冷凍卵子事先的準(zhǔn)備工作有什么,冷凍卵子的費(fèi)用是多少_(怎樣冷凍卵子？)

冷凍卵子事先的準(zhǔn)備工作有什么,冷凍卵子的費(fèi)用是多少_

一、冷凍卵子的技術(shù)原理

女性取卵前，需要服用促排卵藥物，使多個(gè)卵泡提前發(fā)育，利用穿刺技術(shù)從而排出多個(gè)卵子，這樣才可一次性獲得多個(gè)卵子。

冷凍卵子長年保存在零下196攝氏度的液氮中，無論多少年，只要技術(shù)過硬，只要成功解凍，都會(huì)像新鮮卵子一樣活動(dòng)，因?yàn)槁炎觾?nèi)部所有的新陳代謝和分子運(yùn)動(dòng)在低溫液氮環(huán)境中都是停止的。但國際臨床上的慣例是冷凍卵子保存5年。

卵子冷凍技術(shù)的確在逐步發(fā)展，最初是慢速冷凍，如今已可快速冷凍?？焖倮鋬鲆步胁ＡЩ鋬觯@種方法能使保護(hù)液在短時(shí)間內(nèi)降到零下196℃而呈玻璃態(tài)，這樣可以較好地避免卵子細(xì)胞在冷凍過程中產(chǎn)生冰晶而被損傷。但盡管如此，相對(duì)于已較為成熟的精子冷凍和胚胎冷凍技術(shù)，卵子冷凍技術(shù)仍很稚嫩，遠(yuǎn)未成熟。

有關(guān)資料顯示，自1986年世界上首名慢速冷凍卵子寶寶誕生起，全世界靠卵子冷凍技術(shù)出生的孩子也只有200多例，中國不足20例。鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心王興玲主任告訴記者，國內(nèi)各醫(yī)院開展的冷凍卵子技術(shù)，均是基于某種疾患的醫(yī)療手段，主要是用來解決不孕不育問題的，是不得已而為之的辦法。世界范圍內(nèi)也未廣泛針對(duì)健康女性的遠(yuǎn)期生育而開展冷凍卵子業(yè)務(wù)。

冷凍卵子、建立卵子庫的意義就在于讓暫時(shí)不想生育的女性可以保存年輕健康時(shí)受精能力強(qiáng)的卵子,從而保住最強(qiáng)時(shí)期的生育能力。但是如果要為女性提供完善的生育保險(xiǎn) ,單純的卵子冷凍并不足夠 ,特別是對(duì)于卵巢早衰和年輕腫瘤患者而言。專家指出 ,最理想的辦法是先將卵巢組織在化療前取出冷凍保存 ,待病情緩解后進(jìn)行卵巢組織移植或體外培養(yǎng)。

二、冷凍卵子的主要問題

藥物刺激取卵，對(duì)女性健康傷害多

女性從月經(jīng)初潮起，每個(gè)月只能產(chǎn)生一個(gè)成熟卵子，卵子質(zhì)量最高的年齡段在25~30周歲之間，30歲后，卵子質(zhì)量會(huì)逐年下降。正因如此，一些現(xiàn)代女性才寄希望于冷凍保存高質(zhì)量卵子，留待年齡大時(shí)使用。記者查詢得知，網(wǎng)上咨詢提前冷存高質(zhì)量卵子的女性還不少。

取卵子不是簡(jiǎn)單的事，它遠(yuǎn)不如取精子那么簡(jiǎn)單。男性取精，不需要服用藥物，一次排精便可能獲得成千上萬的精子，對(duì)健康無害。而女性一生只有區(qū)區(qū)400多個(gè)卵子，且卵子生存能力差，不易保存，因此，無論出于什么目的，為了保證有足夠的可用卵子，不可能只取一兩個(gè)卵子保存，都需要取十幾個(gè)、二十幾個(gè)卵子保存。

但促排卵藥物易過度刺激卵巢，使女性患卵巢過度刺激綜合征，引發(fā)腹水、腫脹、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰等情況。取卵子需要穿刺，這個(gè)過程容易發(fā)生感染，也可能傷害卵巢功能，危害女性健康。[2] 健康女性取卵冷存，可能得不償失

冷凍胚胎和冷凍精子技術(shù)已經(jīng)比較成熟，但即使這樣，臨床上也不建議精子、胚胎冷凍時(shí)間過久，像冷凍精子一般建議不要超過半年，胚胎的冷凍期也不要超過2年。2013年，上海瑞金醫(yī)院誕生的冷凍卵子寶寶，卵子冷凍了4個(gè)月。但那些想提前冷凍高質(zhì)量卵子的女性，都希望卵子能凍存不止5年，而是更多年。

而今，卵子冷凍技術(shù)尚不成熟，卵子對(duì)溫度、冷凍保護(hù)劑十分敏感，冷凍可能會(huì)對(duì)卵子的細(xì)微結(jié)構(gòu)造成傷害，且解凍過程也可能破壞卵子的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，解凍后卵子的復(fù)蘇率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷凍多久?卵子冷存技術(shù)尚不成熟，冷存多年后，質(zhì)量到底如何也不確定，且女性提前取卵對(duì)健康會(huì)造成一系列的危害。這么看來，僅僅為了一個(gè)高質(zhì)量的卵子而冒這么多的風(fēng)險(xiǎn)，目前恐怕仍是一件得不償失的事情。

三、冷凍卵子的操作方式及實(shí)施要求

操作方式

冷凍卵子，首先要取母體健康時(shí)的卵子冷凍,

冷凍卵子阻止卵子隨人體衰老。 保存卵子有兩種方式。慢速冷凍法，即把卵子儲(chǔ)存在脫水的溶液中，然后用電腦系統(tǒng)讓它慢慢冷凍起來，最后封存在超冷的液化氮中。[3] 另一種是玻璃化冷凍法，即把卵子放進(jìn)高濃度滲透液中，然后立即儲(chǔ)存到液氮中。冷凍卵子保存后，待想生育時(shí)取出冷凍的卵子，解凍后即可進(jìn)行體外受精最終獲得胚胎。

實(shí)施要求

國內(nèi)“凍卵”必須要有醫(yī)學(xué)執(zhí)照，在國內(nèi)，要做冷凍卵子必須有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)執(zhí)照。如今的“凍卵”屬于輔助生殖范疇，通常針對(duì)有腫瘤疾病、需要進(jìn)行放療或化療等治療手段的，或是由于不孕需要做試管嬰兒手術(shù)而提取了卵子的，只有以上情況方可以對(duì)生育能力進(jìn)行“保存”。此外“凍卵”也適合于有不孕癥的婦女在取卵當(dāng)日由于各種原因不能提供精子而采取的辦法，此類申請(qǐng)“凍卵”的女性必須持有結(jié)婚證、生育證、身份證，否則醫(yī)院不得接受申請(qǐng)。

四、冷凍卵子的懷孕幾率及費(fèi)用

卵子解凍后，女性懷上寶寶的幾率有多大?

根據(jù)美國生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)實(shí)踐委員會(huì)，單個(gè)冷凍卵子讓女性生娃的幾率是2%至12%。為了增加成功率，醫(yī)生往往會(huì)建議多保存幾個(gè)冷凍卵子。

成功率會(huì)受到多方面的影響，從女性的年齡到配偶的精子質(zhì)量，Pfeifer說。根據(jù)2013年5月Fertility Sterility雜志上的一篇報(bào)告，擁有2到6個(gè)冷凍卵子的30歲女性，將會(huì)有9%到24%的可能讓其中一個(gè)卵子成長為胚胎，到了40歲，幾率會(huì)下降到5%至13%。

2013年1月的一篇報(bào)告提到，ASRM稱卵子冷凍技術(shù)取得了“引人矚目的進(jìn)步”，不應(yīng)該只局限于實(shí)驗(yàn)階段。但報(bào)告總結(jié)稱，還沒有足夠的數(shù)據(jù)佐證冷凍卵子是延遲生育的推薦手段。在安全、療效、倫理、情緒上的風(fēng)險(xiǎn)以及成本效益方面，還需要更多數(shù)據(jù)。

只針對(duì)精英女性嗎?冷凍卵子要花多少錢?

取出卵子的費(fèi)用一般是1萬美元，還不包括注射的藥物——價(jià)格一般為3000到5000美元。

一顆卵子每年的冷藏費(fèi)為500到1000美元。如果你同意解凍卵子，進(jìn)入體外受精程序，體外受精的每個(gè)周期都要花費(fèi)3500到5000美元。

“所以，目前為止，如果這不在保險(xiǎn)的責(zé)任范圍內(nèi)，冷凍卵子就是富人的游戲，”Noyes說。

怎樣冷凍卵子？

冷凍卵子就是取母體健康時(shí)的卵子進(jìn)行凍存，阻止卵子隨人體衰老，待母體想生育時(shí)取出冷凍的卵子使用，具體方法如下：

1、取卵

要凍卵，首先要取卵；要取卵，首先要促排卵。取卵子不是一件簡(jiǎn)單的事兒，首先要在女性月經(jīng)期開始時(shí)進(jìn)行促排卵治療，臨床中通常是給女性注射促卵泡生長激素，一個(gè)療程大約在10天至半個(gè)月左右，在此期間，不斷通過B超進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，當(dāng)卵子發(fā)育到足夠大時(shí)，在B超引導(dǎo)下，通過穿刺針經(jīng)過陰道穿刺到卵巢內(nèi)抽取卵泡液。

卵子一般懸浮在卵泡液中，胚胎實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)在顯微鏡下把卵泡液中的卵分撿出來，經(jīng)過評(píng)估，將成熟卵子進(jìn)行冷凍。

2、冷凍

冷凍卵子有慢速冷凍法、玻璃化冷凍法兩種方式。

慢速冷凍就是為卵子冷凍前期開展的方法，相對(duì)耗時(shí)較長，卵子損傷較大，解凍效果欠佳；玻璃化冷凍技術(shù)，即把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液，然后立即投入-196℃液氮中，進(jìn)行冷凍保存。

當(dāng)卵子需要被使用時(shí)，專業(yè)技術(shù)人員從液化氮中取出卵子，復(fù)溫，用培養(yǎng)液清除掉卵子所用的化學(xué)物質(zhì)。把存活的卵子和男方的精子進(jìn)行體外受精，培育成胚胎，隨后選擇發(fā)育正常的胚胎移植到女性子宮中。

擴(kuò)展資料

卵子冷凍適用的女性

1、患惡性腫瘤婦女，需要接受化療或放療前，可以在治療前將卵細(xì)胞取出冷凍，保存自己擁有后代的機(jī)會(huì)。

2、有不孕癥的婦女在取卵當(dāng)日，由于各種原因，男方不能提供精子或者精子數(shù)量不夠的，可先將全部卵子或者剩余卵子冷凍保存，等待男方有精子后再進(jìn)行解凍復(fù)蘇及授精。

3、年齡小于38歲的，但是由于工作壓力等各種原因，短期內(nèi)不考慮生育的，特別是那些大齡單身女性，可以在38歲之前考慮卵子冷凍；以及初潮后月經(jīng)紊亂，檢查提示已經(jīng)有卵巢儲(chǔ)備功能不良傾向的年輕女性，建議適時(shí)進(jìn)行卵子冷凍保存。

參考資料來源：人民網(wǎng)—“紅房子”專家解讀：冷凍卵子，靠譜嗎？

參考資料來源：人民網(wǎng)—關(guān)于冷凍卵子的幾個(gè)問題

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