一、精索靜脈曲張常見的癥狀有哪些
1、局部脹痛
陰囊或睪丸的墜脹性疼痛是精索靜脈曲張患者的一種典型癥狀。在患者陰囊部可明顯觸摸到或看到如蚯蚓般腫脹的血管,且患側(cè)的陰囊常有腫大現(xiàn)象。另外,精索靜脈曲張患者站立時(shí),患側(cè)的陰囊和睪丸會(huì)明顯低于健側(cè),陰囊表面可清晰見到迂曲擴(kuò)張的靜脈,且在長時(shí)間站立或腹部用力時(shí)癥狀更為明顯,可作為疾病診斷的一個(gè)有力依據(jù)。
2、神經(jīng)衰弱
精索靜脈曲張的患者常出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,并伴有頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等表現(xiàn),應(yīng)引起高度重視。
3、性功能障礙
性功能障礙是精索靜脈曲張患者的典型癥狀之一,常見的性功能障礙性表現(xiàn)有性欲低下、性快感下降、性交疼痛、性器官勃起功能障礙、早泄等。一旦患者出現(xiàn)此類病癥,千萬不可諱疾忌醫(yī)或擅自濫用藥物,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療,以防錯(cuò)失早期最佳治療時(shí)機(jī)。
二、精索靜脈曲張患者的3種常規(guī)檢查
1、體征檢查
精索靜脈曲張患者的體征檢查主要以觸診為主,令患者站立,檢查睪丸上方有無腫脹的血管。如輕度精索靜脈曲張,觸診只有用力時(shí)才能摸到腫脹血管;如中度精索靜脈曲張,觸診可直接在陰囊中摸到腫脹血管;如重度精索靜脈曲張,一般輕觸即可明顯感覺腫脹血管,甚至肉眼也可看出。
2、超聲波檢查
超聲波檢查可明確評(píng)估精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度,是診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
3、手術(shù)常規(guī)檢查
精索靜脈曲張患者如確定手術(shù)治療,術(shù)前需做一系列常規(guī)檢查,如血液檢查,以排查是否存在貧血、血小板過低等疾?。荒蛞簷z查,以排查患者有無血尿或感染等異常情況;心電圖檢查,了解患者的心臟功能,對(duì)手術(shù)的危險(xiǎn)性和可行性做出明確的術(shù)前評(píng)估;胸部X光檢查,進(jìn)一步了解患者心臟和肺臟有無異常,以保證精索靜脈曲張手術(shù)的順利進(jìn)行。
三、精索靜脈曲張治療的方法有哪些呢
原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)患者有無伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發(fā)癥等情況區(qū)別對(duì)待。治療方法包括手術(shù)治療、介入治療、非手術(shù)治療,多數(shù)以手術(shù)治療為主。
1.非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2.介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3.開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
手術(shù)途徑主要有以下兩種:
(1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便、常用,可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動(dòng)脈等問題。
(2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。
4.微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少??稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。
四、精索靜脈曲張的食療方
對(duì)于精索靜脈曲張患者的飲食,可根據(jù)具體病癥采用相應(yīng)的食療搭配,既減少了服藥的痛苦,又對(duì)疾病治療起到了輔助作用。
1.橘核益母草黑豆糖水。材料包括橘核15克,益母草30克,黑豆60克。將材料加水3碗煎至1碗,患者應(yīng)加適量紅糖來調(diào)味并服食。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。
2.金橘根煲豬肚湯。材料為金橘根30克,豬肚100-150克洗凈切塊。做時(shí)加水4碗,煲至1碗半。放適量鹽調(diào)味即可?;颊呖娠嫓橙?。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。
3)黃芪桃仁茴香煲墨魚。材料有黃芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨魚1條。將墨魚洗凈切塊,連骨加水煲湯即可?;颊呖娠嫓衬~。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。
4.芝麻升麻茴香煲豬大腸。材料包括黑芝麻60克,升麻10克,小茴香10克,30厘米左右的豬大腸一段。將各種材料加入豬大腸內(nèi),扎緊兩頭,在鍋中加適量清水,放入豬大腸煮熟。熟后除去小茴香、升麻及芝麻,調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者可連黑芝麻一同食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。
5.參芪雙核粥。材料有黃芪20克,黨參30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克?;颊呖蓪⑸鲜鍪巢闹笾嗍秤?。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。
你好,一些精索靜脈曲張患者可完全無癥狀,僅在查體時(shí)或是因?yàn)椴挥龣z查時(shí)才有所發(fā)現(xiàn)?;颊叩幕紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,久站或腹部用力時(shí)癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。
長期坐著會(huì)導(dǎo)致精索局部溫度升高,脹痛。部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等現(xiàn)象發(fā)生,甚至出現(xiàn)有性功能障礙方面的疾病。希望對(duì)你有幫助,祝健康!
?精索靜脈曲張不但會(huì)影響患者的正常生育,同時(shí)對(duì)患者日常的的工作和學(xué)習(xí)也會(huì)有很大的影響,因此為了減少這種病給身體造成的傷害,就一定要密切關(guān)注身體的變化,下面就請(qǐng)不孕不育專家來給大家詳細(xì)的說說精索靜脈曲張的癥狀。 ?專家介紹如下: ①精索靜脈曲張的癥狀是陰囊會(huì)有脹痛等情況。陰囊可摸到或看到像蚯蚓般的腫脹血管?;紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸比健側(cè)低,陰囊表面會(huì)有擴(kuò)張、迂曲的靜脈。站的久了或腹部用力時(shí)癥狀更顯著,平躺的時(shí)候使癥狀減輕或消失。長期坐著會(huì)使精索局部溫度升高,脹痛。 ②出現(xiàn)不育。據(jù)了解,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之 二左右會(huì)發(fā)生精液異常,而導(dǎo)致不育。因此,如果你出現(xiàn)不育的現(xiàn)象,及時(shí)去醫(yī)院檢查是否精索靜脈曲張。 ③神經(jīng)衰弱癥狀。患有精索靜脈曲張患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。 ④性功能障礙。一些患者會(huì)出現(xiàn)性欲低下、性生活痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
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