丹毒前期有哪些癥狀,如何護理丹毒患者

一、丹毒前期的癥狀

丹毒發(fā)病急劇，常先有惡寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，嬰兒有時可發(fā)生驚厥。繼而在患部出現(xiàn)水腫性紅斑，境界清楚，表面緊張灼熱，迅速向四周擴大。有時損害部位可發(fā)生水皰。自覺灼熱疼痛，局部淋巴結(jié)腫大，白細胞總數(shù)及中性白細胞增多，好發(fā)于小腿及頭面部，嬰兒常好發(fā)于腹部，其它任何部位亦有發(fā)生。多呈急性經(jīng)過，全身癥狀和皮損一般在4日—5日達高峰，若不積極治療，尤其嬰兒、年老體弱的病人，?？砂l(fā)生腎炎、皮下膿瘍及敗血癥等并發(fā)癥。皮疹消退時，局部可留有輕度的色素沉著和脫屑。

丹毒臨床上由于其表現(xiàn)不同，因而有各種不同的名稱。如在紅斑腫脹處發(fā)生水皰者，稱為水皰性丹毒;形成膿皰者，稱為膿皰性丹毒;炎癥深達皮下組織引起皮膚壞死的，稱為壞疽性丹毒;皮損連續(xù)擴大且呈島嶼狀蔓延的，稱為游走性丹毒。

本癥常在原有部位有反復再發(fā)的傾向。再發(fā)時，癥狀往往較前一次輕。由于反復發(fā)作，皮膚淋巴管受損被阻塞，日久可繼發(fā)象皮腫，此尤多見于下肢。若發(fā)生于顏面者，可形成慢性淋巴水腫樣改變。此種反復再發(fā)者，稱為慢性復發(fā)性丹毒。

二、丹毒如何護理

丹毒的臨床表現(xiàn)為起病急，局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。那么我們要如何有效地護理呢?

丹毒的護理

1、日常飲食以清淡為主，如牛、羊肉及海鮮等偏熱的食物及辛辣的食物在發(fā)病時都不能吃。

2、禁忌一切發(fā)物、助濕食品及酒類、辛辣物，多飲開水。

3、多休息，不要過于疲勞。過度勞累，能耗傷人體的氣血，機體抵抗能力下降。應勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力。

4、紫外線照射。平素應用養(yǎng)成勤洗腳的良好習慣，保持下肢清結(jié)衛(wèi)生，應勤曬襪，有條件者可以經(jīng)常更換鞋襪。

5、加強個人防護，防外傷。

6、在發(fā)病期間要戒煙、戒酒。要保持良好的衛(wèi)生習慣，為防止接觸性傳染，不與家人共用潔具，每天要用溫水洗腳，切忌用太熱的水燙腳。

7、本病痊愈后，往往在原發(fā)部位有反復再發(fā)的傾向，應保護原發(fā)部位，防止意外撞傷、蟲叮、蚊咬或用力搔抓。

8、在全身和局部癥狀消失后，尚須繼續(xù)用藥數(shù)日，不宜過早停藥，以防復發(fā)。

三、丹毒的病因

中醫(yī)認為本病總由血熱火毒為患。素體血分有熱，或在肌膚破損處（如鼻腔黏膜、耳道皮膚或頭皮等皮膚破傷，腳濕氣糜爛，毒蟲咬傷，臁瘡等）有濕熱火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌膚而發(fā)。凡發(fā)于頭面部者，多挾風熱；發(fā)于胸腹腰胯者，多挾肝脾郁火；發(fā)于下肢者，多挾濕熱；發(fā)于新生兒者，多由胎熱火毒所致。

西醫(yī)學認為乙型型溶血性鏈球菌通過皮膚或黏膜細微損傷侵入皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的急性炎癥。足癬、趾甲真菌病、小腿潰瘍、鼻炎、 慢性濕疹均可誘發(fā)本病，機體抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、營養(yǎng)不良等均可成為促發(fā)因素。

丹毒好發(fā)于下肢和面部，蔓延很快，很少有組織壞死，有反復發(fā)作的傾向。局部表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚并稍隆起。手指按壓可使紅色消退，手指離開后，紅色可迅速恢復。紅腫向四周蔓延時，中央的紅色消退、脫屑，顏色轉(zhuǎn)為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發(fā)作。有時可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴結(jié)腫大。建議中醫(yī)中藥外敷治療。中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織，殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，促進殘存上皮細胞組織快速生長。對疔、癰、疽、癤、丹毒，蜂窩織炎，各種化膿潰爛等疾病療效奇特，不打針不吃藥不手術(shù)其療效高、無副作用。丹毒的好發(fā)部位為下肢和面部，疾病初期往往有怕冷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、納呆等全身癥狀。隨后出現(xiàn)皮膚片狀紅疹，迅速蔓延成鮮紅色一片，稍高出皮膚，邊界清楚，與正常皮膚有明顯的界限，紅腫區(qū)有時可發(fā)生水泡。局部有燒灼樣痛，有時并可導致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。

四、丹毒有哪些治療偏方

取穴方一 阿是穴(患部)、大椎、曲池(雙)、委中(雙)。發(fā)于上部者，配合谷、尺澤；發(fā)于下部者配血海、足三里、解溪、太沖。

方法：用刺絡拔罐法。用三棱針快速點刺，以微出血為度，然后拔罐10-15分鐘，以每穴出血量約0.5-1毫升為度。其中解溪、太沖點刺出血，不拔罐。隔日1次，5次為1療程。

主治：丹毒。

效果：屢用效佳。一般1-2療程即愈。

取穴方二 膈俞、大椎、委中。

方法：用刺絡拔罐法或梅花針叩刺后拔罐法。先用三棱針點刺或梅花針叩刺，以微出血為度，然后拔罐10-15分鐘。隔日治療1次。

主治：丹毒。

效果：屢用皆效。

附記：引自《外治匯要》。臨床驗證15例，經(jīng)治不足10次，均獲痊愈。

取穴方三

大椎、厥陰俞。上部配曲池、肩外俞；下部配委中、血海。

方法：采用刺絡拔罐法或針刺后拔罐法。先用三棱針點刺出血，或以毫針用瀉法針刺，然后拔罐5-10分鐘。隔日1次，5次為1療程。

主治：丹毒。

效果：臨床多年，效果甚佳。一般1-2療程即效或痊愈。

附記：筆者師傳經(jīng)驗。

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