沉睡16年“冰寶寶”降生,冷凍胚胎有這些門道

2月初，46歲高齡的廣州人楊女士(化姓)在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)房順利誕下了第二個(gè)兒子,16年前,29歲的她在這家醫(yī)院做試管嬰兒成功生了大兒子。16年后,她利用當(dāng)年試管嬰兒冷凍留下的18個(gè)胚胎中的一個(gè),將其解凍復(fù)蘇,順產(chǎn)迎來了第二個(gè)新生男嬰。目前母子平安，近期將出院。中山一院從1994年開始為不孕不育癥患者儲(chǔ)存胚胎,近期已解凍了兩枚沉睡時(shí)間在16年前的冷凍胚胎輔助生育。

胚胎解凍不影響胎兒質(zhì)量

目前，國內(nèi)成熟試管嬰兒中心的不孕治愈成功率已普遍達(dá)到50%左右。成功受孕后，約有5成患者選擇繼續(xù)保存冷凍胚胎。

在實(shí)施試管嬰兒技術(shù)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)培養(yǎng)10個(gè)左右的胚胎，植入患者子宮內(nèi)的一般為2～3個(gè)胚胎;未被選中“入宮”的胚胎，則被冷凍后置入-196℃的液氮中保存。如果患者懷孕失敗，冷凍胚胎會(huì)被喚醒，再次移植。一般情況下，這些胚胎可冷凍多年。

如果解凍胚胎再生育，對(duì)胎兒質(zhì)量沒有任何影響。在零下196℃的情況下，胚胎的代謝幾乎處于完全靜止?fàn)顟B(tài)。只要解凍后胚胎質(zhì)量合格，就能移植進(jìn)母體。解凍越早，胚胎質(zhì)量越好。

特殊人群也可冷凍胚胎

既然冷凍胚胎不影響胎兒質(zhì)量，那么對(duì)于沒有不孕不育情況的正常夫婦來說，能否提前冷凍胚胎隔期生育二孩呢?對(duì)此，武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員楊菁教授持否定意見。因?yàn)?，盡管越來越多的夫婦有此意愿，但由于接受試管嬰兒技術(shù)必須滿足不孕不育醫(yī)學(xué)指征，因此目前國家政策并不允許為健康能夠正常生育的女性做試管嬰兒手術(shù)，正常人群自然也無法冷凍胚胎。

不過，但這一技術(shù)對(duì)于一些特殊人群也有幫助。例如，年輕未育的癌癥女患者可在放、化療前冷凍其卵母細(xì)胞，保留生育功能;一些從事高危職業(yè)的女性也適合做卵子冷凍或胚胎冷凍，如x光醫(yī)生、宇航員等。

冷凍胚胎喚醒門道多

冷凍胚胎：在實(shí)施試管嬰兒技術(shù)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)培育10個(gè)左右的胚胎，再挑選3個(gè)左右胚胎植入患者子宮內(nèi);未被選中“入宮”的胚胎，則經(jīng)過特定的程序置入-196℃的液氮中保存，此時(shí)胚胎的生命活動(dòng)就被暫停。如果患者懷孕失敗，冷凍胚胎會(huì)被喚醒，再次移植。一般情況下，這些胚胎可冷凍多年。

一些讀者問，我做過試管嬰兒，是不是能找到我凍存的胚胎，再用它們生二胎呢?做試管嬰兒時(shí)，部分病人會(huì)形成多個(gè)受精的胚胎，沒有用上的會(huì)被凍存起來，如果病人懷孕了仍然想凍存這些應(yīng)該按照要求辦理手續(xù)，繳納凍存費(fèi)用，否則這些胚胎還在不在就要看情況了。

保存冷凍胚胎的費(fèi)用按月累計(jì)，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的話就會(huì)比較高。已被放棄或長(zhǎng)期沒繳費(fèi)保存的胚胎，按照凍存知情同意書的約定，將按放棄處理，交由醫(yī)院銷毀。還有部分患者首次移植孕育失敗，部分凍存胚胎已被喚醒，剩余的較少，利用這些胚胎成功生娃的可能性較低。做過試管嬰兒還有冷凍胚胎保存的想再生老二的父母，可直接移植胚胎，解凍胚胎生育后代比重新做一整套的試管嬰兒要便宜許多。

“我年紀(jì)不小了，能不能用試管嬰兒盡快生孩子?會(huì)不會(huì)比自然受孕要快?”有讀者這樣問。然而和自然受孕一樣，試管嬰兒生孩子也是有概率的。小于35歲的正常女性，如果不是不孕癥，正常生育和輔助生殖技術(shù)生娃的概率差不多。年齡更大、懷孕概率低，自然試孕一段時(shí)間后如果不成功，可考慮嘗試試管嬰兒助孕，但同樣需要面臨低成功率。

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