yīng)注意與下列病鑒別：

（1）瞼板腺癌：瞼板上腫物發(fā)生在老年人，或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā)，小兒很少涉及此病。

（2）霰粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別：前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊，口后才有紅腫痛的癥狀。而后者起病急，紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。

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