一、寶寶氙氣的癥狀
在小兒臍部形成向外突出一個核桃大小的腫物,外表呈球形或半球形,頂端有一小瘢痕,摸上去柔軟。腫物的特點為可復(fù)性。在白天,小孩跑跳時腫物會由小變大,但是無明顯痛感。晚上時會腫物縮小或者回納人腹腔,并伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折。
但在哭鬧、運動、咳嗽、解便后等情況,腫物變的特別大,摸上去較堅實,腹痛加劇并出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便停止等情況。在嬰兒啼哭時腹壓增高,該變化更為明顯,皮膚也變得較薄。由于嬰兒腹壁及疝環(huán)均較柔軟,嵌頓甚為罕見。
正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果寶寶有一個凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等,就必須盡快就醫(yī)診治。
人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。通常在腹內(nèi)壓力增高的情況下發(fā)生。其實,較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。
如果您發(fā)現(xiàn)您的寶寶在生活中出現(xiàn)了腹痛、嘔吐等癥狀的時候,就需要考慮是不是患上了小兒疝氣了。最好的確診辦法就是直接送到醫(yī)院去讓醫(yī)生做一下相關(guān)的檢查,這樣很快就會有結(jié)論了,如果是的話直接就接受治療就好了。
二、寶寶疝氣的原因
疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,經(jīng)常啼哭,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
疝氣一般發(fā)生率為1%—4%,多數(shù)在2—3個月時出現(xiàn),也有遲至1—2歲才發(fā)生。男寶寶是女寶寶的10倍,這是因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。早產(chǎn)兒發(fā)生率更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
三、寶寶疝氣怎么治療
除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全。因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療。
1、藥物療法:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出,更無法根治疝氣。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是使用不便和無法根治疝氣。
2、及時治療
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發(fā)生,發(fā)生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長時間家長還不知道,導(dǎo)致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾。小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。同時,一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦。
3、根治療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)和疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)四類。
疝修補術(shù):通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環(huán)口。
疝補片修補術(shù):用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口。
疝腹腔鏡修補術(shù):是通過腔鏡修完成疝修補術(shù)或疝補片修補術(shù)。
疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù):將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口或用補片材料修補疝環(huán)口完全一樣的效果。
四、寶寶疝氣的檢查與預(yù)防
疝氣檢查
疝氣檢查,首先是醫(yī)生的視診,因為看是否有疝的表現(xiàn);其次就是醫(yī)生的手法檢查。而科學(xué)的儀器檢查可以采取超聲檢查。
腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn)。幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視。
1、不明原因的哭鬧不止,需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
2、劇烈的嘔吐、發(fā)燒,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
3、腸梗阻,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
4、發(fā)現(xiàn)血便,需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。
疝氣預(yù)防
預(yù)防小兒疝氣的基本準則是防止兒童腹壓增高。
1、在照顧孩子的時候,要盡量避免他哭鬧,而是讓寶寶笑口常開。
2、在飲食上要注意適量、適用,防止寶寶便秘。
3、注意天氣變化,早晚溫差變化,給寶寶加衣服,減衣服要及時適度,避免感冒著涼。
4、孩子得了疝氣之后,如果還不到6個月,可以暫時在家觀察,不用做手術(shù),但是如果情況有加重或是孩子已經(jīng)半歲多了,就需要及時到醫(yī)院采取治療。
5、在治療之后,一定要做好保護工作,防止復(fù)發(fā),在運動和飲食方面都要注意,根據(jù)醫(yī)生的囑咐做好防護。
疝氣是寶寶常見的問題之一,它是由于臟器或組織偏離正常位置,通過身體的薄弱點或孔隙引起的。本文將深入探討?zhàn)逇獾南嚓P(guān)知識,幫助家長更好地了解這個問題。
?寶寶常見的問題
疝氣是寶寶常見的問題之一,它通常在換尿布時被母親發(fā)現(xiàn)。當引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓增加,如哭泣、咳嗽、排便和排尿等情況時,疝氣就會顯現(xiàn)出來。
?疝氣的類型
疝氣有多種類型,包括臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝和股疝等。家長需要了解不同類型的疝氣,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。
?疝氣的成因
疝氣的形成與個人體質(zhì)密切相關(guān),常常是由于咳嗽、打噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭和老年人的腹壁強度退行性變等原因造成的。當腹腔內(nèi)產(chǎn)生負壓時,腹腔內(nèi)的氣壓增大,導(dǎo)致游離的臟器如小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢和輸卵管等通過身體正常的或異常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一個部位。
?疝氣的治療
一般情況下,疝氣在兩歲前有可能自行吸收。如果兩歲后癥狀沒有改善,可能需要考慮手術(shù)治療。家長需要及時發(fā)現(xiàn)和治療疝氣,以免影響寶寶的健康。
?疝氣的預(yù)防
家長可以通過一些措施預(yù)防疝氣的發(fā)生,如減少寶寶的哭鬧、避免用力排便、控制寶寶的體重等。家長需要注意寶寶的健康,預(yù)防疝氣的發(fā)生。
臍疝多發(fā)生于新生兒,少數(shù)寶寶在幼兒期仍然存在。臍疝氣是由于肚臍沒有很好地閉合,導(dǎo)致腸子的一部分從寶寶肚臍的部位鼓出來而造成的。
?臍疝氣的癥狀
肚臍沒有閉合好的寶寶,在哭鬧、咳嗽、腹瀉時,附近的腸子便被擠壓到腹壁以外,形成了一個圓形的包,這就是臍疝氣。
?觀察臍疝氣的大小
如果寶寶臍疝氣鼓起的小包包在5厘米以下,那么家長不用特別擔心。臍疝氣可隨寶寶年齡的增長,腹壁肌肉的加強而自然痊愈,之后也沒有什么不良影響。
????需請醫(yī)生診治
但是,寶寶在2歲后仍有臍疝氣的話,媽媽就應(yīng)格外注意了,需請醫(yī)生診治,選擇處理方法。
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