兩歲寶寶吐了是怎么回事,寶寶嘔吐怎么處理(寶寶嘔吐的原因和處理方法)

兩歲寶寶吐了是怎么回事,寶寶嘔吐怎么處理

一、2歲寶寶嘔吐怎么回事

1.消化道梗阻性嘔吐

可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。

(1)寶寶在新生兒期出現(xiàn)嘔吐可能有食管閉鎖、胃扭轉(zhuǎn)、幽門痙攣、幽門瓣膜、十二指腸閉鎖或狹窄環(huán)狀胰腺、腸旋轉(zhuǎn)不良、空回腸閉鎖或狹窄、直腸肛門畸形(包括肛門閉鎖或狹窄等)、消化道重復畸形及胎糞性腹膜炎。

(2)嬰幼兒期腸道阻塞性嘔吐先天性幽門狹窄、噴門遲緩消失或噴門痙攣、腸套疊和后天性腸扭轉(zhuǎn)。

(3)兒童時期嘔吐可因腸壁外壓迫、胎糞性腹膜炎后遺粘連、十二指腸前門靜脈腸系膜裂孔疝、嵌頓腹股溝斜疝或橫膈疝等病引起。

2.感染性嘔吐上呼吸道感染、肺炎及胃腸道的感染引起。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的嘔吐各種腦炎、腦膜炎、腦出血、腦腫瘤及顱內(nèi)高壓。

4.營養(yǎng)及代謝性紊亂嬰兒腳氣病、尿毒癥、代謝性酸中毒、糖尿病酮中毒。

5.前庭功能紊亂美尼爾綜合征。6.藥物及毒物刺激胃腸道。

7.其他周期性嘔吐、再發(fā)性嘔吐。

二、小兒嘔吐物內(nèi)容和性質(zhì)

(1)吐出物呈清亮或泡沫狀黏液及未消化的奶汁或食物。表示吃的食物下行受阻、梗阻在賁門以上。見于新生兒先天性食管閉鎖，各年齡組的食道炎，所致的食管狹窄和賁門失弛緩癥等。

(2)嘔吐物為黏液乳凝塊及胃內(nèi)容物，表示食物已進入胃。嘔吐可以有感染性疾病，胃腸道感染及幽門部位梗阻引起。見于幽門肥厚性狹窄、幽門瓣膜。

(3)黃或綠色清亮黏液樣的嘔吐物，有時混有少量奶塊或食物。常見于各年齡組嚴重的功能性嘔吐;新生兒則多見于十二指腸閉鎖或狹窄、環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)不良。

(4)嘔吐物為黃綠色液混有少量食糜，見于高位空腸閉鎖或粘連性腸梗阻及腸麻痹。

(5)吐出物呈淺褐綠色糞汁樣、味嗅。新生兒期多考慮為空回腸或結(jié)腸閉鎖，腸無神經(jīng)節(jié)癥或直腸肛門畸形。其他年齡組則表示有各種原因所致的低位消化道梗阻。

(6)吐出物帶血或吐血，根據(jù)出血量速度和部位，吐物中的含血量和顏色來判斷。少量血液和胃酸作用后呈棕褐色，可見于新生兒咽下含母血的羊水或吸吮皸裂的乳頭、新生兒自然出血癥等;嬰幼兒和兒童可見于食管裂孔疝、各種原因致反復嚴重嘔吐，危重癥合并彌漫性血管內(nèi)凝血及血液病患兒并發(fā)胃出血;大量嘔血多見于門脈高壓癥合并食管靜脈曲張破裂或胃潰瘍出血。

三、寶寶發(fā)生嘔吐怎么辦

在寶寶咳嗽嘔吐時，爸媽應做好以下護理措施：

1、小兒嘔吐時，將其放在床上并安靜躺臥，同時在床邊放一個盆盂，以防小兒再發(fā)生嘔吐時使用。注意觀察嘔吐情況，嘔吐與飲食及咳嗽的關系，嘔吐次數(shù)，吐出的胃內(nèi)容等。

2、要讓寶寶坐起，把頭側(cè)向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。嘔吐后要用溫開水漱口，清潔口腔，除去口腔中的異味?？赏ㄟ^勤喂水，清潔口腔。

3、勤喂水，少量多飲，保證水分供應。每隔10-15分鐘給小兒喝一些淡鹽水或糖水，水溫應冬季偏熱，夏季偏涼。注意觀察小兒手上的皮膚是否干澀，以防身體發(fā)生脫水。

4、小兒嘔吐時不要急于進食，否則只會加重嘔吐。注意飲食，不要吃得太多，盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品，以免刺激胃腸。吐后應先用流食、半流食(如大米粥或面條)，逐漸過渡到普通飲食。

5、盡量臥床休息，不要經(jīng)常變動體位，否則容易再次引起嘔吐。嘔吐劇烈時應該抱起小兒，或讓寶寶坐起身來，這樣不僅會使小兒感到舒服一些，更重要的是不必擔心小兒嘔吐出來的食物嗆入氣管，堵塞呼吸道。

四、寶寶嘔吐該如何診斷呢

當孩子嘔吐時父母要仔細觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀，以便就診時對疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。

(1)通過寶寶嘔吐的時間和次數(shù)診斷

病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致，后者則食管裂孔疝機會較多。

(2)通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷

奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。

(3)通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷

清淡、灰白色嘔吐物：這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊，并有酸味說明嘔吐物來自胃，原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚。

寶寶嘔吐的原因和處理方法

?保護性的反射
嘔吐是保護性的反射，有利于寶寶排出吃進消化道的變質(zhì)的食物，起保護性的作用。
?頻繁嘔吐的危害
如果頻繁的嘔吐會不僅引起寶寶的不適，而且會引起寶寶脫水、電解質(zhì)紊亂。
????就醫(yī)指導
如果孩子頻繁的嘔吐，甚至有發(fā)燒或者有腹瀉的情況，在給予孩子對癥處理止吐、止瀉、補水的同時，要帶孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下進一步的檢查，診斷治療。

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