我們身邊都有這樣的人,一感冒就喝板藍(lán)根,便秘了吃點(diǎn)牛黃解毒片,女性經(jīng)期不適吃倆烏雞白鳳丸……這些耳熟能詳?shù)闹谐伤?,是許多人眼里不折不扣的“萬(wàn)金油”??墒牵c民眾對(duì)中成藥的依賴(lài)成反比的是,近年來(lái)因不當(dāng)使用中成藥帶來(lái)的安全問(wèn)題越來(lái)越多。
濫用中成藥
生活中我們接觸最多的感冒類(lèi)、祛火類(lèi)、補(bǔ)益類(lèi)等幾類(lèi)中成藥,也恰恰是濫用、錯(cuò)用最為嚴(yán)重的。邱恒文表示,中成藥為多種中藥提煉或煎煮有效物質(zhì)而成,數(shù)種中藥中的幾百種成分混雜在一起,最后直接以化學(xué)物質(zhì)作用人體,一旦因?yàn)E用、錯(cuò)用出現(xiàn)不良反應(yīng),很難查出到底是哪種物質(zhì)引發(fā)的。所以,越是我們常用的,越是要引起重視。
不注意中藥保質(zhì)期
很多人喜歡把人參、阿膠之類(lèi)的中藥長(zhǎng)期保存在家中,認(rèn)為放得時(shí)間越長(zhǎng),滋補(bǔ)效果越好,其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的。大部分中藥一旦過(guò)了保質(zhì)期,不但效果大打折扣,能不能使用都成問(wèn)題。
拿人參這樣的草本藥物來(lái)說(shuō),長(zhǎng)在地里的時(shí)間越長(zhǎng)可能效果越好??梢坏┍煌诔鰜?lái)制成飲片,藥效就會(huì)隨著時(shí)間的推移而減退,保質(zhì)期一般不超過(guò)2年。
同樣的情況還發(fā)生在木本藥物的身上。當(dāng)歸、枸杞等含有大量脂肪油、黏糖成分,雖然不容易被蟲(chóng)蛀,但時(shí)間一長(zhǎng)極易“走油”,表面會(huì)出現(xiàn)油樣物質(zhì)。薄荷、藿香、紫蘇等含揮發(fā)性成分的藥材儲(chǔ)存過(guò)久,香氣會(huì)散發(fā),從而降低療效。
至于龍骨、硝石等礦物藥材的分子式較為穩(wěn)定,放得時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)倒是問(wèn)題不大。一般來(lái)說(shuō),存儲(chǔ)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10年。
以上說(shuō)的都是不應(yīng)久放的中藥。是否有中藥放得時(shí)間越長(zhǎng),藥效反而越好的呢?中藥有“六陳”,指的是陳皮、半夏、枳殼、麻黃、狼毒、吳茱萸6種陳放使用效果更好的中藥。除了“六陳”,多數(shù)中藥都須妥善保存,以延長(zhǎng)其保質(zhì)期。例如紅花、冬蟲(chóng)夏草等易變色、蟲(chóng)蛀、發(fā)霉的藥材,可用陶瓷罐裝好,外面填一層石灰,埋在地下。
那些因保存不當(dāng),發(fā)生蟲(chóng)蛀的藥材也未必都要丟棄。若掰斷藥材后觀察到蟲(chóng)蛀不嚴(yán)重,可以烘炒除蟲(chóng)后,盡快使用。但如果發(fā)生嚴(yán)重的霉變、走油等現(xiàn)象,就不能繼續(xù)服用了。一旦誤服了變質(zhì)中藥,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀要立即就診,以防中毒。
安全用藥五原則
在多達(dá)上千種的中成藥已經(jīng)成為家庭藥箱中的必備品之后,面對(duì)越發(fā)嚴(yán)重的濫用與錯(cuò)用現(xiàn)象,多位專(zhuān)家給出了用好中成藥的原則。
注意中成藥中的西藥成分,避免疊加用藥。邱振文表示,目前我國(guó)約有200多種中成藥中含有西藥成分,雖然比例不大,但很多老百姓缺少專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn),不了解藥物成分,容易與西藥疊加服用,造成嚴(yán)重不良反應(yīng)。比如常見(jiàn)的抗感冒藥中多含對(duì)乙酰氨基酚和撲爾敏,降糖藥中多含格列本脲,止咳平喘藥中多含麻黃堿等。楊毅恒告訴記者,用于治療糖尿病的消渴丸就是含有西藥格列本脲的中成藥,但有的糖尿病患者并不知道里面含有西藥成分,隨意與其他降糖西藥合用,甚至加大用量,就會(huì)出現(xiàn)血糖過(guò)低等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下用藥?!半m然大部分中成藥是非處方藥,老百姓在藥房買(mǎi)起來(lái)很方便,但為了能夠‘因材施癥’,應(yīng)盡量在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)或者有過(guò)中醫(yī)培訓(xùn)經(jīng)歷的藥劑師指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范選藥、用藥?!眳羌t娟告訴記者。
吃中成藥要做到“中病即止”。楊毅恒特別提醒,除了一些治療慢性病或者補(bǔ)益類(lèi)的中成藥可以在醫(yī)囑下吃一階段外,大部分疾病在病情好轉(zhuǎn)后,都要立即停藥,不可長(zhǎng)期服用。有些藥的毒性雖小,但長(zhǎng)期蓄積可致中毒?!褒埬憺a肝丸”就是典型例子,它在治療上有著很好的療效,但長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致毒素積累,會(huì)對(duì)肝腎造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。
讀懂藥品說(shuō)明書(shū)。拿到中成藥后,首先仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),了解該藥的特殊服用禁忌、飲食禁忌、對(duì)癥人群以及可能產(chǎn)生的不良癥狀,然后再根據(jù)自身情況決定是否吃藥。
避免經(jīng)驗(yàn)用藥。吳紅娟表示,很多人會(huì)憑借別人的推薦、對(duì)藥名的簡(jiǎn)單理解以及以往的親身經(jīng)驗(yàn)自己當(dāng)起“醫(yī)生”,甚至私自增加用藥量。但因?yàn)轶w質(zhì)、患病原因、具體癥狀的不同,在用藥方面要特別注意,否則會(huì)出現(xiàn)過(guò)猶不及,適得其反的效果。
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