胸悶心慌時(shí)要做的檢查主要有以下幾種。
1、傾斜床試驗(yàn):病人躺在傾斜70度的特制床上20~40分鐘,觀察心跳次數(shù)和規(guī)律,以及血壓的變化。用來(lái)診斷神經(jīng)心因性昏厥,并可評(píng)估治療后效果。
2、24小時(shí)心電圖(Holter monitor):這種攜帶式心電圖記錄器,除了記錄心律不整的功能外,現(xiàn)在更有心率變異的分析,有助于評(píng)估猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
3、電氣生理學(xué)檢查:屬于侵襲性檢查。適用于癥狀嚴(yán)重、高危險(xiǎn)群、復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的心律不整病人。在心導(dǎo)管室內(nèi),經(jīng)由腹股溝的血管放置電極于心臟內(nèi),記錄心臟內(nèi)心電圖變化和心臟節(jié)律傳導(dǎo)路徑,必要時(shí)刺激心臟誘發(fā)病人心律不整來(lái)找出問(wèn)題所在,以確立診斷,并做治療的依據(jù)。
4、長(zhǎng)期事件記錄器(Event monitor):有手腕型、卡片型、回路型等,大小像個(gè)激光唱片隨身聽(tīng),可配戴數(shù)天甚至數(shù)星期,一發(fā)作立即按下開(kāi)關(guān),就能記錄到異常心跳。適用于沒(méi)有每天發(fā)作或24小時(shí)心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的病人。
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