一、嬰幼兒肺炎常見(jiàn)并發(fā)癥
心力衰竭
這種小兒肺炎并發(fā)癥發(fā)病時(shí)小兒躁動(dòng)不安,呼吸困難和發(fā)紺,心率加快,呼吸急促,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。
呼吸衰竭
小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時(shí)減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時(shí)心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。是很危險(xiǎn)的小兒肺炎并發(fā)癥。
膿氣胸
金黃色葡萄球菌肺炎時(shí),易發(fā)生膿氣胸。此時(shí),高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。
小兒肺炎并發(fā)癥主要表現(xiàn)在呼吸道上,還有心臟部位,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生缺氧性腦病,體溫的驟升甚至引起中毒性休克等。關(guān)注小兒肺炎并發(fā)癥,是每個(gè)患兒加長(zhǎng)都應(yīng)該注意的。要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行治療,這點(diǎn)您可以咨詢下我們的在線專家,有關(guān)小兒肺炎并發(fā)癥的一些知識(shí)。
二、嬰幼兒肺炎的治療方法是什么
1、一般治療
應(yīng)采取綜合療法,以改善通氣功能,有效控制炎癥,避免并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房空氣流通,室溫維持于20攝氏度,濕度百分之六十左右,供給易于消化食物,經(jīng)常翻身、拍背。
2、給予抗生素
選用抗生素的原則包括:臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對(duì)可能的病原;選用病原敏感的抗生素;疾病的嚴(yán)重程度。
若為支原體肺炎,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物治療。
3、對(duì)癥治療
若有缺氧表現(xiàn),可予吸氧??煽诜钐邓幬铮籼狄吼こ?,不易咳出時(shí)可使用霧化療法。
4、中醫(yī)中藥治療
根據(jù)患兒的癥狀不同,選擇適當(dāng)?shù)姆绞街委熑?,清熱散寒、宣肺定喘;清熱解毒、宣肺止咳;養(yǎng)陰清燥、潤(rùn)肺止咳;清肺開(kāi)郁、滌痰祛濁等不同方法治療。
嬰幼兒肺炎除上述治療方法外,家長(zhǎng)還有注意天氣變化隨時(shí)增減衣服外,在患兒臥室內(nèi)勿吸煙,患病期間少食過(guò)甜、過(guò)咸、辛辣油膩等厚味,常開(kāi)門窗,保持空氣新鮮
三、小兒肺炎飲食需要注意什么
1、忌高蛋白飲食:瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進(jìn)食蛋白質(zhì)多,排出尿素相對(duì)也會(huì)增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對(duì)高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食,當(dāng)疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充,以提高體質(zhì)。
2、忌食多糖之物:糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營(yíng)養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會(huì)受到抑制,食入越多,抑制就會(huì)越明顯,而加重病情。
3、忌辛辣食物:辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。
4、忌生冷食物:若過(guò)食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內(nèi)陽(yáng)氣,而陽(yáng)氣受損則無(wú)力抗邪,病情也難痊愈,故應(yīng)忌食,特別對(duì)有消化道癥狀的患兒更應(yīng)禁忌。
5、忌亂服用清熱藥:金銀茶、青果、板藍(lán)根沖劑等清熱藥,對(duì)肺炎患兒有益。但不能較長(zhǎng)時(shí)間服用,特別對(duì)體質(zhì)較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會(huì)傷及人體正氣,使原來(lái)的癥狀加劇。
6、忌用酸性藥物和食品:五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。
7、忌油膩厚味的食品:肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營(yíng)養(yǎng)得不到及時(shí)補(bǔ)充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動(dòng)物內(nèi)臟等厚味食品。若喝牛奶應(yīng)將上層油膜除去,乳母也應(yīng)少吃油膩,以免加重病情。
四、急性肺炎的癥狀
(一)輕型支氣管肺炎
1.發(fā)熱:大多數(shù)較高。
2.咳嗽:開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
3.呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。
(二)重型肺炎
除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
1.呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。
(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。
(3)球結(jié)膜水腫。
(4)瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。
(5)呼吸節(jié)律不整。
(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
4.消化系統(tǒng)癥狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。
5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
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