(1)如伴有顱腦及復(fù)合傷者,首先處理顱腦等全身情況,頜面部僅作縫合止血等應(yīng)急處理。
(2)保持呼吸道通暢,如為中線骨折或雙頦孔部骨折,可因口底血腫、水腫、骨折片后移所致舌后墜而影響呼吸者,應(yīng)先作氣管切開,保持呼吸道通暢,然后再作軟組織和骨組織處理。
(3)骨折線上松動牙的處理:已松動者應(yīng)拔除,否則保持牙列完整,以利于固定。
(4)復(fù)位和固定:
①開放性骨折:在局部麻醉或全身麻醉下行骨折內(nèi)固定術(shù),用夾板固定或鉆洞用鋼絲作“8”字形結(jié)扎,前者因固定穩(wěn)固,咬合關(guān)系滿意者,不需再作頜間牽引,后者則必須加作齒間結(jié)扎和頜間牽引。
②閉合性骨折:移位不明顯者,可用弓形夾板作齒間結(jié)扎,并作頜間牽引,即可恢復(fù)咬合關(guān)系。
③兒童乳牙列或混合牙列骨折者,可用齒間結(jié)扎加頦托固定。
④粉碎性骨折,骨缺損多,無法用上法復(fù)位、固定者,如有條件可作立即植骨,無法立即植骨者,需用鋼板固定,保持領(lǐng)間隙,待二期植骨。
⑤髁狀突頸部骨折:常有開牙合,在作牙合間牽引時(shí)需在兩側(cè)磨牙后區(qū)放置3mm左右的橡皮墊,2日后即可取除。
⑥陳舊性骨折錯位者,需切開沿原骨折線鑿開(或鋸開),用鋼絲作“8”字型內(nèi)固定,再用弓形夾板作齒間結(jié)扎和頜間牽引。
⑦對開放性骨折均應(yīng)作抗感染治療,局部腫脹予以對癥處理,并配合理療、高壓氧等治療以促進(jìn)骨折愈合。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/186684.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 下頜骨骨折處理步驟
下一篇: 下頜骨骨折的幾大體征