右黃體囊腫的病因是什么,右黃體囊腫怎么治(黃體囊腫的病因)

右黃體囊腫的病因是什么,右黃體囊腫怎么治

一、黃體囊腫的病因

一)發(fā)病原因

①供應黃體的血管，淋巴系統(tǒng)發(fā)生了紊亂;

②黃體在其血管形成期出血過多，尤見于有凝血障礙的婦女，因黃體出血過多形成黃體血腫，待血液吸收后清液滯留于黃體腔內，使黃體直徑增大;

③垂體促性腺激素過度分泌，促使黃體過度發(fā)育。

二）發(fā)病機制

1、肉眼形態(tài)

黃體囊腫為發(fā)生于單側卵巢的孤立性囊腫，表面光滑，呈琥珀色，直徑很少大于4cm，罕見超過8cm，但文獻曾有報道達11cm，單房性，壁薄，半透明，切面可見中央腔內含有淡黃色，嗜紅色液體或凝血塊，囊壁部分或全部為黃色，有時卷曲成花環(huán)狀。

2、組織形態(tài)

囊腔面貼附有薄層機化的纖維組織，囊壁內層為數(shù)層黃素化顆粒細胞，胞質內含嗜酸性顆粒，卵泡膜細胞呈楔形插入其中，細胞間有豐富的毛細血管，最終黃體囊腫退變，僅留下1～2層細胞。

二、黃體囊腫的癥狀

1、黃素囊腫偶爾可發(fā)生蒂扭轉或破裂，破裂可引起盆腔內出血，一般出血量不多。白體囊腫無激素功能，一般不引起癥狀，都能自行消失。卵泡膜黃素化囊腫并發(fā)于葡萄胎的多能自行消退。正常妊娠者分娩后，侵蝕性葡萄胎或絨癌治愈后也自然消失。黃素囊腫有自發(fā)退化趨勢，多無癥狀。臨床上也有極少數(shù)自行消失的病例。

2、早期妊娠?？珊喜ⅫS體囊腫，一般無自覺癥狀，多在常規(guī)婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。不要誤診為卵巢囊腺瘤而切除。在非妊娠期，由于黃體囊腫的內分泌活動可引起月經周期延遲，繼而出現(xiàn)持續(xù)或不規(guī)則的子宮出血。未出血前刮宮，子宮內膜有時呈蛻膜樣變。有時患側下腹部稍有隱痛。

3、囊腫一旦破裂，則會引起內出血或急腹癥。病變多為雙側，卵巢表面呈大小不等囊性結節(jié)狀。小者僅見卵巢輕度增大，巨大者直徑可達15--20cm，壁薄、切面呈黃色或出血狀，囊內充滿草黃色清液或淡褐色液，卵巢表面偶見局灶生發(fā)上皮蛻膜樣變的黃色斑塊。

三、黃體囊腫的診斷

1、黃體囊腫是多由于宮頸因分娩、流產及手術損傷或局部經長期刺激感染細菌所致，也可由急性宮頸炎轉變而來。黃體囊腫與宮頸癌的發(fā)病有一定關系，宮頸腺體囊腫是宮頸慢性炎癥時，使腺管及其周圍組織增生并擠壓、堵塞腺口，使腺體分泌物潴留于內導致腺腔擴張，形成大小不等的囊性腫物而成。

2、黃體囊腫是慢性宮頸炎的癥狀之一，主要是因為子宮頸腺的腺管口阻塞，于是腺體的分泌物不能很好地排出，而是潴留在腺體內，形成囊腫。醫(yī)生檢查時可看到宮頸表面有突出的小囊泡。治療子宮頸腺體囊腫并不難，一般先要檢查清楚哪一種病菌感染引起了宮頸炎，檢查清楚后針對感染病菌進行相應的治療。對于不易消退的囊腫，可以先將其刺破，之后再用激光、冷凍等方法將其燒掉。

3、濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經周期關系密切，前者為排卵前的卵巢囊性增大，若發(fā)生破裂時，一般不伴陰道流血;后者則為月經前的卵巢囊性增大，當破裂時，除急腹癥癥狀外，常伴陰道流血。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難，常需根據(jù)剖腹探查發(fā)現(xiàn)及病理學檢查始能作出最后診斷。

4、臨床用子宮造影、宮腔鏡檢查、可為診斷黃體囊腫提供有力證據(jù)，但這些檢查復雜且有創(chuàng)傷，患者難以接受，而B超檢查簡單易行、直觀準確，對患者無痛苦、無損傷，從而使患者樂于接受?；颊邔m頸管囊腫，圖像清晰，對于宮頸管小到3～4mm的病灶也能檢出，且聲像圖特征性強、診斷明確。與其它疾病易于鑒別。

四、黃體囊腫的醫(yī)治

1、結構治療

如果已經有了子女，或者是已經過了絕經期，婦科醫(yī)生會建議把兩個卵巢及子宮一起切除掉。這是由于一旦罹患了某種囊腫，它們有復發(fā)的可能，囊腫復發(fā)時，會有罹患癌癥的危險。

不是惡性的黃體囊腫有時可用一種叫做腹腔鏡的儀器做引流治療，但通常的治療方法是將囊腫切除。實施這種治療方法時，通常不會對卵巢造成影響，但偶爾為了確定將整個囊腫切除，就必須把整個卵巢，甚至連輸卵管也一起切除。由于女性有兩個卵巢，切除一個卵巢后女性仍然可以生育。

2、物理冶療

認為是目前較好的治療方法，適用于中、重度黃體囊腫患者。方法有電熨、冷凍、激光等。由醫(yī)生根據(jù)宮頸囊腫程度和面積及患者全身情況選用。創(chuàng)面愈合需4-8周，術后注意保持外陰清治，創(chuàng)面未愈合前禁性交、盆浴。

3、藥物治療

藥物腐蝕：搽洗凈宮頸表面，用干紗塊保護，用棉棒蘸取10%-20%硝酸銀或重鉻酸鉀溶液，涂于糜爛面上，再用生理鹽水反復搽洗。于月經干凈后5-7天上藥，硝酸銀每上藥1-2次，2-4次為一療程。重鉻酸鉀每個月上藥1次。這兩種藥有較強的腐蝕作用，必須在醫(yī)院使用。

奧平栓治療法：奧平栓又稱α-干擾素栓(因其主要成分是α-干擾素)。

用法：患者月經干凈后2-3天，臨睡前取仰臥位，有使用方便、副反應小的特點。

黃體囊腫的病因

黃體囊腫可由以下3種情況形成：
1.黃素囊腫
黃體因垂體促性腺激素平衡失調，尤以妊娠黃體功能活躍，腔較大，含有較多液體。如腔增大直徑超過2厘米以上，即為黃體囊腫。
2.白素囊腫
多由黃體囊腫及囊性黃體演變所致。亦可能在正常黃體退化成為白體時，由于某種因素而形成囊腫。
3.卵泡膜黃素囊腫
多發(fā)生于葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨癌。偶在正常妊娠及雙胎時發(fā)生。

右側卵巢囊腫怎么調理

　　在女性身體內會有兩個卵巢，分別在女性的子宮左右兩邊生長，而日常生活中很多女性會出現(xiàn)右側卵巢囊腫的現(xiàn)象，出現(xiàn)卵巢囊腫會影響到女性的身體健康的，是需要及時治療的，那么右側卵巢囊腫怎么調理?

右側卵巢囊腫怎么調理？ 　　右側卵巢囊腫如果囊腫的直徑比較小，小于5cm，沒有任何的癥狀，可以先觀察。有可能是生理性的，比如排卵后形成的囊腫，可以下次月經干凈3-7天后做B超檢查，有可能囊腫逐漸縮小、消失。如果囊腫出現(xiàn)腹痛的情況，有可能是炎癥刺激滲出導致，可以應用消炎藥，比如康婦炎膠囊、桂枝茯苓膠囊、金剛藤膠囊，有利于促進炎癥的吸收，囊腫逐漸縮小、消失。如果囊腫逐漸增大超過5cm，引起臨床癥狀如腹痛、腹脹、腰酸，壓迫膀胱導致尿頻、尿急，壓迫直腸出現(xiàn)便秘，必要時手術切除治愈。

　　右側卵巢囊腫在臨床上分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫常常發(fā)生在排卵之后，也就是月經的后半期，囊腫的直徑一般不會大于五公分，并且在月經干凈以后，這種囊腫會自行消失，在臨床上也不會引起任何癥狀，所以不用治療。而病理性囊腫可以發(fā)生在月經的任何時期，直徑往往大于五公分，會引起臨床上相當?shù)陌Y狀，比如月經的改變、月經周期的紊亂或者是不規(guī)則的陰道流血，或者是出現(xiàn)下腹部的疼痛。如果卵巢囊腫比較大，還會引起尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，這種情況建議盡快手術治療。

　　如果卵巢囊腫不是很大，身體上又沒有太大的不舒服，可以先進行保守治療，服用一些抗生素類的藥物進行消炎。如果卵巢的囊腫比較大，而且嚴重影響了女性的健康，可以考慮手術進行切除。有些時候女性患有卵巢囊腫不會有任何癥狀的出現(xiàn)，只有在做婦科檢查的時候才能夠發(fā)覺。

右側卵巢囊性包塊怎么回事？ 　　卵巢一旦出現(xiàn)包塊，患者會感到肚子疼痛，而且白帶會帶有難聞的味道，患者會感到沒有精神，因此，出現(xiàn)以上癥狀就需要進行檢查并判斷卵巢是否有包塊。一般來說，卵巢包塊視其直徑大小可分為囊腫和腫瘤兩大類，直徑為5厘米一下的，為功能性囊腫，如果無明顯癥狀，可服用藥物治療，同時及時觀察，定期檢查，并無大礙。但是包塊直徑大于5厘米則多為卵巢腫瘤，一般需要手術治療。

　　右側卵巢囊性包塊可見于生理性囊腫，比如在月經后半期女性排完卵之后會形成黃體囊腫，黃體囊腫一般情況下月經干凈之后復查婦科彩超均能消失。還可見于炎癥引起的，比如患者既往有盆腔炎癥、反復下腹疼的病史，有可能形成了囊腫或者膿腫，需要進一步檢查，必要時可以考慮手術治療。還可見于卵巢上長了腫物，需要進一步查婦科彩超以及腫瘤標記物明確診斷，盡快考慮手術治療。

　　右側附件囊性包塊，考慮可能是卵巢囊腫，具體需要根據(jù)卵巢囊腫的大小，生長速度，以及對周圍組織有沒有產生壓迫癥狀，來全面考慮采取相應的治療措施。如果卵巢囊腫較大，或者生長速度比較快，對周圍組織產生壓迫癥狀，就應該考慮做手術。否則可以繼續(xù)觀察，附件囊腫藥物治療作用不大，如果目前年齡接近于絕經期，也有可能會停止生長。

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