一、小兒鼻炎的病因和癥狀
疾病病因
1.小兒急性鼻炎病因
主要為病毒感染或者在病毒感冒的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染,常見的誘發(fā)原因主要是受涼、過勞、維生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。受涼的情況多見于氣溫突變之時(shí),小兒衣服加減不及時(shí)引起;或者睡眠時(shí)小兒掀開了蓋被而受涼;或者小兒玩冷水、赤腳貪玩而受涼等。
2.小兒慢性鼻炎病因
局部因素為急性鼻炎的反復(fù)發(fā)作,或未徹底治療,鼻腔及鼻竇的慢性疾病,鄰近組織的感染,鼻腔的用藥不當(dāng)或過久等,全身因素如全身的慢性疾病,營養(yǎng)不良等。
疾病癥狀
1.小兒慢性鼻炎癥狀
以鼻塞、嗅覺失靈為特征。慢性單純性鼻炎白天活動(dòng)時(shí)鼻塞減輕,而夜間、靜坐時(shí)鼻塞加重。側(cè)臥時(shí),居下側(cè)之鼻腔阻塞,上側(cè)鼻腔通氣良好,當(dāng)臥向另側(cè)后,鼻塞又出現(xiàn)于另側(cè)鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。慢性肥厚性鼻炎多為持續(xù)性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液膿性,可出現(xiàn)耳鳴,聽力減退,頭痛,失眠,精神萎靡等。
2.小兒急性鼻炎癥狀
起病時(shí)有輕度惡寒發(fā)熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、打噴嚏。1~2日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3-4日后因繼發(fā)感染,分泌物轉(zhuǎn)為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無并發(fā)癥,約1周左右恢復(fù)正常。和對(duì)外界適應(yīng)力較差,因此兒童更容易發(fā)鼻炎。
二、小兒鼻炎的危害及并發(fā)癥
疾病危害
孩子患有鼻炎比成人患鼻炎的危害大,但能及時(shí)的治療鼻炎孩子卻比成人治愈高。孩子一旦患有鼻炎,可導(dǎo)致鼻腔狹窄而影響通氣,進(jìn)而導(dǎo)致氧氣吸入受阻引起血氧飽和度下降,使全身各組織器官不同程度缺氧,出現(xiàn)記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、視力下降、學(xué)習(xí)成績下滑等癥狀表現(xiàn),長期張口呼吸不僅會(huì)因?yàn)榭諝獯碳ぱ是粚?dǎo)致咽炎,還會(huì)使孩子形成面部畸形,醫(yī)學(xué)上俗稱“鼻炎面容”。因此,小兒鼻炎一定要引起廣大家長的重視,及早帶孩子去醫(yī)院治療。
并發(fā)癥
由于鼻腔與咽部相通,并通過咽部與肺部相通;同時(shí)耳部亦有咽鼓管與鼻咽部相通。因此,小兒急性鼻炎可以引起一些并發(fā)癥,常見并發(fā)癥有:
1.急性鼻竇炎:由于鼻竇開口位于鼻道,細(xì)菌進(jìn)入到鼻竇,引起急性鼻竇炎。
急性非化膿性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血腫脹,引起非化膿性中耳炎,產(chǎn)生耳內(nèi)脹悶、閉塞感,聽力減通,或有耳鳴,以及鼓室積液。
2.急性化膿性中耳炎:急性鼻炎有可能引起急性化膿性中耳炎,出現(xiàn)耳內(nèi)劇痛,或有明顯發(fā)燒,然后耳內(nèi)流黃膿,耳流膿后,發(fā)熱與耳痛等癥狀則明顯減輕。
3.急性咽炎:急性鼻炎時(shí),可以伴有急性咽炎,或引起急性咽炎。出現(xiàn)咽喉疼痛,吞咽時(shí)加重,或有咽喉不適感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。
4.急性喉炎:急性鼻炎可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞或沙啞,講話時(shí)語音不清亮,可伴有咽喉癢感與咳嗽。如果三歲以內(nèi)嬰兒出現(xiàn)急性喉炎或急性聲門下喉炎,可以出現(xiàn)喘息,喉中痰鳴,咳嗽。
5.氣管炎與肺部感染:如果急性鼻炎引起氣管炎或肺部感染,則發(fā)熱癥狀明顯,咳嗽癥狀加重,精神不振,肺部聽診時(shí)出現(xiàn)羅音。
三、小兒鼻炎的鑒別診斷和疾病治療
鑒別診斷
1.流感:該病全身癥狀比較重,如高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身關(guān)節(jié)及肌肉痛,上呼吸道癥狀反而不明顯。
2.變應(yīng)性鼻炎:常被誤認(rèn)為急性鼻炎,本病主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的噴嚏和流清水涕,鼻塞等,全身癥狀不嚴(yán)重,鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查,皮膚試驗(yàn)及特異性檢查可以鑒別。
3.鼻白喉:有血涕、全身癥狀重,常并發(fā)咽白喉。
4.急性傳染?。喝缏檎?、猩紅熱、百日咳等,該類病除了鼻部癥狀外,還有全身的表現(xiàn),且全身癥狀重。
疾病治療
1.小兒急性鼻炎的治療
以支持和對(duì)癥治療為主,如全身發(fā)汗(喝紅糖水、姜水及解熱鎮(zhèn)痛)、抗病毒口服液及全身的抗生素。多飲水、清淡飲食。
2.小兒慢性鼻炎的治療
病因治療為主,局部的激素治療,鼻腔沖洗及鼻內(nèi)減充血?jiǎng)┑取?/p>
四、如何預(yù)防小兒鼻炎疾病預(yù)防
1.平時(shí)注意鼻腔衛(wèi)生。
2.注意擤鼻涕方法,鼻塞多涕者,宜按壓一側(cè)鼻孔稍稍用力外擤,之后交替而擤。
3.有牙痛者,要徹底治療。
4.慢性鼻炎者注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),以防感冒。
5.保持性情開朗,精神上避免刺激。同時(shí)注意不要過勞。
6.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,嚴(yán)禁油膩辛辣食物,攝入充足維生素,尤其維生素C,因?yàn)榫S生素C能有效控制鼻炎發(fā)的作次數(shù)。少食用像海魚、海蝦、雞蛋及其他含有大量異體蛋白易的食物,因?yàn)檫@類食物很容易引發(fā)過敏問題。多食蔬菜,保持大便通暢。
7.平時(shí)可常做鼻部按摩。
8.盡量的減少過敏源接觸,遠(yuǎn)離花粉、羽毛及其他過敏源,此外要多打開窗戶讓空氣流通,給孩子一個(gè)綠色環(huán)保的居家環(huán)境,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣及飲食習(xí)慣。
9.注意補(bǔ)充水分,平時(shí)多喝白開水及果汁,其對(duì)于鼻炎的治療很有好處。因?yàn)榇罅匡嬎苁贡乔环置谖镘浕徑獗侨F(xiàn)象;熱水、蒸汽薰鼻可以軟化鼻道分泌物,極大得緩解鼻塞帶來的不適感。
孩子鼻炎反復(fù)發(fā)作可能會(huì)影響孩子的日常生活和學(xué)習(xí),需要及時(shí)治療。以下是一些可能有用的建議:
1.避免過敏原:如果孩子的鼻炎是由過敏引起的,那么盡可能避免接觸過敏原是非常重要的。例如,如果孩子對(duì)花粉過敏,可以盡量減少戶外活動(dòng)時(shí)間或者在室內(nèi)使用空氣凈化器等設(shè)備。
2.清潔鼻腔:定期清潔孩子的鼻腔可以幫助減輕鼻炎癥狀??梢允褂蒙睇}水或鼻腔噴霧器等工具進(jìn)行清潔。
3.藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)給孩子開一些藥物來緩解鼻炎癥狀,例如抗組胺藥、類固醇鼻噴霧劑等。但是需要注意的是,這些藥物只能暫時(shí)緩解癥狀,不能根治鼻炎。
4.增強(qiáng)免疫力:增強(qiáng)孩子的免疫力可以幫助預(yù)防鼻炎的發(fā)生。可以通過合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等方式來提高孩子的免疫力。
5.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的鼻炎患者,手術(shù)可能是必要的選擇。手術(shù)可以通過改善鼻腔結(jié)構(gòu)來減輕癥狀。
總之,針對(duì)孩子鼻炎反復(fù)發(fā)作的問題,建議及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案,同時(shí)注意預(yù)防措施的實(shí)施。
寶寶出現(xiàn)了過敏性鼻炎,倘若病情并不是特別嚴(yán)重的話,那么只要在日常生活中做好調(diào)理,那么一般是可以自愈的。不過,倘若寶寶的病情比較嚴(yán)重,就需要及早借助一些抗過敏的藥物來進(jìn)行治療了。此外,需要注意做好寶寶的護(hù)理工作。
?季節(jié)更換高發(fā)期
對(duì)于身體素質(zhì)不是那么強(qiáng)大的寶寶來說,每每到了季節(jié)更換的時(shí)候,往往就是寶寶出現(xiàn)過敏性鼻炎的高發(fā)期。
?癥狀輕可自我調(diào)節(jié)
過敏性鼻炎主要表現(xiàn)鼻塞流涕或鼻癢等癥狀,倘若癥狀很輕,可以慢慢的自我調(diào)節(jié)在生活護(hù)理上多注意就可以自行緩解。
?正規(guī)治療
但是鼻塞、打噴嚏、流鼻涕非常嚴(yán)重,可能伴發(fā)其它的癥狀,就需要到醫(yī)院就診,到醫(yī)生那里接受正規(guī)的治療。
?清淡飲食
在治療期間,要注意避免接觸過敏原,飲食要以清淡,含維生素多的食物為主,避免吃海產(chǎn)品,辛辣等食物,以免加重癥狀,影響康復(fù)。
????正規(guī)醫(yī)院
由于過敏性鼻炎的治療方法是很多種的,所以在治療時(shí)避免相信一些偏方驗(yàn)方,以免延誤病情的,最好是及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,詳細(xì)檢查后對(duì)癥治療,才有利于康復(fù)的。
?預(yù)防并發(fā)癥
在治療的同時(shí),家長需要注意預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn),因?yàn)檫^敏性鼻炎很容易引起變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎、失眠、支氣管哮喘、中耳炎、嗅覺障礙等等疾病的。
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