心慌是自覺心跳快而強(qiáng),并伴有心前區(qū)不適感。臨床上常見于各種心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、貧血、各種器質(zhì)性心血管疾病及心血管神經(jīng)官能癥等。
一、檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇:
血常規(guī),血糖,心肌酶譜,尿3 -甲-4 羥苦杏仁酸測(cè)定,甲狀腺功能檢查。
二、檢驗(yàn)結(jié)果判定:
(1)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3 ×1012/L 、血紅蛋白低于70g/L , 提示可能為各種貧血性疾病。
(2) 血糖降低,提示為低血糖癥。
(3) 尿3 -甲-4 羥苦杏仁酸測(cè)定值升高,提示可能為嗜鉻細(xì)胞瘤。
(4) 心肌酶譜測(cè)定天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶升高,提示可能為心肌梗死。
溫馨提示:心慌是許多疾病的一個(gè)共同表現(xiàn),其中有一部分心慌的患者并無(wú)器質(zhì)性病變,因而病史對(duì)于心慌的診斷尤為重要。如應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者心慌的發(fā)生是否與體力活動(dòng)、精神狀態(tài)以及應(yīng)用藥物等因素有關(guān)。若心慌常在輕度體力活動(dòng)后產(chǎn)生,則病變多為器質(zhì)性的,應(yīng)進(jìn)一步詢問(wèn)既往有無(wú)器質(zhì)性心臟病的病史,若心慌發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,或在應(yīng)用阿托品等藥物之后,則為機(jī)體的一種生理反應(yīng)。
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