下頜骨骨折護(hù)理

下頜骨骨折護(hù)理隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，骨折已不再是一種難治的疾病。在臨床上，大多數(shù)骨折患者經(jīng)過合理的治療后都能取得滿意的效果。但也有一部分骨折患者在手術(shù)后由于骨質(zhì)愈合的時(shí)間較長(zhǎng)，加上自身解剖和生理上的原因，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可嚴(yán)重地影響骨折患者的健康，必須引起人們的高度重視。那么，骨折患者在術(shù)后應(yīng)注意哪些并發(fā)癥呢?

關(guān)節(jié)僵硬有些患者為了使骨折后的骨骼在正常的位置上生長(zhǎng)，常常限制患處關(guān)節(jié)的活動(dòng)，這樣就容易使肌肉、肌腱和韌帶之間發(fā)生粘連，進(jìn)而使關(guān)節(jié)變得僵硬。因此，骨折患者在做石膏或夾板固定的同時(shí)要適當(dāng)活動(dòng)那些沒有被限制的關(guān)節(jié)，以保證血脈通暢。此外，對(duì)固定部位的肌肉也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖湛s和放松運(yùn)動(dòng)，以防止肌肉攣縮。

墜積性肺炎有些骨折患者由于長(zhǎng)期臥床，肺部膨脹受限，使痰液排出不暢，就可發(fā)生墜積性肺炎。因此，骨折患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，防止受涼感冒，要經(jīng)常翻身活動(dòng)和深呼吸，有吸煙嗜好者在此期間應(yīng)盡量戒煙，當(dāng)痰液難以咳出時(shí)，可輕輕拍擊患者的背部，以協(xié)助痰液的排出。

生長(zhǎng)障礙由于兒童的骨骼發(fā)育主要靠骨骺軟骨不斷骨化而增長(zhǎng)，所以，兒童發(fā)生骨折后可出現(xiàn)骨骼生長(zhǎng)緩慢或畸形的現(xiàn)象，常見的畸形有肘部骨折后出現(xiàn)的肘外翻和肘內(nèi)翻。發(fā)生這種畸形后，患者一般要進(jìn)行手術(shù)矯正。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎當(dāng)骨折患者復(fù)位不佳或未經(jīng)治療時(shí)，其骨折部位就會(huì)造成畸形愈合，這不僅使外觀難看，而且在負(fù)重時(shí)由于受力方向的改變，容易因畸形部位的關(guān)節(jié)發(fā)生過度磨損、退化、增生等病理改變而形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。為預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，骨折患者應(yīng)盡早進(jìn)行正確的治療。對(duì)已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重畸形的骨折患者可采取手術(shù)進(jìn)行矯正。

缺血性壞死由于大腿的股骨頸，腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相對(duì)較少，一旦發(fā)生骨折不但難以愈合，而且還容易使局部發(fā)生缺血性壞死。臨床證實(shí)，老年人若發(fā)生股骨頸骨折，將有1/3-1/2的人會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。對(duì)于嚴(yán)重的股骨頭壞死的患者可選用截肢、關(guān)節(jié)融合或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方法進(jìn)行治療。

延遲愈合或骨不連骨折遲遲不愈合，局部一直有疼痛和假關(guān)節(jié)活動(dòng)，這種現(xiàn)象被稱為延遲愈合，嚴(yán)重的還可導(dǎo)致骨不連骨折后6-8個(gè)月沒有愈合癥象　。延遲愈合或骨不連都是患者發(fā)生骨折后由于局部血液循環(huán)不暢而形成的。為預(yù)防延遲愈合或骨不連的發(fā)生，患者在骨折的愈合期內(nèi)要適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，一旦發(fā)生延遲愈合或骨不連時(shí)，可采取延長(zhǎng)固定時(shí)間、重新手術(shù)加壓固定或植骨等措施進(jìn)行治療。

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