口腔粘膜扁平苔蘚的發(fā)病原因及癥狀

口腔粘膜扁平苔蘚是一種慢性角化性病變。病損多發(fā)生在口腔，也有發(fā)生在皮膚和陰部粘膜。口腔多發(fā)生在頰粘膜，次為舌、唇、牙齦、腭及磨牙后區(qū)粘膜。病損初期主要在粘膜上出現(xiàn)白色線狀、樹枝狀、環(huán)狀或網(wǎng)狀條紋。隨病情加重可出現(xiàn)紅斑和糜爛。也有一開始即出現(xiàn)紅斑和糜爛。

發(fā)病的原因也比較復(fù)雜。絕大部分與精神因素有關(guān)。有的是工作壓力過大，過于緊張和勞累，引起失眠，心情煩燥；有的身患重病或嚴(yán)重的慢性病一時難以治愈，思想負擔(dān)過重；有的錢物丟失或被騙被盜造成較大的損失而上火；有的突然失去親人，精神打擊過大，一時承受不了；有的夫妻之間感情不好，精神不遂；有的家中有難辦的事，在很長一段時間內(nèi)得不到解決，長期的憂愁和郁悶；有的因兒女不孝，或兒女家庭不和等，長期的氣憤、擔(dān)心和焦慮；有的是孤身一人獨居，心中有孤獨感，精神長期郁悶；有的兒女從事的工作有一定的危險性，每天為兒女提心吊膽，處于驚恐之中；也有的因玩麻將，通宵達旦，打亂了生活規(guī)律，并有的在玩麻將中發(fā)生了爭執(zhí)，導(dǎo)致上火;有的因各種原因或看電視等睡覺很晚，早晨起床很晚，生活規(guī)律被打亂；有的與染發(fā)有關(guān)。由于以上種種原因?qū)е聝?nèi)分泌紊亂，五臟六腑功能失調(diào)而發(fā)病。以上只是我們在臨床中遇到的一部分情況。但是也不排除其他因素，比如有的長期患各種慢性病，使身體衰弱而發(fā)??；有的鑲金屬義齒不適、或牙齒某處過于鋒利，長期不良剌激而發(fā)??；有的長期吸煙剌激也是發(fā)病的一個原因。

口腔粘膜扁平苔蘚有一個發(fā)展過程，其癥狀也較復(fù)雜。一般先是在口腔內(nèi)出現(xiàn)緊澀的感覺，以后逐漸在粘膜表層出現(xiàn)白色的網(wǎng)膜，隨著病情的發(fā)展，有的出現(xiàn)糜爛。有的先在一側(cè)頰部出現(xiàn)，隨后在另一側(cè)頰部也出現(xiàn)，也有的在兩側(cè)頰部同時出現(xiàn)；有的開始只是在頰部，不久發(fā)展到牙齦，在牙齦處出現(xiàn)白膜，有的牙齦變紅，逐漸變成了鮮紅；有的只在一側(cè)的上牙齦或下牙齦出現(xiàn)，有的則上下牙齦并見，有的全口上下牙齦全部呈鮮紅色，紅腫潰爛，進食困難。有的開始只在舌面出現(xiàn)1個或幾個米粒大園型的小白點，不久白點擴大成花生粒大，有的數(shù)個白點連成片，使舌面的一部分或三分之一或更大的超過了二分之一部分成了白色；有的開始僅在舌面出現(xiàn)，以后逐漸在舌下和舌的兩邊也出現(xiàn)。總之，表現(xiàn)各式各樣，用簡短的語言很難講清，規(guī)納起來，按其病損的形態(tài)，可分為網(wǎng)狀型、環(huán)狀型、斑塊型、萎縮型、紅斑型、糜爛型等。臨床中單發(fā)的較少，大部分在頰部和牙齦處、或唇部、或舌部并見。皮膚病變多出現(xiàn)在上肢的屈面和下肢的內(nèi)側(cè)面，主要表現(xiàn)為針頭至綠豆大小、三角形或多邊形、紫紅色、紅色或皮膚色的丘疹，有蠟樣光澤。陰部粘膜有的出現(xiàn)白膜、紅潰，有的在口腔出現(xiàn)糜爛口腔粘膜扁平苔蘚的同時陰道內(nèi)也紅潰爛。有的是口腔粘膜扁平苔蘚或口腔白斑合并外陰白斑。此病女性多于男性。男女的比例大概是三比七，但是每個時期就診的男女比例不盡相同。

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