我們都知道,成年人都會(huì)有32顆牙齒,但其實(shí)不少人較真數(shù)一數(shù)會(huì)發(fā)現(xiàn),自己的牙齒只有28顆,那剩下的4顆牙齒就是智齒,一般會(huì)在人20歲左右長出,但又往往不能順利長出,給人們帶來很大的困擾。要想解決智齒帶來的種種煩惱,將其拔除是最有效的方法,但不少人仍對(duì)拔智齒心存恐懼,那么,智齒是一定要拔除嗎?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師吳補(bǔ)領(lǐng)教授在此前采訪中曾介紹過智齒的問題,他指出,智齒其實(shí)很多情況下都需要拔除,有且僅有智齒能夠完全萌出且充分發(fā)揮咀嚼作用時(shí)才可以不予理會(huì),但由于現(xiàn)代人頜骨往往窄小,智齒能順利萌出的概率不高,大多只能部分萌出或完全不能萌出,導(dǎo)致阻生現(xiàn)象。
吳補(bǔ)領(lǐng)教授表示,這時(shí)候往往就會(huì)出現(xiàn)炎癥,“阻生的智齒由于牙齒形態(tài)不佳或者位置不好,大部分牙冠會(huì)被牙齦所覆蓋,因而形成‘盲袋’,這可以說是口腔的衛(wèi)生死角,食物容易在其中積聚,經(jīng)過發(fā)酵腐爛后成為了細(xì)菌的溫床,時(shí)間長了就會(huì)出現(xiàn)炎癥病灶。”
一旦智齒發(fā)炎,人們就會(huì)感覺到劇烈的疼痛,而且比較麻煩的是,阻生智齒還會(huì)令炎癥反復(fù)發(fā)作,讓患者痛苦不已。
當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況的時(shí)候,吳補(bǔ)領(lǐng)教授強(qiáng)調(diào)一定要將智齒拔除,否則可能會(huì)造成更嚴(yán)重的后果。
“炎癥可沿著下頜骨擴(kuò)散至面頰部,穿透頰肌至皮下,形成皮下瘺,嚴(yán)重時(shí)可突破皮膚并留下明顯瘢痕。另一方面,智齒盲袋潛藏的食物殘?jiān)€會(huì)殘酸,對(duì)智齒旁的健康牙齒造成持續(xù)性破壞,可導(dǎo)致鄰牙出現(xiàn)齲齒、牙周炎等疾病,如果置之不理可導(dǎo)致鄰牙也出現(xiàn)劇烈疼痛甚至需要拔除?!?/p>
因此,吳補(bǔ)領(lǐng)教授提醒,如果發(fā)現(xiàn)自己的智齒出現(xiàn)阻生的現(xiàn)象,或是沒有感覺到智齒萌出,卻因?yàn)槟承┎幻髟虺霈F(xiàn)神經(jīng)痛,都應(yīng)考慮拔除智齒。另外,由于孕期女性抵抗力降低,更容易出現(xiàn)智齒發(fā)炎的現(xiàn)象,一般建議備孕期的女性提前拔掉阻生的智齒。
針對(duì)人們關(guān)心的疼痛問題,吳補(bǔ)領(lǐng)教授表示,雖然手術(shù)進(jìn)行起來比較復(fù)雜,但目前手術(shù)方法已經(jīng)得到了改進(jìn),患者痛苦也大大減少,因此患者千萬不要諱疾忌醫(yī),只要找正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作,并注意避免禁忌癥即可。
“臟器有嚴(yán)重疾病以及免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病患者不建議拔牙,女性患者拔牙也應(yīng)該避開經(jīng)期,這些是智齒拔除的禁忌人群?!?/p> 本文指導(dǎo)醫(yī)生:
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔科
擅長疾病:牙體牙髓等復(fù)雜疑難病的診治;牙齒嚴(yán)重缺損...[詳細(xì)]
嘴里長智齒,如果不疼可以不拔,不影響你的牙齒咬合,就不用理。牙齒很好很整齊,不痛不癢,你為何去拔牙?
口腔里長了智齒,不影響牙齒咬合,不痛不癢,可以不拔我曾經(jīng)拔過智齒,是因?yàn)槟穷w智齒已經(jīng)空了,壞掉了,發(fā)炎了,每天都把我折磨得很疼,所以我才去把它拔掉的。正常情況下,口腔里長了智齒很正常的現(xiàn)象,每個(gè)人都長,只不過是長智齒的時(shí)間不同而已。我們要注意口腔衛(wèi)生,每天保持牙齒的清潔狀態(tài),不要過度吃甜食,也不要過度吃比較酸的食物,一日三餐要注意漱口,早晨和睡覺之前要注意刷牙。如果智齒不疼不癢,也不影響牙齒咬合,我才不去拔牙,拔牙也很痛苦,尤其是打麻藥時(shí)內(nèi)心很恐懼。如果讓我再去拔一次,我都沒那個(gè)膽量了。如果你嘴里長了智齒,你又不痛,并且牙齒也很整齊,為什么想要去拔牙?
每年都要進(jìn)行牙齒檢查和清洗,有助于發(fā)現(xiàn)口腔問題進(jìn)行及時(shí)治療要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生行為,每天都做好牙齒清潔工作??谇焕镩L了智齒,這是很正常的現(xiàn)象,如果不痛不癢,又不影響牙齒的美觀,就可以不用去拔牙。拔牙有可能會(huì)給我們帶來一定的安全隱患,所以拔牙一定要謹(jǐn)慎。大多數(shù)人都是在不得已的情況下才去拔牙的,因?yàn)檠例X發(fā)炎腫痛,已經(jīng)影響到工作和生活了,所以才去醫(yī)院檢查,醫(yī)生給我們的牙齒拍了 x光片,然后告訴我們這顆牙齒究竟怎么去治療好?多半會(huì)建議讓我們拔掉,這個(gè)時(shí)候再去拔牙也不遲,一定要聽醫(yī)生的建議。每年做牙齒檢查非常有必要,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題并且及時(shí)治療。
如果不痛不癢,沒有任何不適的感覺,你就不用去拔牙,好好留著吧,不要多此一舉。拔牙也要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),所以不到萬不得已就先不要拔牙了。
疼說明有炎癥,建議 1、到醫(yī)院進(jìn)行冠周沖洗,碘甘油涂抹患處 2、口服消炎藥加甲硝唑 3、注意口腔衛(wèi)生 4、不要吃 *** 性食物 5、拍個(gè)牙片確定牙位,位置不好建議拔
現(xiàn)在大部分的年輕人都是會(huì)長智齒的。但是很多人都不喜歡拔掉智齒,上海市口腔科總院專家提示,長智齒是不一定都需要拔掉的,是分智齒生長的情況來決定的,但是一些智齒是非要拔除不可的。
第一、需要拔掉的智齒:蛀牙智齒、阻生智齒、長歪的智齒,沒有足夠生長空間的智齒。這樣智齒都是需要拔除的,因?yàn)檫@些智齒會(huì)產(chǎn)生疼痛,影響到您日常的生活飲食和睡眠,還會(huì)影響到旁邊健康的牙齒,導(dǎo)致旁邊健康的牙齒松動(dòng)最后脫落。所以只要是屬于這型別的智齒都是需要拔掉的。
第二、不需要拔掉的智齒:以正常的位置,能夠正常的萌發(fā)的智齒。智齒周圍沒有任何的炎癥。智齒沒有齲壞的現(xiàn)象。這些智齒是可以不需要拔除的。因?yàn)闆]有影響到口腔的健康和旁邊健康牙的正常使用。
所以在考慮智齒要不要拔掉的時(shí)候,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查之后,聽取醫(yī)生的建議,您的智齒需不需要拔除,但是在選擇醫(yī)院的時(shí)候一定要選擇一家正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。因?yàn)橹驱X拔除也是要求醫(yī)生的技術(shù)水平高超,且拔牙的經(jīng)驗(yàn)豐富。
那么什么情況下,阻生牙需要拔,不需要拔,大家也很關(guān)心這個(gè)問題。那么我們要求是不拔,這個(gè)牙要符合幾個(gè)條件,第一個(gè)它的位置要正,它不能是歪的,歪的不行,沒有功能。第二間隙要夠,周圍的間隙,你間隙夠了不叫阻生牙了,不是這個(gè)概念,就是說間隙夠,上面盡管可能會(huì)有一些軟組織覆蓋,就是沒有骨頭覆蓋,有軟組織,有牙齦覆蓋,導(dǎo)致冠周炎,我們可以通過手術(shù),把上面的牙冠這個(gè)肉切掉。第三個(gè),上面要有對(duì)合牙,要有一個(gè)有功能的牙。如果上面沒有牙,僅僅是下面這一個(gè)阻生牙,而且是位置好的,我們通過手術(shù)能夠把它保留好的,這樣的牙也沒有留的價(jià)值,時(shí)間長了以后,沒有對(duì)合牙,比其他的牙齒升高一些,它的牙縫之間也會(huì)塞東西。所以要符合這三個(gè)條件,這個(gè)牙齒才能保留下來,否則盡量的把它拔掉。阻生牙如果符合以上三個(gè)條件,就可以不用拔牙,但是如果沒有對(duì)合牙,有可能是上面的對(duì)合牙沒有長出來。 一個(gè)是沒有長出來,第二個(gè)就是埋在骨頭里面,阻生牙最多見就第三磨牙,所以冠周炎我們也叫智齒冠周炎,也叫第三磨牙冠周炎。但是發(fā)病率最高最高還是下頜的,所以也叫下頜第三磨牙冠周炎,上頜也有,但是發(fā)病率很低,發(fā)生冠周炎的比例比下頜的低多了。所以上面發(fā)生這種情況,我們也要主張把它拔掉的。 那么,哪些情況,我們也需要拔牙呢?阻生牙相對(duì)來說,拔的時(shí)候要復(fù)雜一點(diǎn)兒,一般會(huì)選擇在一個(gè)不是炎癥期,或者慢性期的,相對(duì)來說,周圍情況還比較好,不是太嚴(yán)重的情況下,我們也可以考慮把這個(gè)牙齒拔掉。這個(gè)片子我們看到,上頜第三磨牙位置也比較偏低,這樣的牙在我們臨床上來說,都應(yīng)該屬于可以拔除的指征。它的左側(cè),這個(gè)位置是夠的,但是它是一個(gè)垂直位的指征,這個(gè)病人左側(cè)這邊經(jīng)常發(fā)生冠周炎。 我們臨床檢查,他這個(gè)地方骨量不夠,如果要保留的話,剛才說了,就是保證它的骨頭量還是要夠的,能長出正常的位置來,他這個(gè)長不到正常的位置的,里面骨頭頂住牙面了,所以這個(gè)也是屬于要拔除的。這個(gè)是屬于垂直位的阻生。如果阻生牙的牙位正、能夠正常萌出,并且能與對(duì)頜牙行使咀嚼功能,就可以進(jìn)行冠周齦瓣楔形切除。否則就應(yīng)該對(duì)牙齒進(jìn)行拔除。
智齒相當(dāng)于我們多余的牙齒,如果經(jīng)常發(fā)炎的話,建議還是拔除為好。
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