美研究人員研制噴霧疫苗,應(yīng)對(duì)埃博拉或有新招(真的有埃博拉病毒嗎？)

美研究人員研制噴霧疫苗,應(yīng)對(duì)埃博拉或有新招

美國研究人員13日說，他們研制出一種較傳統(tǒng)疫苗更加方便使用的埃博拉病毒噴霧疫苗，實(shí)驗(yàn)已經(jīng)在猴子身上取得成功。

這項(xiàng)研究成果刊登在美國新一期的《臨床檢查雜志》，研究人員來自美國國家衛(wèi)生研究院和得克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院加爾維斯頓校區(qū)。

研究人員說，如果他們研制的噴霧疫苗在人身上獲得成功，那么在緊急狀況下和醫(yī)療人員短缺的偏遠(yuǎn)地區(qū)，這種疫苗將發(fā)揮大的作用。

這種新型疫苗使用一種弱化的副流感病毒（HPIV3）來抑制埃博拉病毒糖蛋白，從而形成對(duì)埃博拉的免疫反應(yīng)。

研究人員將噴霧面具戴在猴子臉部，猴子通過鼻子和嘴將含有疫苗的氣體吸入體內(nèi)，然后研究人員向猴子注射致命劑量的埃博拉病毒，猴子最后存活了下來，而且這種疫苗沒在猴子身上產(chǎn)生副作用。

來自得州大學(xué)醫(yī)學(xué)院加爾維斯頓校區(qū)的亞歷克斯·布克列耶夫說：“這項(xiàng)研究標(biāo)志著噴霧疫苗療法首次對(duì)病毒性出血熱取得成功。”

布克列耶夫和他的同事還將噴霧疫苗和一般的注射性疫苗在猴子身上做實(shí)驗(yàn)后對(duì)比發(fā)現(xiàn)，盡管它們都能對(duì)埃博拉病毒有效，但兩種疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)不同。

研究人員說，市場上還沒有一種疫苗能夠預(yù)防埃博拉，到底哪種疫苗最有效還需要更多的研究；希望可以很快臨床試驗(yàn)這種噴霧疫苗。它使用的副流感病毒通常會(huì)引起兒童呼吸道感染。

喬治敦大學(xué)醫(yī)學(xué)教授杰西·古德曼雖未參與噴霧疫苗的研究，但他也認(rèn)為，相對(duì)于其他正在研發(fā)當(dāng)中的疫苗，這種新型噴霧疫苗是一種有益嘗試，在一些緊急的情況和偏遠(yuǎn)的地區(qū)，吸入的方法更加方便可行。

古德曼說，現(xiàn)在仍需測試這種疫苗在人身上是否能起到相同的效果，以及是否會(huì)受到一些人體內(nèi)存在副流感病毒抗體的影響。

非洲國家多次爆發(fā)埃博拉疫情。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)，截至今年7月5日，持續(xù)一年多的新一輪疫情已造成超過1.12萬人死亡。

相關(guān)鏈接：西非12日新確診7例埃博拉

塞拉利昂全國埃博拉應(yīng)急響應(yīng)中心12日宣布，該國新確診7個(gè)埃博拉出血熱病例。

這一機(jī)構(gòu)的發(fā)言人表示，這7個(gè)病例中的5例來自首都弗里敦所在的西部地區(qū)，另外2例出現(xiàn)在該國北部坎比亞區(qū)。這兩個(gè)地區(qū)都是目前塞拉利昂埃博拉出血熱疫情熱點(diǎn)地區(qū)，近期新發(fā)病例均出自這兩地。

塞拉利昂目前尚有54名埃博拉確診患者在該國各治療中心接受救治，塞拉利昂距離完全消滅埃博拉疫情還有一段距離。

真的有埃博拉病毒嗎？

真的存在。

埃博拉的本質(zhì)其實(shí)是一種絲狀病毒，長度為970納米，呈長絲狀體，是一種單股負(fù)鏈RNA病毒，我們都知道RNA病毒具有較高的變異性和不穩(wěn)定性，因此想要研制出疫苗并不是那么簡單，而且關(guān)于這種病毒的來源，至今尚未查明。

一旦感染此種病毒，皮下組織便會(huì)溶化，皮膚與人體剝離，呈現(xiàn)炭質(zhì)黑化，全身臟器和體表出血、全身痙攣，最終死在血泊之中。通常人死后身體是僵硬的，而埃博拉感染者死后七竅流血，血液始終處于溶血狀態(tài)，十分恐怖。

按照生物安全等級(jí)劃分，埃博拉病毒已經(jīng)達(dá)到了第4級(jí)的最高等級(jí)，要知道艾滋病和SARS的等級(jí)僅為3級(jí)，它們尚有一定的治愈希望，但埃博拉病毒至今是無藥可救的。

擴(kuò)展資料

病毒發(fā)現(xiàn)

“埃博拉”是剛果（金）（舊稱扎伊爾）北部的一條河流的名字。1976年，一種不知名的病毒光顧這里，瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個(gè)村莊的百姓，致使數(shù)百生靈涂炭，有的家庭甚至無一幸免，“埃博拉病毒”也因此而得名。

事隔3年（1979年），“埃博拉”病毒又肆虐蘇丹，一時(shí)尸橫遍野。經(jīng)過兩次“暴行”后，“埃博拉”病毒隨之神秘地銷聲匿跡15年，變得無影無蹤。

地區(qū)分布

埃博拉出血熱目前為止主要呈現(xiàn)地方性流行，局限在中非熱帶雨林和東南非洲熱帶大草原，但已從開始的蘇丹、剛果民主共和國擴(kuò)展到剛果共和國、中非共和國、利比亞、加蓬、尼日利亞、肯尼亞、科特迪瓦、喀麥隆、津巴布韋、烏干達(dá)、埃塞俄比亞以及南非。

非洲以外地區(qū)偶有病例報(bào)道，均屬于輸入性或?qū)嶒?yàn)室意外感染，未發(fā)現(xiàn)有埃博拉出血熱流行。埃博拉病毒僅在個(gè)別國家、地區(qū)間歇性流行，在時(shí)空上有一定的局限性。

流行區(qū)感染，異地發(fā)?。旱侥壳盀橹?，美國、英國、瑞士報(bào)道過輸入病例，均為流行區(qū)旅行，參與診治病人或參與調(diào)查研究人員。沒有流行。

參考資料來源：

百度百科-伊波拉病毒

如何預(yù)防埃博拉病毒

埃博拉病毒于1976年首次被發(fā)現(xiàn)。該病毒的發(fā)現(xiàn)者之一彼得·皮奧特27日表示，西非國家人民習(xí)慣于在葬禮通過親吻和撫摸尸體向親人告別，但患者在去世后幾小時(shí)至數(shù)天內(nèi)病毒的感染性最強(qiáng)，因此這種喪葬風(fēng)俗加快了埃博拉病毒的傳播。如果當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)組織在疫情暴發(fā)早期，及時(shí)采取行動(dòng)，將病人或者死者隔離，就不會(huì)暴發(fā)大規(guī)模疫情。
　　皮奧特認(rèn)為，高度的國際化使得埃博拉病情在西非國家暴發(fā)后很容易在世界傳播。所以控制埃博拉的最好方法，就是確保這個(gè)病毒終止于西非國家。他說：“從經(jīng)濟(jì)角度考慮，在那些非常貧窮的國家控制病情是為了他們的發(fā)展。這不僅僅是做善事，更重要的是，這是為了我們自身的利益考慮?！?br>　　隨著埃博拉疫情引發(fā)的擔(dān)憂進(jìn)一步加劇，美國紐約州、新澤西州等一度相繼宣布，將對(duì)從西非疫區(qū)來美的“高危人群”實(shí)施21天的強(qiáng)制隔離措施，引發(fā)極大爭議。
　　聯(lián)合國秘書長潘基文27日對(duì)此表示關(guān)切。潘基文重申，任何國家想免除埃博拉病毒傳染的最好方式就是制止在西非源頭的疫情，而這需要大批國際醫(yī)療人員的支持?！盀榱嘶貓?bào)這份支持，我們有義務(wù)照料他們。”潘基文還呼吁國際社會(huì)加大應(yīng)對(duì)的努力，“病毒的傳播速度目前仍然超過了國際社會(huì)的應(yīng)對(duì)速度”。
　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間27日，歐盟新任埃博拉疫情協(xié)調(diào)員克里斯托斯·史戴利安德斯表示，將在11月第二周前往受感染的國家進(jìn)行考察。史戴利安德斯坦言，國際社會(huì)低估了埃博拉病毒的形勢，應(yīng)該加速采取應(yīng)對(duì)措施，共同應(yīng)對(duì)這場“毀滅性的人道主義危機(jī)”。他強(qiáng)調(diào)目前雖然國際社會(huì)都在進(jìn)行龐大復(fù)雜的救援行動(dòng)，但離救援目標(biāo)仍有很大差距，而此行的目地就是評(píng)估歐盟目前存在的短缺之處。

史戴利安德斯表示：“我們?nèi)匀恍枰嗟拇参?，從現(xiàn)在的1000個(gè)盡快增加到5000個(gè)。每個(gè)床位需要8個(gè)醫(yī)護(hù)或工作人員，意味著我們需要立即動(dòng)員至少40000名工作者。”
　　目前歐盟及其成員國已籌資超過八億歐元以對(duì)抗疫情，并派出醫(yī)療和人道主義專家隊(duì)伍前往受感染國家，同時(shí)還部署移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室來支持地方當(dāng)局，加強(qiáng)當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
　　在針對(duì)西非疫區(qū)的救援方面，自2月初幾內(nèi)亞出現(xiàn)疫情、3月底確認(rèn)為埃博拉病毒引起后，中國政府已于4月、8月、9月和10月接連向幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等西非埃博拉重災(zāi)國提供了4輪總額超過8億元人民幣的現(xiàn)匯、糧食、物資和醫(yī)療設(shè)備援助。
　　中國政府已派出近200名醫(yī)療衛(wèi)生專家和工作人員進(jìn)入西非疫區(qū)國家一線參與檢測、救治工作。
　　目前，中國約有9個(gè)課題、10個(gè)國家級(jí)研究單位在從事埃博拉病毒研究，包括檢測方法、診斷試劑開發(fā)、疫苗和藥物等。
本文出自于生命時(shí)報(bào)：http://www.shengmingshibao.com/changjianjibing/2014/1104/3720.html

埃博拉出血熱、馬爾堡出血熱的傳播途徑和控制要點(diǎn)有哪些？

埃博拉出血熱(Ebolahemorrhagicfever,EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus,EBV)引起的一種急性出血性傳染病 。人主要通過接觸病人或感染動(dòng)物的體液、排泄物、分泌物等而感染， 臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、出血和多臟器損害。埃博拉出血熱的病死率高，可達(dá)50%-90%。本病于20世紀(jì)70年代在非洲首次發(fā)現(xiàn)，主要在非洲的烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、利比里亞、南非等國家流行。 2.傳播途徑 （1）接觸傳播 接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。病人或動(dòng)物的血液及其他體液、嘔吐物、分泌物、排泄物（如尿、糞便）等均具有高度的傳染性，可以通過接觸病人和亞臨床感染者(特別是血液、排泄物及其他污染物)而感染。 病人自急性期至死亡前血液中均可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人時(shí)、或處理病人尸體過程中容易受到感染，病人的轉(zhuǎn)診還可造成醫(yī)院之間的傳播。醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。 （2）氣溶膠傳播 吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染。1995年曾有學(xué)者報(bào)道用恒河猴、獼猴作為感染埃博拉病毒實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，含有感染動(dòng)物分泌物、排泄物的飛沫通過空氣傳染了正常猴，證實(shí)了氣溶膠在埃博拉病毒傳播中的作用。 （3）注射途徑 以往，使用未經(jīng)消毒的注射器是該病的重要傳播途徑。1976年扎伊爾一位疑診為瘧疾的病人，在接受注射治療后一周內(nèi)，數(shù)位在該院住院接受注射治療的病人感染了埃博拉出血熱而死亡。 （4）性傳播：在一埃博拉出血熱患者發(fā)病后第39天、第61天、甚至第101天的精液中均檢測到病毒，故存在性傳播的可能性。 3.人群易感性和發(fā)病季節(jié) 人類對(duì)埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人，主要是因?yàn)槌赡耆伺c患者接觸機(jī)會(huì)多有關(guān)。尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。 長期觀察發(fā)現(xiàn)，埃博拉出血熱發(fā)病無明顯的季節(jié)性。 4.地理分布 近幾十年來，埃博拉出血熱主要在非洲的烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、利比里亞、南非等國家流行。血清流行病學(xué)調(diào)查資料表明，肯尼亞、利比利亞、中非共和國、喀麥隆等國家也有埃博拉病毒感染病例。 1976年，在剛果民主共和國和蘇丹突然暴發(fā)大規(guī)模出血熱流行。剛果埃博拉河岸的小城雅姆布庫，共發(fā)生病人318例，死亡280例，主要在醫(yī)院內(nèi)傳播，疾病因此得名埃博拉出血熱。同時(shí)，在毗鄰的蘇丹南部共發(fā)生284例病人，死亡151例。 近年來最嚴(yán)重的一次流行出現(xiàn)于1995年，發(fā)生在剛果民主共和國基科維特市，為典型的院內(nèi)感染造成的流行，共發(fā)生315例病人，其中醫(yī)護(hù)人員43人，總病死率為81%。 我國目前尚未發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱患者，但隨著國際交往日益增多，不排除該病通過引進(jìn)動(dòng)物或通過隱性感染者及病人輸入的可能性。1989年及1990年在美國、1992年在意大利、1996年在美國從來自菲律賓的猴子中檢出埃博拉病毒。故應(yīng)提高警惕，密切注視國外疫情變化。 （三）臨床表現(xiàn)。 本病潛伏期為2-21天，一般為5-12天。感染埃博拉病毒后可不發(fā)病或呈輕型，非重病患者發(fā)病后2周逐漸恢復(fù)。 典型病例為急性起病，臨床表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛、肌痛、惡心、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。發(fā)病2-3天后可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便等表現(xiàn)，半數(shù)病人可有咽痛及咳嗽。病后4-5天進(jìn)入極期，發(fā)熱持續(xù)并出現(xiàn)神志的改變，如譫妄、嗜睡等。重癥病人在發(fā)病數(shù)日可出現(xiàn)不同程度的出血傾向，有咯血，鼻、口腔、結(jié)膜、胃腸道、陰道及皮膚出血或血尿，病后第10日為出血高峰，50%以上的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，并可因出血、肝腎功能衰竭及致死性并發(fā)癥而死亡。病人最顯著的表現(xiàn)為低血壓、休克和面部水腫，還可出現(xiàn)DIC、電解質(zhì)和酸堿的平衡失調(diào)等。90%的死亡患者在發(fā)病后12天內(nèi)死亡(7-14天)。 急性期并發(fā)癥有心肌炎、細(xì)菌性肺炎等。由于病毒持續(xù)存在于精液中，也可引起睪丸炎、睪丸萎縮等遲發(fā)癥。在病程第5-7日可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，以肩部、手心和腳掌多見，數(shù)天后消退并脫屑,部分患者可較長期地留有皮膚的改變。 （四）病理特點(diǎn)。 主要病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血，在很多器官可以見到灶性壞死，但是以肝臟、淋巴組織最為嚴(yán)重。肝細(xì)胞點(diǎn)、灶樣壞死是本病最顯著的特點(diǎn)，可見小包含體和凋亡小體。 二、診斷、治療和報(bào)告 臨床早期診斷埃博拉出血熱相當(dāng)困難，因其癥狀無特殊性，不易與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等鑒別?？梢詤⒖歼@些疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)，主要是流行地區(qū)、流行季節(jié)等進(jìn)行鑒別。確診主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢測。 目前對(duì)埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法，主要是對(duì)癥和支持治療。具體參見《埃博拉出血熱診斷和治療方案》。 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)參照甲類傳染病的報(bào)告要求通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇"其他傳染病"。符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》要求的，按照相應(yīng)的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。 三、實(shí)驗(yàn)室檢測 以下實(shí)驗(yàn)室結(jié)果均可確診：病毒抗原陽性；血清特異性IgM抗體陽性；恢復(fù)期血清特異性IgG抗體滴度比急性期有4倍以上增高；從患者標(biāo)本中檢出埃博拉病毒RNA；從患者標(biāo)本中分離到埃博拉病毒。 （一）血清學(xué)檢測。 患者最早可在癥狀出現(xiàn)后7-10天從血清中檢出特異性IgM、IgG抗體，IgM抗體可維持3個(gè)月，IgG抗體可維持很長時(shí)間。多數(shù)患者抗體出現(xiàn)于起病后10-14天，也有重癥病人至死也未能檢出抗體，故IgG抗體檢測主要用于血清流行病學(xué)調(diào)查，IgM抗體可作為近期感染的血清流行病學(xué)調(diào)查指標(biāo)，但不能滿足早期診斷的需要。 血清特異性IgM抗體多采用IgM捕捉ELISA法檢測；血清特異性IgG抗體多采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。 （二）病原學(xué)檢測。 埃博拉病毒高度危險(xiǎn)，與活病毒相關(guān)的實(shí)驗(yàn)必須在BSL-4實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。 1.病毒抗原檢測：由于埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥，可采用ELISA等方法檢測血清中病毒抗原。免疫熒光法應(yīng)用也很廣泛，它可從感染動(dòng)物肝、脾中檢測病毒抗原。 2.核酸檢測：采用RT-PCR等核酸擴(kuò)增方法檢測。一般發(fā)病后一周內(nèi)的病人血清中可檢測到病毒核酸。 3.病毒分離：采集發(fā)病一周內(nèi)患者血清標(biāo)本，用Vero細(xì)胞進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)。 四、預(yù)防控制措施 目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預(yù)防，控制傳染源是預(yù)防和控制埃博拉出血熱最重要的措施。 （一）預(yù)防性措施。 1.加強(qiáng)輸入性埃博拉出血熱的監(jiān)控 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離控制輸入性病例是有效控制傳染源的關(guān)鍵。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與檢驗(yàn)檢疫、旅游、交通等部門的聯(lián)防，及時(shí)發(fā)現(xiàn)來自流行地區(qū)的輸入病例。 加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物的檢疫，尤其是黑猩猩、大猩猩、猴子等非人靈長類和蝙蝠等野生動(dòng)物的檢疫工作。從國外進(jìn)口動(dòng)物，特別是從埃博拉出血熱流行地區(qū)引進(jìn)動(dòng)物，要嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生檢疫?？诎稒z疫部門一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例和動(dòng)物，要及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生部門做好疫情調(diào)查和處理。 2．對(duì)前往非洲疫區(qū)的旅游者和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進(jìn)行防病知識(shí)的宣教，使其避免接觸叢林中的靈長類動(dòng)物，在醫(yī)院接觸病人時(shí)要提高警惕意識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)。 3．密切關(guān)注埃博拉出血熱的流行動(dòng)態(tài) 加強(qiáng)國際信息交流與合作，尤其要高度關(guān)注曾出現(xiàn)過埃博拉出血熱流行的地區(qū)，如非洲的烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、利比里亞和南非等國家的疫情情況。 （二）疫情控制措施。 1．病例和接觸者管理 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉出血熱病例后要及時(shí)報(bào)告，使衛(wèi)生行政和疾控部門盡早掌握疫情并采取必要的防控措施。 一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例及其接觸者，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散流行。 2．做好醫(yī)院內(nèi)感染控制 （1）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 由于接觸污染物是主要的傳播方式，因此與病人接觸時(shí)要戴口罩、手套、眼鏡、帽子與防護(hù)服，防止直接接觸病人的污染物。若環(huán)境中病人的血液、體液、分泌物、排泄物較多時(shí)，還應(yīng)戴腿罩與鞋罩。出病房時(shí)，應(yīng)脫去所有隔離衣物。鞋若被污染則應(yīng)清洗并消毒。在處理針頭等其他銳器時(shí)防止皮膚損傷，若進(jìn)行外科或產(chǎn)科處理時(shí)也應(yīng)咨詢防疫部門或感染科。 （2）對(duì)病人的排泄物及污染物品均嚴(yán)格消毒 對(duì)病人的分泌物、排泄物要嚴(yán)格消毒，可采用化學(xué)方法處理；具有傳染性的醫(yī)療污物（污染的針頭、注射器等）可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理。 人的皮膚、粘膜暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水清洗，也可用恰當(dāng)?shù)南緞_洗；粘膜應(yīng)用大量清水或洗眼液沖洗，對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)和追蹤觀察。搞好醫(yī)院內(nèi)消毒隔離，防止醫(yī)院內(nèi)感染是預(yù)防埃博拉出血熱流行的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)堅(jiān)持一人一針一管一消毒或使用一次性注射器。 病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)，尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或就近掩埋。必須轉(zhuǎn)移處理時(shí)，也應(yīng)在密封容器中進(jìn)行。需作尸體解剖時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離措施。病人使用過的衣物應(yīng)進(jìn)行蒸氣消毒或焚化。 3．加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全 所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)減少至需要的最低限度。標(biāo)本采集應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，采集后將標(biāo)本置于塑料袋中，再置于有清晰標(biāo)志、堅(jiān)固的防漏容器中直接送往實(shí)驗(yàn)室。注意不要污染容器的外表，并做好相應(yīng)的消毒。進(jìn)行檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級(jí)別。病毒分離與培養(yǎng)只能在生物安全4級(jí)實(shí)驗(yàn)室（BSL-4）進(jìn)行。 4.流行病學(xué)調(diào)查 疾控人員接到病例報(bào)告后要立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動(dòng)史、搜索密切接觸者和共同暴露者，尋找感染來源，及時(shí)隔離控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。 5.開展公眾宣傳教育,正確預(yù)防，減少恐慌 積極、廣泛地宣傳埃博拉出血熱的防治知識(shí)，避免疫情發(fā)生后引起不必要的社會(huì)恐慌。使公眾正確對(duì)待事件的發(fā)生，及時(shí)、有效地采取預(yù)防手段。 埃博拉出血熱的診斷和治療方案 控制傳染源是預(yù)防和控制馬爾堡出血熱最重要的措施，因此要加強(qiáng)國境衛(wèi)生檢疫，嚴(yán)防本病傳入我國。 （一）預(yù)防性措施。 1.加強(qiáng)輸入性馬爾堡出血熱的監(jiān)控 檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)對(duì)來自疫區(qū)人員應(yīng)嚴(yán)格采取檢疫措施，加強(qiáng)健康申報(bào)、體溫檢測、醫(yī)學(xué)巡查等工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑病例應(yīng)當(dāng)實(shí)施隔離等必要措施。對(duì)有明確暴露史的應(yīng)實(shí)施21天的醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行留驗(yàn)處理，每日監(jiān)測體溫。并立即通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門開展患者救治和疫情調(diào)查處理工作。 要加強(qiáng)對(duì)入境動(dòng)物的檢疫工作，特別是對(duì)從疫區(qū)輸入的非人靈長類動(dòng)物要嚴(yán)格檢疫。 2.對(duì)疫區(qū)旅游者和醫(yī)務(wù)工作人員開展健康宣教 前往馬爾堡出血熱疫區(qū)的旅行者應(yīng)具備基本防病知識(shí)，避免密切接觸帶毒靈長類動(dòng)物和患者。到疫區(qū)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全面了解流行情況和防病知識(shí)，避免接觸靈長類動(dòng)物，與可疑病人接觸時(shí)要采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。離開疫區(qū)的人在出發(fā)后21天之內(nèi)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱性疾病，應(yīng)立即就醫(yī)，向醫(yī)生告知疫區(qū)旅行史。 3．密切關(guān)注馬爾堡出血熱的流行動(dòng)態(tài) 衛(wèi)生部門和檢疫部門要提高警惕，密切注視國外疫情變化，尤其是非洲國家的流行情況，及時(shí)掌握疫情的動(dòng)態(tài)信息。 （二）疫情控制措施。 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)疑似馬爾堡出血熱病例后要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，使衛(wèi)生行政和疾控部門盡早掌握疫情并采取必要的防控措施。 1．病例和接觸者管理 對(duì)疑似病例及其接觸者應(yīng)就地實(shí)行留驗(yàn)醫(yī)學(xué)觀察，確診病例必須在傳染病專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療，隔離區(qū)內(nèi)采取呼吸防護(hù)措施。男性病人必須禁止性生活至少3個(gè)月，直到精子檢查無病毒為止。 2．防止醫(yī)院內(nèi)感染 （1）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 凡是接觸、護(hù)理染疫動(dòng)物和病例以及進(jìn)行疫點(diǎn)處理的工作人員必須穿戴全套防護(hù)服和防病毒面罩進(jìn)行操作。 （2）對(duì)病人的排泄物及污染物品均嚴(yán)格徹底消毒 病人的排泄物、分泌物、血和病人接觸過的所有物品以及血液檢查用的試驗(yàn)器械、可疑污染場所，都要選擇敏感消毒劑進(jìn)行噴灑、噴霧或熏蒸消毒處理。常用消毒劑有0.5％的次氯酸鈉溶液、過氧乙酸、福爾馬林或加去污劑的石碳酸等，其他方法有高壓消毒、焚化或煮沸，還可用紫外線可作空氣消毒。 病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)，尸體應(yīng)用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或就近掩埋。必須轉(zhuǎn)移處理時(shí)，也應(yīng)在密封容器中進(jìn)行。需作尸體解剖時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離措施。病人使用過的衣物應(yīng)進(jìn)行蒸氣消毒或焚化。 3．加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全 所有涉及馬爾堡病毒活病毒的操作必須在BSL-4級(jí)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，如果沒有生物安全三級(jí)以上的試驗(yàn)條件，則盡可能減少檢驗(yàn)次數(shù)，操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。 4.流行病學(xué)調(diào)查 該病的潛伏期可短達(dá)三天，因此必須迅速開展接觸者追蹤調(diào)查。凡在患者傳染期內(nèi)可能密切接觸的所有人員都應(yīng)進(jìn)行隔離觀察：每天測量兩次體溫，直至最后一次接觸3周后，一旦體溫高于38.3℃，則應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療。所有與患者接觸的動(dòng)物都應(yīng)進(jìn)行登記、追蹤、隔離、觀察。 5.開展公眾宣傳教育,正確預(yù)防，減少恐慌 積極、廣泛地宣傳馬爾堡出血熱的防治知識(shí)，避免疫情發(fā)生后引起不必要的社會(huì)恐慌。使公眾正確對(duì)待事件的發(fā)生，及時(shí)、有效地采取預(yù)防手段。

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