1.刷牙這是發(fā)生楔狀缺損的主要原因,因此,有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損。其理由是:
①不刷牙的人很少發(fā)生典型的楔狀缺損,而刷牙的人,特別是用力橫刷的人,常有典型和嚴(yán)重的楔狀缺損。
②不發(fā)生在牙的舌面。
③唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴(yán)重。
④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮。
還有實驗證明:橫刷法刷牙作為單一因素,即可以發(fā)生牙頸部缺損。
2.牙頸部的結(jié)構(gòu)牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱,易被磨去,有利于缺損的發(fā)生。
3.酸的作用齦溝內(nèi)的酸性滲出物與缺損有關(guān)。臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損,就是這種關(guān)系的提示。
4.牙體材料疲勞近來有研究表明頰側(cè)牙頸部,是力應(yīng)力集中區(qū)。長期的咀嚼力,使牙體材料疲勞,于應(yīng)力集中區(qū)出現(xiàn)破壞。
據(jù)報道:湖北的楊大伯是一名退休職工,每天堅持早晚刷牙,每次至少刷3到5分鐘,這個習(xí)慣一直保持至今。然而,近幾年他時常出現(xiàn)牙疼、牙齒松動,先后掉了十幾顆牙。
為何堅持刷牙牙齒還會一顆一顆地掉了呢?醫(yī)生經(jīng)過一番檢查,發(fā)現(xiàn)楊大伯不少牙釉質(zhì)和牙齦交接處,都有較明顯的橫槽。而這種橫槽就是“楔狀缺損”
為何出現(xiàn)楔狀缺損?
原來是橫向刷牙惹的禍!橫著刷牙特別是橫著使勁刷牙,時間長了,易造成牙齒頸部的楔狀缺損損害,牙齒表面刷出一道道槽溝,進而形成牙髓炎、牙疼、牙變色、牙變死等。此外,酸、細菌、擠壓的作用,也會造成牙齒“楔狀缺損”。
楔狀缺損該如何治療?
癥狀較輕者:
對于組織缺損較少且無酸痛癥狀者,局部不需要特殊處理。但要避免橫刷,并選用較軟的牙刷和磨料較細的牙膏。
缺損較重者:
可選用與牙齒顏色近似又有一定粘接性的復(fù)合樹脂或玻璃離子粘固粉等將楔狀缺損補好,以防繼續(xù)發(fā)展。
重度缺損者:
重度缺損而引起牙髓炎、根尖炎的患者,要及時進行治療。對于牙折者,根面好的行根管治療后,作接冠術(shù)、樁冠或拔牙。
建議:不要橫著刷牙,如果這習(xí)慣請立即糾正過來~
楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗而形成的缺損,呈“V”狀,由于它的外形酷似木匠用的楔子,因而稱之為楔狀缺損。多見于前牙或雙尖牙的唇面,以中老年患者居多,據(jù)臨床統(tǒng)計在60歲以上的老年人中該病的發(fā)生率高達90%以上,而且隨著年齡的增長,嚴(yán)重程度也隨之加重。 形成楔狀缺損的原因很多,其一是牙齒的頸部硬組織結(jié)構(gòu)比較薄弱易被磨損;其二是酸的作用,齦溝內(nèi)的酸性分泌物,唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接觸酸的工作都可能使牙齒硬組織脫鈣溶解;其三是牙刷毛過硬,經(jīng)常用力橫刷牙造成的,天長日久在牙頸部就形成小的缺口,這與俗話所說的“水滴石穿”、“繩鋸木斷”的道理一樣。近年來也有不少學(xué)者認(rèn)為咬合力可能是導(dǎo)致楔狀缺損的另一重要因素。 楔狀缺損初期的表現(xiàn)為:在牙齒的頸部接近牙齦的部位牙齒硬組織有少量缺損,逐漸加重后,便在牙頸部形成由兩個平面所組成開頭獨特的缺損。缺損的表現(xiàn)光滑、堅硬而發(fā)亮、邊緣整齊、牙本質(zhì)暴露,有進度染有褐色,對化學(xué)溫度刺激比較敏感。常伴有牙齦萎縮,牙根 暴露,所以自覺牙齒變長,顏色大多為牙齒硬組織本色,呈現(xiàn)微黃色。重者可波及牙髓,造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎,更嚴(yán)重病例還會發(fā)生牙折。 對于組織缺損較少且無自覺酸痛癥狀的患者,局部不需要特殊處理。但一事實上要讓患者注意正確的刷牙方法,加強科普知識的宣傳,讓每一個老齡患者了解此病,防止此病的發(fā)生和發(fā)展,可以選用含氟牙膏或脫敏牙膏,選擇軟毛牙刷,注意牙刷定期更換。睡覺前注意口腔清潔衛(wèi)生,定期做口腔保健,及時發(fā)現(xiàn),及時解決,以免造成缺損嚴(yán)重,引起不良后果。對缺損較嚴(yán)重的患者,應(yīng)選用與牙齒顏色近似又有一定粘接能力的復(fù)合樹酯或玻璃子粘固粉等將楔狀缺損補好,以防繼續(xù)發(fā)展。對于那些有重度缺損同時合并其它并發(fā)癥的患者,就需酌情進行相應(yīng)治療。
牙缺損常見下面就來了解一下的原因注意涉及6個方面:是齲病、酸蝕、磨損、外傷、楔狀缺損和發(fā)育畸形造成的。 1.齲?。罕憩F(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成。 2.酸蝕:是牙齒長期受到酸霧作用而脫鈣,造成牙齒外形損害。 3.磨損:表現(xiàn)為牙冠面降低,常由不良咀嚼習(xí)慣及夜磨牙等引起。 4.外傷:外傷所致的牙缺損稱為牙折。牙折常由牙冠受到意外撞擊或咬硬物引起。 5.楔狀缺損:又稱牙頸部V形缺損。常表現(xiàn)為尖牙唇面,前磨牙頰面的牙頸部楔形凹陷缺損。 6.發(fā)育畸形:牙齒發(fā)育畸形及發(fā)育異常是指在牙齒發(fā)醫(yī)學(xué),搜集整理育和形成過程中出現(xiàn)形態(tài)、結(jié)構(gòu)或顏色異常。 濟南整容醫(yī)院的專家提醒大家:先天的牙缺損多是因為牙胚發(fā)育受損害主要是釉質(zhì)發(fā)育異常,可引起牙齒質(zhì)地改變,主要是釉質(zhì)發(fā)育不全和釉質(zhì)鈣化不全。而后天的牙缺損則是各種原因致牙體病變而使牙齒形態(tài)出現(xiàn)缺損,就會損害牙形美觀。所以,不過是先天性的還是后天性的,牙缺損都應(yīng)該及時修復(fù),以免造成跟多的傷害來。
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