要調理氣虛引起的多汗應以益氣補氣為主??蛇x服補中益氣丸、生脈飲以培土生金、益氣斂汗,或嚼服西洋參、人參等。
以自汗(在清醒時出汗)為主,出汗部位以頭部、軀干為主,并伴有精神疲憊、食欲下降、大便稀溏、小便清長(即小便色白、量多)、周身無力、手腳冰冷等癥者為氣虛,治宜益氣固表止汗,選用生黃芪、太子參、炒白術、炒防風、浮小麥、煅牡蠣各15~20克,水煎服。輕者可單服浮小麥炒熟,泡水代茶飲用。
以盜汗(睡著出汗、驚醒立止)為主,汗出部位常在胸背及手腳心,并伴有心煩易怒、睡眠不安、兩顴紅赤、大便干結、小便黃赤、午后低熱等癥者為陰虛,治宜清熱養(yǎng)陰斂汗,選用生地、白芍、五味子、地骨皮、麥冬、知母各10~15克,水煎服。
盜汗除了氣陰兩虛,多見于陰虛內熱。調理以養(yǎng)陰清熱、使熱內消為主,可選用當歸六黃湯、麥味地黃丸、知柏地黃丸、六味地黃丸等方藥。配伍中藥多用生地、麥冬、地骨皮、桑葉等藥,如熱過重可加黃連,汗出量多加龍骨、牡蠣、生黃芪等。
盜汗還可能與陰陽失調、表虛受風有關,癥見汗出怕風,周身酸楚,時寒時熱,或半身出汗,或局部出汗,苔白,脈緩,調理以調和營衛(wèi)為法,中藥方用桂枝湯等。
因情志不舒、過食辛辣肥厚、素體濕熱偏盛等引起的肝火、濕熱郁蒸型盜汗,癥見全身出熱汗、汗液易黏、面赤烘熱、煩燥口苦、小便色黃、舌苔薄黃、脈弦數(shù);調理以清肝泄熱,化濕和營為法,中藥方用龍膽瀉肝湯等加減。因此盜汗不可妄補,應辨證論治,當清則清。
還有一些老出虛汗的病人,既有氣虛的癥狀,又有陰虛的表現(xiàn),這屬于氣陰兩虛,調理以補氣固表、養(yǎng)陰斂汗為主,中藥方選用太子參、生黃芪、白芍、五味子、浮小麥、煅牡蠣各15~30克,水煎服。
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