使用bravo無(wú)線ph監(jiān)測(cè),評(píng)估食管抗反流術(shù)對(duì)巴雷特食管(be)的長(zhǎng)期療效。
be是與慢性胃食管反流和食管癌相關(guān)的疾病。因?yàn)榭陀^上的原因,迄今為止,研究并沒(méi)有表明,抗反流手術(shù)可以預(yù)防胃食管反流、延緩be進(jìn)展。
對(duì)2家醫(yī)院自1991年以來(lái)的接受抗反流手術(shù)的患者進(jìn)行了研究,納入be患者、抗反流手術(shù)后至少隨訪5年。所有患者完成了臨床結(jié)果問(wèn)卷,并對(duì)be進(jìn)行了內(nèi)鏡評(píng)估和組織學(xué)評(píng)價(jià)。使用使用無(wú)線bravo系統(tǒng)進(jìn)行48小時(shí)的ph監(jiān)測(cè)。
總共有50例患者(40名男性,10名女性)被納入研究,平均隨訪11.9年。大約,92%(46 / 50)的患者報(bào)告了他們的手術(shù)結(jié)果為“優(yōu)秀”或“好”,86%(43 / 50)的患者報(bào)告手術(shù)結(jié)果“無(wú)效”或“輕度”癥狀。41% (20/49)的患者有組織學(xué)復(fù)原。沒(méi)有病理上復(fù)原的患者,更低的食管酸暴露(ph < 4的百分比時(shí)間)更顯著(p = 0.008)。此外,64%(32 / 50)的患者內(nèi)鏡下be長(zhǎng)度減少,這些患者的酸性暴露也顯著減少。
抗反流手術(shù)對(duì)巴雷特食管患者是安全有效的。bravo無(wú)線ph監(jiān)測(cè)系統(tǒng)反饋的數(shù)據(jù)顯示,抗反流手術(shù)可能阻止巴雷特食管進(jìn)展,這可能降低癌癥發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
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