一、包莖對男人有哪些危害
包莖如果不能及時(shí)治療的話,會對男性的性生活帶來很大的影響,而且包莖比起包皮過長來,對人身體的危害要大得多。
有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口狹窄,排尿時(shí)膀胱括約肌收縮,膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
1、妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:
包莖會影響陰莖的生長發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮牢牢包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮牢牢卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí),龜頭會因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
2、使陰莖發(fā)炎:
包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時(shí),使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
3、有致病變的危險(xiǎn):
包皮過長和包莖,有誘發(fā)陰莖病變的可能。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,假如和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸病變。
4、損害腎臟功能:
由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
二、男性包莖治療方法有哪些
其實(shí)目前包莖的治療方法有很多,臨床上包莖的有效治療是盡早施行包皮環(huán)切術(shù)。在臨床上有多種包莖手術(shù)方法,如常規(guī)手術(shù)切除、激光、氣化等。那么究竟通常使用哪些方法治療包莖呢呢?一般來將,如果綜合考慮安全及美容的效果,目前仍以常規(guī)手術(shù)的治療方法為首選方法。
在兒童期就作手術(shù)對預(yù)防陰莖癌有利,但感染嚴(yán)承者應(yīng)積極控制炎癥,待炎癥消除后再行手術(shù)。如懷疑已并發(fā)陰莖癌者則禁止手術(shù),需進(jìn)一步明確診斷。
包莖的治療方法術(shù)后盡量避免電凝止血以免術(shù)后水腫明顯。已并發(fā)尿道外口狹窄者可在局麻下行尿道外口切開術(shù)。對于嵌頓性包莖,應(yīng)先行手法復(fù)位,如復(fù)位失敗,即應(yīng)作包皮背側(cè)狹窄環(huán)切開術(shù)。
采取手術(shù)的包莖的治療方法后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,對于這些并發(fā)癥要有一個(gè)正確的處理方法。術(shù)后短期并發(fā)癥可見傷口出血及包皮水腫,可給予對癥處理。兒童較大可能出現(xiàn)術(shù)后首次排尿疼痛甚至因此拒絕排尿,可酌情咨詢醫(yī)生進(jìn)行處理。
三、包莖都有哪些發(fā)病的原因
首先,不注意外生殖器衛(wèi)生就很容易造成男性包皮包莖的發(fā)生。
生活中很多青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經(jīng)常清洗外生殖器,或清洗時(shí)沒有將包皮上翻,包皮皮脂腺的分泌物就會積存在包皮下,形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌的良好培養(yǎng)劑,不及時(shí)清除就容易誘發(fā)包皮發(fā)炎,從而造成包皮包莖的出現(xiàn)。
其次,經(jīng)常手淫就會造成生殖器損傷,從而導(dǎo)致男性包皮包莖的出現(xiàn)。
包皮包莖的發(fā)病也會因手淫損傷而引起,青年人性欲旺盛,常有手淫現(xiàn)象。有時(shí)手淫動作過于粗暴,會造成不同程度的包皮破損。由于手淫時(shí)精神高度興奮,損傷又比較小,可能沒有察覺,但包皮上的傷口極易受到細(xì)菌污染,從而誘發(fā)包皮發(fā)炎。
最后,造成男性包皮包莖原因中還有先天性的原因。
包皮包莖的發(fā)病原因有很多,其中包括有先天性原因;在男性青春期的時(shí)候自己的生殖器官會進(jìn)行再一次的發(fā)育,這個(gè)時(shí)候男性的龜頭可以全部或者是大部分的露出,如果男性在自己的青春期之后不能露出龜頭,或者是自己的包皮仍然包裹住大部分的龜頭,自己用手能將包皮向上翻起,或者是在男性勃起后可以露出龜頭,就說明男性的包皮已經(jīng)超過了正常的長度了。
四、淺析包莖的預(yù)防方法
經(jīng)常清洗防止發(fā)炎
陰莖像人體其它器官一樣是“活的”,要進(jìn)行新陳代謝產(chǎn)生廢物。陰莖因生理性包皮過長,龜頭縮在里面,常有一種分泌物,叫做包皮垢。這些垢物時(shí)間久了會有鹽類沉積,稱為包皮結(jié)石,可以產(chǎn)生機(jī)械刺激引起發(fā)癢。
因癢搔抓,抓破皮膚或粘膜就會發(fā)炎。每日清洗可以避免發(fā)炎。清洗時(shí)注意把包皮慢慢翻上來,讓小龜頭盡量暴露才能徹底洗凈。
及早糾正玩陰莖的不良習(xí)慣
很多的小孩子不知不覺養(yǎng)成玩弄“小雞雞”不良習(xí)慣時(shí),應(yīng)該及早給予糾正。方法是:不要打罵,早穿滿襠褲,每日清洗,當(dāng)能聽懂大人話時(shí)給予教育,必要時(shí)請心理醫(yī)生疏導(dǎo)。
及早防治常見病
上面所說的幾種防止包莖措施的詳細(xì)內(nèi)容,相信各位朋友都知道了吧。對于包莖來說,患者更應(yīng)該注意預(yù)防,當(dāng)然假如患者有包莖的現(xiàn)象,家長朋友應(yīng)該送到正規(guī)醫(yī)院去治療,希望所有的能夠在父母的呵護(hù)下茁壯長。
包莖的危害 包莖多數(shù)為先天性。有一部分是在包皮過長的基礎(chǔ)上反復(fù)感染,造成粘連不能翻起所致。
包莖比起包皮過長來對人身體的危害要大得多。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄、排尿時(shí)膀胱括約肌收縮。膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
對于包莖,唯一的治療方法就是進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),而且應(yīng)在早期做手術(shù)。初生男孩行包皮切除術(shù)最好,成人后再行手術(shù),雖然不能完全避免陰莖癌的發(fā)生。但對早期病變及時(shí)診治及根治慢性包皮龜頭炎,是一種簡便有效的措施。
包莖的放液療法
該病癥多是采用手術(shù)的方法切開勒緊的包皮口,解除對陰**的絞窄,待局部炎癥消退后擇期作包皮環(huán)切術(shù)。但手術(shù)切開至局部炎癥消退一般需要7天,治療時(shí)間較長。而若應(yīng)用三棱針進(jìn)行局部穿剌放液并配合中藥外洗治療嵌頓性包莖。治療時(shí)間平均4天,包皮、陰**瘀血水腫消退,局部潰瘍者創(chuàng)口基本愈合。
嵌頓性包莖是由于陰莖包皮過長,開口狹窄,嵌頓性包莖如不能及時(shí)復(fù)位,可造成陰莖包皮和陰**的血液和淋巴回流障礙,出現(xiàn)局部瘀血和水腫。時(shí)間越長,瘀血水腫越甚,內(nèi)部壓力越高,加劇了包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,最終導(dǎo)致局部缺血,組織潰瘍或壞死。
[編輯本段]包皮環(huán)切術(shù)的前后,該注意的問題
選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī):如果包皮有急性感染,則不宜手術(shù),應(yīng)待炎癥消退后做;如果包皮內(nèi)有慢性炎癥且長期不愈,則不論年齡大小,應(yīng)趁早做手術(shù),這樣有利炎癥的控制;如果婚后因包皮過長或包莖而影響性生活,或造成不育時(shí),也應(yīng)采取手術(shù)。當(dāng)然,最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)是選擇在未出現(xiàn)任何繼發(fā)病變之前。
消除緊張情緒:由于手術(shù)后最初幾天傷口會有些不適,有些人擔(dān)心術(shù)后會對性功能有影響,這種想法是不必要的。一般來說,包皮環(huán)切術(shù)不會影響正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,卻可能引起精神性功能障礙。
清潔生殖器:從手術(shù)前3天起,每天要用溫水或高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。在清洗時(shí)要將包皮翻轉(zhuǎn),暴露冠狀溝,徹底清除包皮垢。但要注意,清洗完畢應(yīng)及時(shí)將包皮復(fù)位,以免造成陰莖包皮嵌頓。
術(shù)后注意事宜:術(shù)后排尿時(shí)應(yīng)盡量避免弄濕敷料,如果敷料被尿液污染,就應(yīng)及時(shí)更換。如果是已婚男子,手術(shù)后要注意夫婦雙方必須分居一段時(shí)間,盡量避免性沖動。
[編輯本段]包莖手術(shù)后多久能恢復(fù)
包莖手術(shù)是門診手術(shù),如果做的很快的話,半個(gè)多小時(shí)就可以做完了,這個(gè)手術(shù)是非常成熟的手術(shù)。包莖手術(shù)后多久能恢復(fù)?手術(shù)完了以后,一般需要7—10天左右就拆線,所以要根據(jù)具體的情況,一般7—10天左右拆線,需要患者休息一段時(shí)間,做完手術(shù)之后,肯定不應(yīng)該工作,因?yàn)楣ぷ鞯脑挄鹁植康哪Σ?、刺激,?dāng)然這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)大手術(shù),但是確實(shí)有點(diǎn)疼,因?yàn)榇蠹抑?,男性晚上陰莖自然地勃起,你做完手術(shù)以后,晚上陰莖要勃起的情況下,可能把傷口撐的非常大,所以晚上可能會疼,但是手術(shù)總體來說是個(gè)小手術(shù),問題不是很大。
[編輯本段]包莖與包皮過長的區(qū)別
包莖是指包皮不能上下翻動,包皮的口非常小。包皮過長則可用手把包皮翻開,讓龜頭露出來。從后果來講,包莖比包皮過長嚴(yán)重。主要是因?yàn)榘み^長可以把它翻開清洗,而包莖翻不開,里面的包皮污物可以刺激包皮組織和龜頭組織,一旦發(fā)生感染,很容易誘發(fā)包皮炎、龜頭炎,治療起來就有非常困難。所以,包莖或包皮過長都要做手術(shù)。
什么是生理性包莖
什么是生理性包莖,新生兒包皮內(nèi)面和龜頭表面有輕度粘連,阻礙包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝,這種包莖稱為生理性包莖。生后2~3年內(nèi)隨著上皮粘連被吸收而自然消失。 什么是真性包莖
真性包莖指三歲以后包皮仍不能翻轉(zhuǎn)至冠狀溝者。有時(shí)包皮口小如針尖,妨礙陰莖發(fā)育,排尿時(shí)尿液在包皮內(nèi)積聚,使包皮膨大如球。這種包莖需在9歲以前作包皮環(huán)切術(shù),否則容易引起包皮龜頭炎、尿道外口狹窄。包皮垢積聚可形成包皮垢結(jié)石,長期刺激可誘發(fā)癌變。長期排尿困難可影響腎功。小兒病人可引起尿頻和夜間尿床。
小兒包莖根據(jù)包皮口大小,對小兒陰莖發(fā)育有不同影響。無排尿困難及感染,在學(xué)齡前期處理。小兒包莖,無并發(fā)癥,陰莖發(fā)育與同齡兒相比,發(fā)育良好者,可暫不處理。有粘連并發(fā)炎癥,根據(jù)包莖嚴(yán)重程度和陰莖發(fā)育的不同情況,采用不同的處理方法。
?包皮擴(kuò)張分離
包皮與陰莖頭粘連,包皮有皺折,包皮口無狹窄,行包皮擴(kuò)張,粘連分離術(shù)。擴(kuò)張后陰莖頭能輕松露出。如露出陰莖頭將導(dǎo)致包皮內(nèi)外板裂傷,以后會引起包皮口疤痕狹窄。
?包皮環(huán)扎或環(huán)切術(shù)
包皮長,包皮口呈葫蘆狀狹窄,分泌物不能排出,反復(fù)感染,陰莖頭包皮粘連及冠狀溝結(jié)石形成。包皮口無狹窄,但有慢性炎癥,行包皮環(huán)扎或環(huán)切術(shù)。包皮口疤痕狹窄常由反復(fù)炎癥或外傷引起,形成疤痕狹窄環(huán),宜行包皮環(huán)切術(shù)。
?包皮環(huán)狀延長擴(kuò)大術(shù)
包皮不長,包皮口狹窄,呈針尖樣,陰莖發(fā)育不良,排尿時(shí)包皮鼓起,甚至排尿困難,加行環(huán)切或環(huán)扎術(shù),導(dǎo)致包皮過短及系帶損傷,擴(kuò)張會引起內(nèi)外板裂傷,行內(nèi)外板切開“Z”字延長擴(kuò)大包皮口。
包皮雖然能上翻露龜頭,但包皮口很小,蓋沒尿道外口,就稱包皮過長。
在我國成年男子中,包皮過長者占29%。
有人認(rèn)為包莖、包皮過長并不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實(shí),這種看法不是科學(xué)的。因?yàn)?,不論是包莖還是包皮過長,對人體都有一定害處。
(1)妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí),龜頭會因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
(2)使陰莖發(fā)炎:包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時(shí),使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
(3)損害腎臟功能:由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
(4)有致癌的危險(xiǎn):包皮過長和包莖,有誘發(fā)陰莖癌的可能。現(xiàn)代科學(xué)研究表明,包皮垢是一種致癌物質(zhì),據(jù)調(diào)查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸癌。
因此,包莖及包皮過長的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對于不發(fā)炎的包皮過長,只要經(jīng)常將包皮上翻清洗,也可不必手術(shù)。
如果有炎癥不能及早手術(shù),也應(yīng)當(dāng)保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時(shí)到醫(yī)院請醫(yī)生處理,待炎癥消失后再做手術(shù)。
"包皮是不是過長,要不要割,割了會不會怎樣?"常使許多男人困惑擔(dān)心,也是許多為人父母所困擾的問題。包皮切除手術(shù),己經(jīng)存在了幾千年,將來也應(yīng)會常做,但也常常帶給人許多困擾。
如果包皮的出囗過於狹窄,形成所謂的"包莖",排尿時(shí),包皮會像氣球般地澎脹起來,如此會有小便困難及疼痛的情形,也比較容易引起包皮龜頭之濕疹發(fā)炎及尿路感染。
另外有一種叫"嵌頓包莖",是包皮拉到龜頭后就卡住而無法回復(fù)原來位置。此時(shí),靜脈回流受阻,造成局部水腫甚至壞死。所以對於小孩子的包皮,如果有包莖、嵌頓包莖及反覆包皮發(fā)炎,接受包皮切除手術(shù)是最合適的選擇。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后的局部衛(wèi)生及接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
另外一個(gè)問題是在年輕時(shí),包皮內(nèi)面的清潔保持較容易,當(dāng)年紀(jì)較大時(shí),眼力稍差、手腳較不靈活,局部的衛(wèi)生就可能不易保持。所以在年輕時(shí),若有包皮過長的現(xiàn)象,可考慮利用手術(shù)切除來治療。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。
青春期后的男性,在包皮切除手術(shù)時(shí),多以局部麻醉施行,傷囗是用可吸收的線縫合,兩星期左右就會自脫落。手術(shù)后前幾天會有腫痛的現(xiàn)象,但會自行消失的。手術(shù)后的第三天即可沖澡。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,也有其階段性的功能。在孩童時(shí)期,如果沒有因過緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此。包皮切除術(shù),在泌尿科的領(lǐng)域中,是比較基本的,也是最常見的手術(shù)。
但對每個(gè)男人而言,因部位的意義重大,在決定接受手術(shù)前,本或父母親的心底皆會經(jīng)過一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)以虔誠的心來處理,以獲得最完美的成果。
包皮知多少
本文由江漢聲醫(yī)師提供
當(dāng)一位男孩子發(fā)育之后所面臨的第一個(gè)生理上的困擾就是陰部的清潔衛(wèi)生。其中又以「包皮是否過長?」是最常見的問題,坊間又充斥著許許多多精割包皮的廣告,更讓一個(gè)大男生覺得困惑,到底我是不是也包皮過長?是不是要割包皮?
其實(shí)只有一個(gè)理由需要割包皮,那就是不容易保持清潔衛(wèi)生。我們知道包皮、龜頭這些皮膚上有許多油脂腺體,所以會分泌所謂的包皮垢,白白黃黃并產(chǎn)生特殊的味道,如果包皮過長覆蓋在龜頭上面經(jīng)常接觸摩擦,加上流汗和污垢就會在皮膚上產(chǎn)生紅色的斑點(diǎn)并且會癢癢痛痛非常難受,我們稱之為「包皮龜頭炎」。所以注意包皮衛(wèi)生最重要的就是懂得如何將覆在龜頭上的包皮翻過來清洗乾凈并保持乾爽,如果這種清潔工作做的很好和不論包皮多長都沒有必要去做手術(shù)來切除它。
那什麼情況下要割包皮呢?底下才是真正需要手術(shù)的患者:
1. 完全包皮過長,也就是包皮覆蓋在龜頭上不容易翻過來清洗,一般常見的原因是有個(gè)狹窄的包皮環(huán),它的直徑要比龜頭還要小,所以無法將包皮褪至龜頭以下的部位,如果用力過猛包皮環(huán)可能會卡在陰莖體部壓迫靜脈血流,引起陰莖前端浮腫、疼痛甚至排尿困難,稱之為「嵌頓包皮」,必須急診手術(shù)將包皮環(huán)切開,有這種嵌頓包皮的青少年最好及早做包皮環(huán)切術(shù),既然很難翻過來清洗那麼日積月累的包皮垢和里面的種種病毒就會造成局部器官的癥狀和危害,長痛不如短痛簡單的半小時(shí)手術(shù)會使一個(gè)男人心腹地帶變的乾爽、衛(wèi)生何樂而不為呢!
2. 經(jīng)常有局部在包皮上再發(fā)的性病,像皰疹、菜花是很難處理的棘手問題,因?yàn)槁癫卦谶^長包皮內(nèi)的死角「野火燒不盡,春風(fēng)吹又生」如果做包皮環(huán)切術(shù)對徹底治療和永久預(yù)防是有一定的幫助。
3. 如果過長的包皮影響到兩性生活的時(shí)候,也要考慮做包皮手術(shù)。很多男性的包皮特別容易發(fā)生皮膚炎,在接觸過女性后,因?yàn)閷Ψ降捏w液或者保險(xiǎn)套上的潤滑劑引起類似過敏的皮膚搔癢、起疹,另外有些男性的包皮乾裂在性行為時(shí)引起巨烈疼痛,此外,男性包皮的衛(wèi)生與否和女性陰部的健康更息息相關(guān),很多女性抱怨和伴侶性生活過后引起分泌過多、尿道不適甚至有局部搔癢的現(xiàn)象,很可能和包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不好也有關(guān)系。女性的子宮頸炎、子宮頸糜爛和子宮頸癌癥日前都證實(shí)和男性包皮的衛(wèi)生以及隱藏於包皮中的皰疹病毒息息相關(guān),所以男性不僅要自身舒適也要考慮伴侶的衛(wèi)生保健需要,來做一勞永逸的手術(shù)。
4. 包皮手術(shù)后經(jīng)常會使一個(gè)男性陰莖的外觀得到良性的改變,我們不要相信一些夸大的不實(shí)廣告說割包皮可以助長陰莖的發(fā)育及增強(qiáng)性功能那是沒有根據(jù)的,很多男性朋友包皮過長會使陰莖看起來其貌不揚(yáng),手術(shù)過后龜頭重現(xiàn)天日,看起來就非常的大模大樣的確也有增強(qiáng)男性信心的功效,至於做完手術(shù)后龜頭的敏感可能短期會有早泄的現(xiàn)象,然而,長久而言一定會恢復(fù)正常的。
包皮過長要不要開刀
作者:書田泌尿科診所主任 黃榮堯 診所地址:臺北市建國南路二段276號
案例:
男性,27歲,接受包皮環(huán)切術(shù)后,傷囗遲遲不愈合,甚至出現(xiàn)潰瀾,本來想等等看,也許幾天后就會好了,怎知日子一天天過去,己經(jīng)一個(gè)月了,皮還是沒有長出來,潰瀾依然。由於傷囗己經(jīng)潰瀾,必須先處理傷囗,天天回門診換藥(至少要一星期),直至傷囗乾凈之后,再做植皮換膚的整形手術(shù)。
包皮過長是指男性生殖器的龜頭部份完全被包皮所覆蓋的情形,而且當(dāng)過長的包皮將龜頭完全的包住并使得龜頭無法顯露時(shí)就稱為包莖。在剛出生的男孩絕大多數(shù)都會有包莖的現(xiàn)象,這時(shí)候包皮和龜頭會緊密的結(jié)合在一起。到了五歲以后,大部份男孩子的包皮就能夠被推開露出龜頭。在成年男性則可能因?yàn)楦腥景l(fā)炎使得周長的包皮沾黏形成包莖。
過長的包皮可能會使小孩子得到尿路感染的機(jī)會增加,也可能會造成局部包皮及龜頭的感染發(fā)炎。在成年人過長的包皮則可能和性病的傳染以及陰莖癌的發(fā)生有關(guān)。猶太人因宗教信仰,男孩必需接受割禮,因而猶太女性發(fā)生子宮頸癌的比率偏低,也可能與此有關(guān)。所以,過長的包皮是可以對健康造成一些影響,值得加以注意。另外,做好局部清潔是預(yù)防包皮疾病的重要關(guān)鍵,當(dāng)包皮過長時(shí),要每天將包皮翻開來清洗,但若無法翻開也不必勉強(qiáng),若是小孩可觀察一段時(shí)間,若是青春期后,則是需要手術(shù)的條件之一。
并不是所有的男性都應(yīng)該割包皮,有些地區(qū)或種族的人民,為了某種理由(如宗教,或成年儀式)會讓所有的男性都接受割包皮的手術(shù),但是單純的由醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)而言,需要割包皮的理由共有下列幾種:
※成年人的包莖,陰莖在勃起時(shí)仍然無法顯露出龜頭。
※因包皮過長,使得局部的衛(wèi)生清潔變差的狀況。
※因包皮過長,使得局部有反覆發(fā)生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間沾黏。
※包莖開囗太小,造成尿流細(xì)小的狀況。
一般而言,包皮手術(shù)應(yīng)在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。但是如果小男孩因包皮過長而合并發(fā)生了反覆的發(fā)炎甚至尿路感染時(shí),就應(yīng)及早予以手術(shù)治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術(shù),因爭議較多應(yīng)慎重考慮,不宜草率決定。如果嬰兒有尿道下裂,更不可將包皮割掉,因?yàn)槟虻老铝训男扪a(bǔ)須要用到包皮。
包皮手術(shù)時(shí),醫(yī)師會視病患之情況給予適當(dāng)之麻醉,為了避免病患可能對麻醉藥品不適應(yīng)而引起嘔吐反應(yīng),手術(shù)前應(yīng)禁食四到六小時(shí);手術(shù)后,麻醉藥效消退之后,傷囗會有輕微疼痛及瘀腫的情形,應(yīng)定時(shí)服用藥物,通常在三天后,癥狀即可消退,傷囗在七至十天后即可痊愈。傷囗愈合前,應(yīng)依照醫(yī)師指示,定期回診追蹤復(fù)查,另外,手術(shù)后傷囗部分應(yīng)保持清潔乾燥,小便時(shí)請小心不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉,再回門診換藥。
手術(shù)后,除了上全身麻醉的小孩為了照顧及安全上的考量,需要短暫的住院觀察之外,一般病患仍可從事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手術(shù)后會因陰莖勃起引起傷囗的腫痛出血,若是輕微出血時(shí),只需局部冷敷加壓止血即可,若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。由於傷囗縫合皆采用可吸收之縫線,所以傷囗愈合后并不需要拆線。必要時(shí),可以將傷囗泡在清潔之溫水中以促使縫線脫落。在手術(shù)一個(gè)月后,病患可以恢復(fù)性生活,并不會影響性功能。
包皮手術(shù)可說是泌尿科手術(shù)最常施行的手術(shù),也是一般所謂的”小手術(shù)”但雖是常見的小手術(shù),也不是不會發(fā)生大問題,曾有嬰兒因接受包皮切除手術(shù)而龜頭被切掉。至於前述這位年輕患者發(fā)生的狀況,可能是在手術(shù)過程或手術(shù)后的護(hù)理上的問題,導(dǎo)致了一段期間精神和身體的受罪,幸好最終處理完善,否則會留下些許的遺憾。所以對於包皮的處理,醫(yī)師和患者皆應(yīng)小心謹(jǐn)慎為之。
青春期包皮該如何處理
作者:書田泌尿科診所主任 黃榮堯
青春期的男孩子敏感且好奇心重,對自己的性器官尤其關(guān)心,同學(xué)之間更是熱絡(luò)討論和相互比較。包皮就是其中一個(gè)主題。
有些人在小時(shí)候就做過包皮切除手術(shù);也有些人到了青春期后包皮自行退到龜頭后面,而那些既沒做過切除手術(shù),也沒自行退卻的人,可能會有包皮過長的問題,對他們而言,"包皮是否過長?要不要割?會不會痛?有沒后遺癥?"是迫切想知道的問題。
一般來說,泌尿科醫(yī)師對於成人包皮的處理態(tài)度較積極。為小孩子做包皮切除手術(shù),是要上全身麻醉,除非有包皮囗過於狹窄,并引起排尿困難及反覆發(fā)炎的情形,泌尿科醫(yī)師是較少建議小孩做包皮切除手術(shù)。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后對局部衛(wèi)生而接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
包皮是否過長,有個(gè)簡單的檢查方法,就是勃起時(shí),包皮能自行退到龜頭后面,如果有困難就是包皮過長。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。所謂包莖,就是包皮出囗過於狹窄,根本無法讓龜頭整個(gè)露出來;嵌頓包莖就是包皮拉到龜頭后就卡住而無法回復(fù)原來位置。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,在孩童時(shí)期,如果沒有因過緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此,若有困難,即可能是包皮過長。對包皮的處理,本人或父母親的心底皆會經(jīng)過一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)小心來處理,以獲得最完美的成果。
包莖和包皮過長
男性陰莖發(fā)育給青年人帶來興奮和快樂,但也會給人增添煩惱,在青春發(fā)育期常見的發(fā)育異常有包莖和包皮過長。
兒童的包皮都比較長,常包住整個(gè)陰莖頭。到了青春期,陰莖的生長明顯加快,龜頭也開始膨大,當(dāng)勃起時(shí)很自然地暴露,而將包皮翻向后方。如果到了青春發(fā)育階段,勃起時(shí)包皮仍包著龜頭不能露出,但用手上翻時(shí)能露出龜頭的,叫包皮過長。如果包皮口過于狹小,使包皮完全不能上翻露出龜頭的,叫包莖。包皮過長或包莖對人體健康均有危害。
包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處有豐富的皮脂腺。經(jīng)常分泌淡黃色的油性物質(zhì),它和少量尿液、皮膚脫落的細(xì)胞等混合在一起形成一種帶臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果長期附著在陰莖頭表面或淤積在包皮囊內(nèi),很容易為細(xì)菌反之造成機(jī)會,若不及時(shí)將包皮上翻清晰,可引起包皮和陰莖頭發(fā)炎,出現(xiàn)局部紅腫、刺癢或疼痛。嚴(yán)整反復(fù)發(fā)作可使包皮口縮小,并與陰莖頭形成粘連,變?yōu)榘o。因此,包莖雖主要是先天性疾病,但也可為后天獲得。包莖時(shí)包皮囊內(nèi)有包皮垢,易出現(xiàn)慢性皮炎,甚至誘發(fā)陰莖痛。
包皮過長和包莖是男青年較常見的現(xiàn)象。如果是單純的包皮過長,應(yīng)該建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常清洗,以保持局部清潔衛(wèi)生,對健康可無影響。若是包莖則應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。
包莖和包皮過長需做手術(shù)治療
包皮是包裹在陰莖頭部的皮膚,小男孩包皮過長是正?,F(xiàn)象。新生兒和嬰兒的包皮與陰莖頭部常有粘連,以后粘連逐漸被吸收,1歲以后包皮與陰莖便可分開,到青春期隨著陰莖的生長,陰莖頭部應(yīng)逐漸外露。
包莖是包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭粘連,使包皮不能上翻露出陰莖頭部所致。而包皮過長,則是指由于包皮覆蓋于全部陰莖頭部,甚至尿道口上,但仍可上翻。
由于包莖或包皮過長,在包皮下可積聚許多皮脂腺的分泌物,形成包皮垢,如不注意衛(wèi)生,容易引起細(xì)菌感染,而致陰莖頭部包皮發(fā)炎。包皮垢的長期刺激和陰莖頭部包皮炎的反復(fù)發(fā)作,是導(dǎo)致陰莖癌的重要因素之一。
如果包皮口較小,將包皮勉強(qiáng)上翻而未及時(shí)回復(fù),包皮口緊勒在陰莖頭后部的冠狀溝部位,可引起包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環(huán)障礙,發(fā)生郁血、水腫和疼痛,稱為嵌頓性包莖,如不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭可發(fā)生潰爛,甚至廣泛壞死。嚴(yán)重的包莖、包皮開口狹小,甚至如同針孔,排尿時(shí)包皮內(nèi)充滿尿液鼓起如球狀,致使排尿困難。有的還可能同時(shí)存在先天性的尿道口狹窄,或由于反復(fù)炎癥所引起的疤痕,致使尿道口狹窄,更加重了排尿的困難,日久可能引起泌尿道的感染,甚至發(fā)生腎盂腎炎等嚴(yán)重后果。
包皮過長,如包皮口寬大,易于上翻,不需要做手術(shù)。但應(yīng)經(jīng)常上翻清洗,保持清潔。包皮過長,開口較小或?qū)一缄幥o頭包皮炎的,可用1:5000高錳酸鉀溶液浸洗,或用抗菌藥物控制感染后,施行包皮環(huán)切手術(shù)。對包莖應(yīng)及早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),即切除包裹在陰莖頭部的包皮,這樣不但能防止包皮炎而且對預(yù)防陰莖癌也有一定意義。嵌頓性包莖應(yīng)先作手法復(fù)位,用雙手將翻上去的包皮恢復(fù)原位。如果無法復(fù)原,即應(yīng)做包皮背側(cè)切開術(shù),將緊束的包皮口放松,待水腫和炎癥消退后,再做包皮環(huán)切術(shù)。
包莖和包皮過長的治療較為簡單,但有些青少年缺少這方面的知識,或由于怕羞等原因,不及時(shí)治療,以致經(jīng)常有包皮炎發(fā)作,影響身心健康,所以家長對此應(yīng)予以關(guān)心。
為了不影響陰莖的發(fā)育,對患有包莖的兒童最好能在青春期前進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。包皮過長的手術(shù),則僅在反復(fù)發(fā)生包皮炎時(shí)考慮 .
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