“高血壓”想必大家應(yīng)該都不陌生,這是一種以動(dòng)脈血壓異常升高為主要癥狀的慢性疾病。其病發(fā)因素涉及到了遺傳基因、年齡、不健康的飲食和生活習(xí)慣、性格等多個(gè)方面。
有相關(guān)的數(shù)據(jù)研究顯示,現(xiàn)如今我國(guó)原發(fā)性高血壓患者總?cè)藬?shù)已經(jīng)達(dá)到了近3億人左右。
這是一種什么概念,相當(dāng)于平均每一個(gè)4人家庭中,至少就有1-2位高血壓患者!
有很多人其實(shí)對(duì)高血壓并不重視,特別是因偶然一次體檢被診斷為高血壓的患者,在他們看來(lái)自己無(wú)法就是有點(diǎn)血壓高,身體沒(méi)有任何的不舒服癥狀,完全不需要進(jìn)行治療。
殊不知,高血壓真正可怕的地方,其實(shí)從來(lái)都不是血壓升高這一點(diǎn),而是患者因高血壓造成的種種靶器官傷害與并發(fā)癥。
就目前臨床掌握的資料顯示,持續(xù)升高、未得到控制的高血壓可對(duì)患者的心臟、大腦、腎臟等多個(gè)器官造成功能或器質(zhì)性損傷,它就是誘發(fā)心腦血管病最為主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
越是隨著年齡增長(zhǎng),未來(lái)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也就會(huì)越大。
也正因如此,在臨床看來(lái),無(wú)論身體是否有癥狀出現(xiàn),只要是被確診為原發(fā)性高血壓,患者就應(yīng)立刻配合醫(yī)生開(kāi)始相關(guān)治療。
到目前為止,高血壓還沒(méi)有徹底治愈的方式,患者只能依靠相關(guān)的降壓藥物來(lái)控制血壓增長(zhǎng),將血壓穩(wěn)定在正常的范圍之內(nèi)。只要患病,就意味著患者需要長(zhǎng)期、甚至是終身服用各類(lèi)針對(duì)性的降壓藥物。
而除了要服用降壓藥之外,為了進(jìn)一步穩(wěn)定血壓,患者還需要做到以下兩點(diǎn):
1、調(diào)整飲食
飲食習(xí)慣和高血壓之間也有密切的關(guān)聯(lián),在臨床看來(lái),長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪和高熱量的食物、長(zhǎng)期進(jìn)食含鹽分較多的食物(做菜時(shí)添加大量調(diào)味品和鹽、腌制和加工肉類(lèi))、長(zhǎng)期酗酒等,都可能會(huì)造成血壓的異常升高。
因此,在被確診為原發(fā)性高血壓之后,患者就需從飲食開(kāi)始調(diào)理,保持清淡、健康、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物種類(lèi)攝入,避免吃大量高熱量的油炸食物,在做菜時(shí)盡量減少調(diào)味品添加、選擇清蒸或水煮等健康的加工方式;
2、調(diào)整生活方式
除了飲食調(diào)節(jié)之外,患者還需從生活入手改善高血壓癥狀,比如要保持充足且規(guī)律的睡眠、盡早戒煙、保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)(每周至少3次、每次至少維持40分鐘以上的有氧鍛煉)等。
除此外,患者還需要注意調(diào)節(jié)個(gè)人情緒,避免長(zhǎng)期的精神壓抑或情緒波動(dòng),可以選擇其他方式轉(zhuǎn)移注意力、疏散不快的情緒。如此之下,才能全面穩(wěn)定血壓。
除了用藥、調(diào)節(jié)生活和飲食之外,高血壓患者還需要做到最重要的一點(diǎn),也就是定期、定時(shí)對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量,患者家中最好是常備血壓測(cè)量?jī)x,觀察血壓的變化情況。
如果在用藥之后,血壓一直都沒(méi)有下降趨勢(shì),甚至是越來(lái)越高,這種情況下就需及時(shí)就醫(yī),按照醫(yī)生建議調(diào)整或加大用藥量,必要時(shí)還需聯(lián)合多種降壓藥,讓血壓逐漸穩(wěn)定下來(lái)。
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的,它在不經(jīng)意間流逝,成績(jī)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,此時(shí)此刻我們需要開(kāi)始做一個(gè)工作計(jì)劃。工作計(jì)劃怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?下面是我為大家整理的高血壓日常管理工作計(jì)劃范文(精選3篇),歡迎大家分享。
高血壓日常管理工作計(jì)劃1 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在社區(qū),慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段,社區(qū)慢性病的防治工作的好壞接關(guān)系到慢性病防治的效果。我中心充分認(rèn)識(shí)慢性病防治的重要性,將慢性病防治工作納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)的考核目標(biāo),創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。根據(jù)>要求,特制定高血壓慢性病防治工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
1.通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓管理項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民的高血壓等慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施預(yù)措施,減少吸煙、飲酒不良生活方式等主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制高血壓。
2.對(duì)明確診斷的高血壓等慢性非傳染性疾病登記建檔率達(dá)98%以上;對(duì)明確診斷的高血壓主要慢性非傳染性疾病健康體檢率達(dá)到98%以上;對(duì)明確診斷的高血壓等主要慢性非傳染性疾病規(guī)范管理率達(dá)60%;以上對(duì)明確診斷的高血壓、等主要慢性非傳染性疾病血壓控制率達(dá)到40%以上。
二、主要措施
(一)高血壓患者管理
根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。
1.高血壓患者篩查途徑為:對(duì)35歲及以上轄區(qū)居民每年首診測(cè)血壓;居民診療過(guò)程測(cè)量血壓;健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓;通過(guò)宣傳教育讓患者主動(dòng)與我中心聯(lián)系;居民健康檔案建立過(guò)程中詢(xún)問(wèn)等。
2.建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案,按要求對(duì)高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢(xún)、隨訪與健康干預(yù)等,將相關(guān)信息與活動(dòng)記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記,實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強(qiáng)我中心對(duì)高血壓患者登記的規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)工作流程制度化,登記資料規(guī)范化,達(dá)到高血壓登記規(guī)范要求。在對(duì)高血壓患者實(shí)施健康管理過(guò)程中,要用好健康檔案,不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。
3.高血壓患者管理。對(duì)確診的高血壓患者,每年要提供至少4次面對(duì)面隨訪,每次隨訪要詢(xún)問(wèn)病情,開(kāi)展血壓測(cè)量等檢查和評(píng)估,開(kāi)展用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。
4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次免費(fèi)健康檢查,可與隨訪相結(jié)合,內(nèi)容包括血壓、體重、隨機(jī)血糖(指血)測(cè)量,一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查和血常規(guī)。
5.加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開(kāi)展高血壓專(zhuān)題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓的防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的健康意識(shí)。
高血壓日常管理工作計(jì)劃2 為建立健全符合我院轄區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的高血壓病管理系統(tǒng),對(duì)我院轄區(qū)居民的高血壓病實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素暴露,有效預(yù)防和控制高血壓,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》以及皋蘭縣衛(wèi)生局關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范的`要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本年度工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
(一)總目標(biāo):
通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目,對(duì)各村居民的高血壓病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制高血壓病。
(二)年度目標(biāo):
1、開(kāi)展高血壓病人的管理工作,對(duì)高血壓病人建檔率≥100%,管理率≥100%。
2、高血壓病人規(guī)范管理率達(dá)90%。
二、高血壓患者管理
早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療高血壓患者,盡早通過(guò)規(guī)范管理和行為干預(yù)有效地預(yù)防和控制高血壓,限度地減少或延緩高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,降低高血壓的危害。
1、高血壓患者發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)途徑:
(1)機(jī)會(huì)性篩查
就醫(yī):在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室醫(yī)生診療過(guò)程中,通過(guò)血壓測(cè)量發(fā)現(xiàn)或確診高血壓患者。
血壓測(cè)量點(diǎn):如在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療點(diǎn)、村衛(wèi)生室等場(chǎng)所設(shè)臵血壓測(cè)量點(diǎn),增加檢出機(jī)會(huì)。
(2)重點(diǎn)人群篩查
開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血壓。
高危人群篩查,如超重、肥胖等高危人群。
(3)人群健康檔案建立,在建立人群健康檔案時(shí)血壓的測(cè)量和詢(xún)問(wèn),發(fā)現(xiàn)患者。
(4)健康體檢,在居民健康體檢或單位組織的健康體檢時(shí)查出的高血壓患者,特別是無(wú)癥狀的高血壓患者。
(5)通過(guò)健康教育或健康咨詢(xún),發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
2、高血壓患者的規(guī)范管理
對(duì)確診的高血壓患者,應(yīng)及時(shí)更新或建立居民健康檔案,按照《中國(guó)高血壓防治指南(20xx年基層版)》和《高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行管理。村醫(yī)師每年要提供至少四次面對(duì)面隨訪,每次隨訪要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行血壓、心率測(cè)量等檢查和評(píng)估,做好隨訪記錄;認(rèn)真填寫(xiě)居民健康檔案各類(lèi)表單,如高血壓患者隨訪服務(wù)登記表、雙向轉(zhuǎn)診單等,不缺項(xiàng)漏項(xiàng),做好備案。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。
3、高血壓患者的干預(yù)
(1)健康教育:廣泛宣傳高血壓防治知識(shí),提高全鎮(zhèn)廣大人*群眾自我保健意識(shí),引導(dǎo)社會(huì)對(duì)高血壓防治的關(guān)注;
(2)飲食干預(yù):控制鈉鹽、脂肪、煙草、酒等攝入量,倡導(dǎo)使用健康小工具,如控油壺及限鹽勺等;
(3)體力活動(dòng):重視運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)量,適量運(yùn)動(dòng);以各行政村為單位結(jié)合全*健康生活方式行動(dòng)開(kāi)展多種形式的活動(dòng);
(4)精神因素:精神壓力及緊張等,心理平衡。
加強(qiáng)高血壓患者的自我管理,全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。
高血壓日常管理工作計(jì)劃3 一、工作目標(biāo)
1、通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓病患者管理項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制高血壓病等慢性病。
2、建立高血壓病患者的健康檔案。
二、主要任務(wù)
(一)、高血壓病患者的管理
1、高血壓病的檢出
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》,利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、我院的診療服務(wù)、社區(qū)免費(fèi)測(cè)血壓、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓病患者。
2、高血壓病患者的登記
將檢出的高血壓病患者以及我市慢病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)所報(bào)告的屬于本社區(qū)的高血壓病患者,建立高血壓病患者管理花名冊(cè)并將所有信息錄入相關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行微機(jī)化管理。
3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對(duì)檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史,進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)《高血壓防治指南》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪,隨訪采用門(mén)診隨訪、下鄉(xiāng)家庭隨訪、村醫(yī)協(xié)助隨訪等多種方式,對(duì)高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。
(二)、高血壓病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)
對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式,通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解,給與健康方式的指導(dǎo),定期測(cè)量血壓。
(三)、社區(qū)一般人群的健康促進(jìn)
根據(jù)社區(qū)人群的健康需求,在社區(qū)廣泛開(kāi)展高血壓病防治知識(shí)宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良的生活方式,減少危險(xiǎn)因素,預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。
1、在社區(qū)建立高血壓防治知識(shí)宣傳櫥窗,制作高血壓病防治知識(shí)宣傳單,通過(guò)居委會(huì)、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給社區(qū)人群。
2、在社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。
3、利用社區(qū)居民活動(dòng)室等居民較集中的地方作為高血壓防治知識(shí)的宣傳陣地,擺放各種宣傳資料。
4、在社區(qū)開(kāi)展免費(fèi)測(cè)血壓活動(dòng)。
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