一、發(fā)燒抽搐是什么呢
發(fā)燒抽搐是嬰幼兒事情常見急癥之一。
發(fā)燒抽搐的專業(yè)醫(yī)學(xué)名稱為高熱驚厥。高熱驚厥主要是因為嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善。導(dǎo)致一旦受到體熱刺激,身體興奮刺激神經(jīng)系統(tǒng)而引起抽搐。一般而言,發(fā)燒抽搐常發(fā)生在半歲到4歲的嬰幼兒身上,特別是經(jīng)常感冒發(fā)燒的寶寶,更容易出現(xiàn)高溫驚厥。抽搐的時候,多數(shù)發(fā)生于寶寶高熱時,比如體溫在39℃-40℃,持續(xù)時間比較短,約2-3分鐘,一般不會超過10分鐘。抽搐停止后,患兒也隨之清醒。
高熱抽搐是嬰幼兒時期比較常見的急癥之一,突發(fā)性的全身抽搐或局限肌群強硬抽搐是其明顯特征,并且發(fā)病孩童多數(shù)伴神志不清的癥狀。小兒驚厥發(fā)病率為成人的10倍,尤以嬰幼兒多見。高燒驚厥復(fù)發(fā)。隨著兒童年齡的增長,第二次驚厥的機率逐年降低。6周歲以上的兒童發(fā)生高燒驚厥的機率就很小了。
二、發(fā)燒抽搐的癥狀表現(xiàn)是什么呢
兒童發(fā)熱抽搐除了會有驚厥以外,還伴有什么其他的癥狀呢?
當(dāng)正常的大腦活動受到干擾時,會產(chǎn)生高燒驚厥。發(fā)生高燒驚厥時往往沒有前兆。在高燒驚厥期間,孩子可能會有如下反應(yīng):身體變得僵硬或癱軟,處于無意識狀態(tài)或無法認(rèn)識周圍環(huán)境以及呼吸困難。
發(fā)熱抽搐常有以下特征:
1、發(fā)病兒童年齡多在6個月到4歲之間。
2、發(fā)熱初期(24小時內(nèi),個別〈48小時),體溫升至>=39℃時,突然發(fā)生的驚厥。驚厥持續(xù)約數(shù)10秒鐘至數(shù)分鐘,個別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥發(fā)作〉30分鐘)。
3、驚厥為全身性對稱或部分性不對稱發(fā)作,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。
4、驚厥過后意識恢復(fù)快,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦電圖多于驚厥后2周恢復(fù)正常。
5、可有遺傳因素。
三、發(fā)燒抽搐吃什么藥呢
發(fā)熱抽搐所用藥物包括各種退燒藥物、鎮(zhèn)靜藥物、解痙藥以及降顱壓藥物。
1、鎮(zhèn)靜藥物:首選安定靜注,控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血壓 的副作用,故應(yīng)準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇措施。
2、解痙藥:異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉在以上止驚藥物無效才時使用,硫噴妥鈉可引起喉痙攣,使用時勿搬動頭部以防喉痙攣的發(fā)生,一旦發(fā)生喉痙攣應(yīng)即將頭后仰,托起下頜,防舌根后墜,并肌注阿托品解痙。
3、降顱內(nèi)壓藥物:驚厥呈持續(xù)狀態(tài)而出現(xiàn)顱內(nèi)高壓時,應(yīng)采用20%甘露醇、速尿等降顱壓措施。
4、降壓藥:高熱者多行物理降溫或/及藥物降溫。
5、其他:對不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因治療。
如何預(yù)防發(fā)燒抽搐
在孩子出現(xiàn)發(fā)熱抽搐前,家長可以及時采取有效的預(yù)防措施,可以避免或者減少高熱驚厥的發(fā)生。
及時控制普通發(fā)熱
控制發(fā)熱:把體溫控制在38℃以內(nèi)。體溫38度內(nèi)可以首選物理降溫,如溫水擦浴、頭部冰敷,也可以使用藥物降溫。而體溫大于38度可以使用藥物降溫或送院治療。
保持安靜:減少一切不必要的刺激,家長不要摟抱或晃動患兒。
飲食:如能進(jìn)食,要及時哺喂母乳;較大兒童可給予流食,并鼓勵多飲水,予清淡飲食,補充營養(yǎng)。
其他:處于嗜睡狀態(tài)者,要注意變換患者體位,經(jīng)常按摩背部、臀部,促進(jìn)血液循環(huán)。專人看護(hù),防止患兒墜床或碰傷。
高熱驚厥如何預(yù)防
1、由于高熱驚厥常見于體質(zhì)較差的小兒,因而平日要加強體質(zhì)鍛煉,增強肌體免疫力;
2、發(fā)熱孩子應(yīng)該要視乎其是否寒戰(zhàn)而判斷穿衣情況。發(fā)熱出汗應(yīng)該要脫衣散溫,寒戰(zhàn)應(yīng)該要及時穿衣保暖。
3、常備退熱藥,觀察測量體溫,一旦達(dá)38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽搐。
4、密切觀察病情,防止復(fù)發(fā)。
四、小兒發(fā)燒抽搐怎么辦
幼兒一旦于家中出現(xiàn)高熱抽搐的情況,家長可以進(jìn)行以下處理措施:
1、如果痙攣發(fā)作的時間超過4分鐘,應(yīng)立刻上醫(yī)院就診;如不到4分鐘,則可以等孩子感覺舒服些并稍稍休息后再上醫(yī)院。
2、平躺側(cè)臥不掰嘴:寶寶痙攣時,讓他平躺在床上,讓孩子側(cè)臥,使他能呼吸順暢,并且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。不要試圖把孩子的嘴掰開,因發(fā)燒或其它一些原因而出現(xiàn)痙攣的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險。
3、保持室內(nèi)溫度適宜:維持房間溫度于25~27℃之間,可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋。
4、脫衣服:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點衣物。
5、擦溫水:在寶寶驚厥緩解期間,要注意采取降溫的措施。將寶寶身上衣物解開,用溫水毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。
6、多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。
通常嬰兒抽搐是一種還比較常見的現(xiàn)象,而同時導(dǎo)致嬰兒抽搐的原因也有很多,發(fā)燒也是其中一種,因此我們便要了解一下嬰兒發(fā)燒抽搐怎么處理?寶寶發(fā)燒抽搐是什么原因?
嬰兒發(fā)燒抽搐怎么處理
嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐也叫做高熱驚厥。要及時從寶寶去醫(yī)院治療,可以先把嬰兒平躺在床上,使他呼吸順暢,脫掉嬰兒的衣服,或者讓他少穿衣服,讓嬰兒散熱,同時應(yīng)該保持室內(nèi)溫度適宜,其次需要查看口腔內(nèi)有什么東西,必須清除口腔內(nèi)的這些異物,并清除這些分泌物,確保呼吸道暢通。除了藥物降溫,可以配合使用物理降溫的方式,比如溫水擦浴,酒精擦浴。在降溫處理后半個小時以后,可以再次測量體溫,觀察降溫效果。如果患兒的抽搐沒有停止,需要立即撥打120到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以及治療。
寶寶發(fā)燒抽搐是什么原因
寶寶發(fā)燒抽搐主要有以下幾個原因,首先,最常見的就是高熱驚厥。因為小孩子,尤其是七歲以內(nèi)的寶寶,他的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,因此在體溫過高的情況之下,容易導(dǎo)致發(fā)燒抽搐。但是這種抽搐,一般是良性的。隨著小孩年齡的長大會逐漸的消失乃至痊愈。對于這種抽搐,主要是在發(fā)熱的起初24小時之內(nèi)出現(xiàn)。其次,一個發(fā)熱抽搐的原因主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如說腦炎,腦膜炎等疾病。對于這種發(fā)熱導(dǎo)致的抽搐,小孩子多數(shù)會伴隨有劇烈的嘔吐,頭痛,精神差,嗜睡等情況。另外一個就是,對于伴有大量出汗、嘔吐或腹瀉,導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,這類的寶寶也會因為水電解作紊亂而引起的抽搐。以上就是寶寶發(fā)熱抽搐,最主要的幾個因素。
嬰兒發(fā)燒抽搐急救措施
嬰兒發(fā)燒突然出現(xiàn)抽搐,要馬上把孩子平臥,頭偏向一側(cè)解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,如果口腔內(nèi)有食物要用手指將食物摳出,以免食物或嘔吐物吸入氣管造成窒息??梢杂檬种赴磯汉⒆尤酥形恢?,同時用毛巾或軟布墊于孩子上下牙齒之間防止舌咬傷??梢越o孩子用小兒退熱栓塞入肛門,同時撥打120急救電話,以最快的速度把孩子帶到醫(yī)院,明確病因進(jìn)一步診治以免發(fā)生危險。疾病發(fā)生時需要保證孩子的呼吸通暢,注意周圍環(huán)境的安全,避免受到傷害。家長可以用手指輕輕的按壓小孩子的人中,合谷等穴位緩解癥狀,保持環(huán)境的安靜,減少不必要的刺激。同時,可以采用物理降溫法,用毛巾擦拭手心手背等部位。如果情節(jié)嚴(yán)重,建議立即就醫(yī)進(jìn)行正規(guī)處理。
嬰兒發(fā)燒抽搐翻白眼是否十分危險
寶寶發(fā)燒的時候出現(xiàn)抽筋、翻白眼,很有可能出現(xiàn)了驚厥的情況,多數(shù)是與熱性驚厥有關(guān),因為小寶寶本身腦神經(jīng)發(fā)育并不是很完善,在發(fā)熱的時候腦細(xì)胞可能出現(xiàn)異常放電而出現(xiàn)熱性驚厥。在熱性驚厥的時候孩子可以表現(xiàn)為四肢抽搐、雙眼上翻,有些孩子可能會出現(xiàn)短暫的意識喪失,伴有嘔吐或者伴有大小便失禁。這個時候應(yīng)該緊急進(jìn)行處理,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體溫的下降,就是給孩子進(jìn)行降溫處理,像把衣服及時解開,孩子進(jìn)行側(cè)臥位,讓孩子的嘔吐物或者分泌物盡量排出體外,避免造成窒息或者誤吸的情況,可以按壓孩子的人中,讓孩子的抽搐得到部分緩解。給孩子處理之后應(yīng)該送到醫(yī)院進(jìn)行處理,進(jìn)行對癥的檢查和治療。
感冒發(fā)高燒是幼兒常見疾病之一,一般來說寶寶出現(xiàn)高燒癥狀應(yīng)該及時送醫(yī)院檢查治療。但有些寶寶在高燒期間還伴隨驚厥的情況,搞到初為人父人母的爸媽無所適從。那么, 小兒高熱驚厥的處理 方法是怎樣的呢?下面我來給大家介紹。
小兒高熱驚厥的處理 孩子發(fā)高燒已經(jīng)夠讓家長著急的了,如果再出現(xiàn)?抽風(fēng)?,就更嚇人了。高熱驚厥是指除顱內(nèi)感染及其他原有的神經(jīng)系統(tǒng)疾病外,由其他原因引起的發(fā)熱超過38.0℃時的突發(fā)性驚厥。高熱驚厥發(fā)作突然、癥狀劇烈,通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌群抽搐,孩子意識喪失,頭向后仰或歪向一側(cè),雙眼上吊或不自主地眨動,臉色、口唇蒼白或青紫,牙關(guān)緊咬,口吐白沫(如果咬傷舌頭時會吐血沫),四肢僵硬并有節(jié)律地抽動,還可能出現(xiàn)大小便失禁。第一次碰到這種情況的父母,常常被嚇得不知所措。
高熱驚厥多發(fā)生于6 個月~ 5歲的孩子,男孩比女孩多發(fā)。孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠成熟,高熱使中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,導(dǎo)致丘腦強烈放電并波及邊緣系統(tǒng)和大腦半球,是產(chǎn)生高熱驚厥的內(nèi)在原因。那么,小兒高熱驚厥的處理方式是怎樣的呢?
孩子出現(xiàn)高熱驚厥后,應(yīng)該立刻讓孩子仰臥平躺,松開衣領(lǐng),輕輕扶住孩子的身體,以免造成關(guān)節(jié)損傷或摔傷。讓孩子的頭偏向一側(cè),及時清理掉嘴里、鼻子里的分泌物,防止孩子吸入而引起窒息。用紗布包裹的竹筷或壓舌板墊在孩子的上下牙齒之間,防止舌咬傷。如果驚厥在短時間內(nèi)(通常1 ~ 3 分鐘)仍沒有緩解,要及早、就近轉(zhuǎn)送醫(yī)院。用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱等方法都是不正確的。
孩子發(fā)高燒后及時、有效地降溫,可以防止高熱驚厥出現(xiàn)或反復(fù)發(fā)生。先用物理方法降溫,可以用20℃左右的涼水濕敷寶寶的頸部、腋下和大腿根處,或者用冷、熱水交替濕敷。如果寶寶神志清醒,可以反復(fù)用溫水(水溫比體溫低3℃~4℃)給他洗澡。此外,可以在家中自制冰袋(將袋裝奶、瓶裝水等在冰箱內(nèi)冰凍后用毛巾包裹)給寶寶降溫。如果這些方法效果不明顯,就要使用退熱藥退燒,包括直腸退熱栓或嬰幼兒專用口服退熱藥。
小兒高熱驚厥的癥狀 高熱驚厥,或稱熱性驚厥,俗稱?抽風(fēng)?,是指體溫突然升高是所致大腦皮質(zhì)運動,神經(jīng)細(xì)胞大量異常放電而使全身或局部肌肉出現(xiàn)暫時性不隨意收縮,伴有意識障礙。那么,小兒高熱驚厥的癥狀是怎樣的呢?
高熱驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆,如出現(xiàn)極度煩躁、精神緊張、神情驚恐、面色劇變;呼吸突然急促、不規(guī)則或暫停等(新生兒尤需注意,否則將導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損傷)。
多數(shù)在發(fā)熱初期體溫驟升時,由于大腦皮質(zhì)運動神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育不完善,而引起神經(jīng)元異常放電和過度興奮,出現(xiàn)發(fā)作性或一過性腦功能紊亂,常伴有意識障礙,也可出現(xiàn)感覺、行為的植物神經(jīng)異常的癥狀。
典型的臨床表現(xiàn)常有突然意識喪失或跌倒,出現(xiàn)短暫的四肢、軀干與顏面部骨骼肌群出現(xiàn)強直性或痙攣性不自主抽動,呼吸節(jié)律不規(guī)則或暫停,伴有口唇發(fā)紺,雙眼球固定或上翻、凝視或斜視,頭向后仰或轉(zhuǎn)向一側(cè),口吐白沫、牙關(guān)緊閉、肌肉強直,大小便失禁,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘緩解,絕大多數(shù)不超過15分鐘,嚴(yán)重者可發(fā)生熱性驚厥持續(xù)狀態(tài),熱性驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘或反復(fù)發(fā)作,2次發(fā)作間隙意識不能恢復(fù)者稱驚厥持續(xù)狀態(tài),是本病的危重表現(xiàn)。
抽搐停止后多入睡,但多數(shù)患兒驚厥后很快清醒,一般情況好,無神經(jīng)系統(tǒng)體征。在單側(cè)性或局限性驚厥中,有的可出現(xiàn)Todd麻痹,驚厥停止后受累肢體一過性無力,24小時內(nèi)即可恢復(fù)正常狀態(tài)。
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熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀-在嬰幼兒更為多見-熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起-以上呼吸道感染最為多見-主要臨床表現(xiàn)為:典型發(fā)作多在原發(fā)疾病初期體溫驟然升高時-發(fā)作時體溫多在39/40℃或以上。
?強直一陣攣性抽搐
主要呈全身發(fā)作形式,表現(xiàn)為強直一陣攣性抽搐,或僅表現(xiàn)為強直或陣攣發(fā)作。多數(shù)發(fā)作時間僅數(shù)分鐘,15分鐘內(nèi)停止。
?醫(yī)學(xué)檢查
大多患兒在數(shù)分鐘內(nèi)清醒,不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。你可以去醫(yī)院查腦ct,腦電圖除外癲癇,及顱內(nèi)占位。
??及時降溫
生活護(hù)理:當(dāng)孩子發(fā)燒時要警惕抽搐。及時把體溫降下來。
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