建起挽救新生兒的主戰(zhàn)場

喀什二院本沒有新生兒科。但對(duì)喀什這個(gè)孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率較高的地區(qū)而言，這又是一個(gè)不可或缺的科室。帶著創(chuàng)建新生兒科、挽救更多新生兒生命的任務(wù)，來自復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的王來栓醫(yī)生踏上了援疆之路。如今，眼看著援疆期結(jié)束在即，正式掛牌不足一年的二院新生兒科給出了救治600余例新生兒的成績單，這讓王來栓很欣慰。

今年“六一”兒童節(jié)，二院特地請(qǐng)回十多名經(jīng)王來栓救治過的當(dāng)?shù)貎和图议L，并為這些孩子量身定制了一套免費(fèi)體檢套餐。再次見到孩子的“救命恩人”，不少家長拉著王來栓要拍上一張合影。

王來栓清楚地記得，去年4月他到喀什二院后搶救第一例新生兒重度呼吸衰竭病例時(shí)的窘境。面對(duì)出生僅一周的新生兒，本打算使用呼吸機(jī)機(jī)械輔助通氣治療的他發(fā)現(xiàn)醫(yī)院根本沒有新生兒專用醫(yī)療設(shè)備。無奈之下，只得從麻醉科借來氣管插管鉗，又想辦法用無菌導(dǎo)尿管代替新生兒吸痰管。好不容易將該接的都接上，王來栓又發(fā)現(xiàn)喀什地區(qū)根本沒有治療急性呼吸窘迫癥的特殊藥，最后還是通過他的母院上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院聯(lián)系了烏魯木齊一家醫(yī)院才找來了“救命藥”。

那幾天，王來栓自感“壓力山大”，一邊是沒有搶救新生兒經(jīng)驗(yàn)的同事們都看著他，一邊是對(duì)上海專家充滿期待的新生兒家長指望他創(chuàng)造“奇跡”。到了晚上，他干脆都不回援疆樓住，直接在病房隔壁的值班室搭個(gè)鋪，隨時(shí)觀察著病患的變化。終于，他成功將該新生兒從死亡線上拉了回來，隨后，又有了第二、第三例成功病例……

回憶科室剛籌建之時(shí)，能夠供王來栓調(diào)配的只有3位非專業(yè)兒科兼職新生兒醫(yī)生以及6位兒科護(hù)士：“新生兒科和兒科雖然只差兩個(gè)字，其實(shí)區(qū)別很大，新生兒特指出生28天以內(nèi)的嬰兒，兒科雖然涵蓋的年齡段比新生兒科大得多，但新生兒危重病人比例卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過兒科?！?/p>

起初，王來栓準(zhǔn)備了很多PPT課件，隔天就給大家講一次課。但幾堂課下來發(fā)現(xiàn)效果并不好，原來很多基礎(chǔ)知識(shí)大家還都沒掌握。面對(duì)缺乏經(jīng)驗(yàn)的下屬，王來栓只能既當(dāng)主任又當(dāng)主治醫(yī)生兼住院醫(yī)生，有時(shí)還要干很多護(hù)士的活，身體力行一樣樣教會(huì)他們。為了更快提高大家的實(shí)踐能力，王來栓還從網(wǎng)上買了幾套嬰兒教學(xué)模型，手把手教大家如何正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇、如何扎針……

2014年8月1日，喀什二院新生兒科正式掛牌成立。第一個(gè)月，10張床位共收治了26例新生兒。在王來栓的悉心帶教下，多項(xiàng)二院以前從未開展過的新技術(shù)漸漸成了這個(gè)新科室的招牌動(dòng)作——新生兒有創(chuàng)和無創(chuàng)序貫呼吸支持技術(shù)、全靜脈營養(yǎng)支持危重患兒治療、早產(chǎn)兒經(jīng)外周靜脈穿刺中央靜脈置管（PICC）術(shù)、雙通道同步動(dòng)靜脈換血術(shù)……隨之而來的，是病人數(shù)量的節(jié)節(jié)攀升。“最初只要晚上有搶救他們必定會(huì)叫我到場，后來隨著當(dāng)?shù)蒯t(yī)生水平提升，很多時(shí)候只要打個(gè)電話問我就能弄明白了?！?/p>

回首過去這一年半的經(jīng)歷，王來栓長吁一口氣：“上海衛(wèi)生援疆提出的‘三降一提高’目標(biāo)，明確要求要降低新生兒死亡率，我們建設(shè)新生兒科的根本目的也在于此。現(xiàn)在可以說是戲臺(tái)搭好了，戲也唱起來了，隨著醫(yī)療援疆的進(jìn)一步深入，相信過不了多久效果就會(huì)顯現(xiàn)出來。”

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