一、肺炎對身體的危害有哪些
對呼吸系統(tǒng)的影響:由于間質(zhì)性肺炎導致循環(huán)系統(tǒng)含氧量低,當動脈氧分壓明顯降低時對呼吸中樞有抑制作用,嚴重缺氧可引起不規(guī)則呼吸和潮式呼吸。缺氧越嚴重,肺心病發(fā)生的就越早。長期缺氧會使機體免疫力降低,容易發(fā)生急性呼吸道感染。
對神經(jīng)系統(tǒng)的影響:大腦皮層對缺氧特別敏感,輕度缺氧時注意力不集中,記憶力減退,定向力差。急性缺氧患者可有煩躁不安,進一步發(fā)展則意識朦朧,最后可昏迷。嚴重時還可造成對腦組織的損傷。
因此,患有肺炎的危害是很大的,除了上面文章說的以外,還包括對循環(huán)系統(tǒng)的影響:由于間質(zhì)性肺炎導致循環(huán)系統(tǒng)含氧量大大降低,急性缺氧的早期由于血管的直接反應和通過神經(jīng)反射影響,心率加快、血壓升高、心輸出量增加。慢性缺氧時,心輸出量與周圍環(huán)境變化不明顯,但是肺血管阻力增加,導致右心負荷加重,長期則形成慢性肺源性心臟病。
二、肺炎的主要癥狀有哪些
多數(shù)起病急驟,常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
寒戰(zhàn)與高熱
典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少。抗生素使用后熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
咳嗽與咳痰
初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
胸痛
多有劇烈側胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
呼吸困難
由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
其他癥狀
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。[1]
體征
肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容,雙頰緋紅,皮膚干燥,口角和鼻周可出現(xiàn)單純性皰疹。有敗血癥者,皮膚黏膜可有出血點,鞏膜黃染,心率增快或心律不齊。革蘭陰性桿菌肺炎病變范圍大者,可有肺實變體征,雙肺下野及背部可聞及濕性啰音。肺炎支原體肺炎患者體征多不明顯,可有咽部中度充血,肺部干、濕啰音,耳鏡可見鼓膜充血、甚至出血,呈炎癥性改變。病毒性肺炎胸部體征亦不突出,有時偶爾可在下肺聞及濕啰音。
三、肺炎的一些治療措施
1、抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。細菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外,還應該根據(jù)患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監(jiān)護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
2、青壯年和無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者,常用青霉素類、第一代頭孢菌素等,由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基礎疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎,常用氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
4、醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
5、重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌藥物,并應足量、聯(lián)合用藥。因為初始經(jīng)驗性治療不足或不合理,或而后根據(jù)病原學結果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均明顯高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性肺炎常用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖昔類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
四、肺炎的飲食調(diào)理手段
保健食譜
1.芹菜熘鯉魚
原料:鯉魚250克,鮮芹菜50克,淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。
制作:將鯉魚切成絲,芹菜切段,把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉,上湯調(diào)成汁。炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起鍋即可。
功效:鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養(yǎng)神益氣等功效。鯉魚芹菜合食,適用于急慢性肺炎的輔助治療。
2.兔肉蘑菇絲
原料:熟兔肉100克,蘑菇50克,蔥白25克,辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。
制作:將熟兔肉、蔥白分別切絲,蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底,兔絲蓋面,盛入盤內(nèi)。用醬油把芝麻醬分次調(diào)散,香油調(diào)勻成味汁,淋于兔絲卜即可食用。
功效:免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效,蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食,適用于治療急性肺炎。
飲食禁忌
(1)忌辛辣油膩食物:肺炎屬急性熱病,消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導致消化功能降低,食物應以高營養(yǎng)、清淡、易消化為宜,不要吃大魚、大肉、過于油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養(yǎng)反而不足。油膩之品大多性屬溫熱,可以生內(nèi)熱,濕滯為痰,不利于肺氣的早日康復。辛辣食品性質(zhì)溫熱,易化熱傷津,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,猶如負薪救火,使 病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不應加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等調(diào)味品。酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用。
(2)水果要適量也要選擇品種:肺炎患者適量的多飲水和進食水果對疾病的康復是有利的。多數(shù)水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助熱生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果過量的吃一些寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復。
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