牙周炎孕婦易生低體重兒

牙周炎孕婦易生低體重兒

“孕婦應(yīng)該在早晚刷牙之后再用漱口水漱口，這是對(duì)口腔的有效補(bǔ)充清潔。”全國(guó)牙防組辦公室朱凌副教授介紹說，牙周炎孕婦易生低體重兒。

女性懷孕后飲食習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變，有人進(jìn)餐次數(shù)增多，有人喜歡吃零食，有人口味嗜酸或嗜甜。朱凌說，頻繁地吃、喝含糖或酸性的食品和飲料，容易在口腔內(nèi)滋生細(xì)菌，從而導(dǎo)致齲齒及牙齦炎。

加之女性懷孕后體內(nèi)激素發(fā)生變化，也會(huì)降低其抵御牙齦炎的免疫力。

“重度的牙齦炎容易轉(zhuǎn)化成肉眼無法觀察到的牙周炎。患了牙周炎的人牙齦腫脹，刷牙時(shí)牙齦會(huì)出血，牙周可能長(zhǎng)出牙結(jié)石，口腔還可能出現(xiàn)臭味?！?/p>

朱凌指出，患牙周炎的孕婦容易生出低體重兒，有齲齒的孕婦因?yàn)榭谇恢兄慢x細(xì)菌很多，還會(huì)將此細(xì)菌“種”到胎兒體內(nèi)，影響胎兒牙齒發(fā)育，而孕期牙周炎發(fā)作還有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

專家提醒準(zhǔn)備懷孕的女性，懷孕前應(yīng)該做全身檢查，將包括口腔疾病在內(nèi)的不利于自身和胎兒健康的隱患排除或控制好。如果很想吃甜食或飲料，最好在每餐后，這樣對(duì)牙齒的害處比較小。

如果在餐間吃零食，建議選擇胡蘿卜、蘋果、桃子等松脆的蔬菜和水果，不含糖的餅干、爆米花、酸奶等食品。

口腔疾病危害健康

俗話說：“十人九齲”，“牙痛不是病，疼起來真要命”，牙齒不好危害身體 健康 ，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將其與心血管病和癌癥并列為三大慢性非傳染性疾病。幾乎每個(gè)人都有過牙痛的體會(huì)，但是很多人對(duì)于預(yù)防和治療口腔疾病的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，缺乏保健意識(shí)，缺乏保健知識(shí)，缺乏保健行為，往往延誤病情。

預(yù)防可以避免口腔疾病的發(fā)生，治療可以避免口腔疾病的發(fā)展。作為人類最常見的疾病之一，如不能夠正確預(yù)防和及時(shí)治療，幾乎每個(gè)人在一生中都將不同程度地遭受到一種或多種口腔疾病的危害。世界衛(wèi)生組織全球口腔衛(wèi)生策略指出，適當(dāng)?shù)目谇槐＝?、徹底地口腔檢查有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏及許多全身疾病的指征，對(duì)降低未成年人死亡率頗具意義。全球防治經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，口腔疾病如不有效控制，其發(fā)病率會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈明顯的上升趨勢(shì)，對(duì)公眾的口腔 健康 乃至全身 健康 都造成極大危害，成為重大公共衛(wèi)生問題。

齲病引起的疼痛，嚴(yán)重的牙周疾病，軟組織病損或是不良修復(fù)體都會(huì)直接影響飲食，進(jìn)而影響到營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。關(guān)于牙齒缺失與營(yíng)養(yǎng)關(guān)系的研究也提示，牙齒越少，營(yíng)養(yǎng)攝入的質(zhì)量越差，更在某種意義上潛在地增加了患嚴(yán)重系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)性?？谇患膊〖捌渲虏【€可以引起或加重心腦血管病、糖尿病、肺炎等其他疾病，成為許多具有極高死亡率的疾病的重要誘因。

口腔疾病對(duì)心臟的危害 口腔與心臟雖然相距較遠(yuǎn)，但是彼此有著相互聯(lián)系?？谇患膊】赡芤l(fā)或加重某些心臟病，而有些疾病癥狀使兩者易產(chǎn)生混淆，導(dǎo)致誤診和耽誤治療。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究認(rèn)為牙周炎是導(dǎo)致心臟病的病因之一，而正確的口腔護(hù)理是預(yù)防心臟病的一個(gè)重要手段。美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)口腔里的鏈球菌和牙周病病原體也可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病發(fā)作，在患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病人的血液里發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌和牙周病病原體。急性心肌梗死病人和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人的口腔衛(wèi)生狀況明顯差于正常人群，牙周炎病人的冠心病發(fā)病率高于正常人群20%。50歲以下男性牙周炎病人或無牙者冠心病發(fā)病率高出普通人群70％，牙槽骨吸收嚴(yán)重者致死性冠心病和心臟驟停發(fā)生率分別是正常人群的2倍和3倍。還有研究報(bào)告顯示那些必須通過移植心臟才能挽救生命的終末期的缺血性心臟病病人94%伴有牙周炎。

口腔疾病與糖尿病 第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院調(diào)查表明，糖尿病患者出現(xiàn)中等程度牙周病的比率是正常人的2.1倍，出現(xiàn)嚴(yán)重牙周病的比率為正常人的3.1倍，研究人員也由此推斷牙周病容易使人患糖尿病。在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速，伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者。因此，目前口腔病變已被列為糖尿病的第六并發(fā)癥。

口腔疾病對(duì)孕產(chǎn)婦的危害 瑞士伯爾尼大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院的研究已表明，牙周疾病是一個(gè)導(dǎo)致低體重嬰兒出生的多種危險(xiǎn)因素之一，重癥牙周炎的孕婦早產(chǎn)和生出低體重兒的危險(xiǎn)率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對(duì)低出生體重兒的影響。另據(jù)美國(guó)北卡羅來納大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院口腔和全身性疾病中心對(duì)有關(guān)資料分析，母親牙齦疾病感染胎兒，會(huì)使嬰兒罹患先天性心臟病，還可能影響嬰兒大腦發(fā)育。

口腔疾病與吸入性肺炎 口腔疾病與因各種原因?qū)е碌奈胄苑窝紫嚓P(guān)性較強(qiáng)，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)肺炎誘因80%是吸入口腔、咽部含有細(xì)菌的分泌物，而這些分泌物大多是來自口腔疾病?？谇患?xì)菌菌群與在專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染細(xì)菌性肺炎有密切關(guān)系。由于呼吸作用病原體很容易以菌斑定植于牙齒和義齒表面，而且這種菌斑很難除去。菌斑也可以通過呼吸作用從口腔中脫落，病原體可定植在肺臟支氣管中，這樣增加了肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)性。另外感染的牙周組織分泌或釋放出的感染物通過呼吸作用進(jìn)入支氣管也會(huì)加劇肺部損傷。

口腔疾病對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病的影響 牙髓炎、阻生牙、先天性或發(fā)育過程中形成的咬合不良、不適當(dāng)?shù)募傺?、咬硬物用力不?dāng)及習(xí)慣性單側(cè)咀嚼等，均可引起頑固性病偏頭痛和令人煩惱的持續(xù)耳鳴，嚴(yán)重者可致傳導(dǎo)性耳聾。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征常引起頭痛、耳鳴、肩頸痛等不適癥狀，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)7-14歲的被調(diào)查對(duì)象36%有口頜系統(tǒng)功能紊亂癥狀，13%伴有顳頜關(guān)節(jié)彈響，其中15%伴有反復(fù)發(fā)作性頭痛。

懷孕期間突然犯了牙周炎，該如何進(jìn)行治療？

早產(chǎn)的原因很復(fù)雜，牙周病只是原因之一。 治療牙周病并不能改變導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限的所有風(fēng)險(xiǎn)因素。在3524篇參考文獻(xiàn)中進(jìn)行篩選，12篇研究符合標(biāo)準(zhǔn)的薈萃分析未發(fā)現(xiàn)牙周治療(刨根問底及表面刮痧術(shù))降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但牙周病治療組的平均胎齡、平均出生體重未進(jìn)行牙周病治療而接受不定期護(hù)理，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生各項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，特異性為中等或低水平的治療方法反而有利于牙周健康。

增加日常使用的洗必泰作為口腔治療手段，可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、低體重兒減少、胎齡延長(zhǎng)、出生體重增加。 使用抗菌漱口水可以有效減少35W前的早產(chǎn)。 但是，有些作者認(rèn)為口腔治療不能預(yù)防早產(chǎn)。 由于這些機(jī)械操作可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥和不良妊娠的結(jié)果，牙周治療可能會(huì)增加微生物侵入羊膜腔的風(fēng)險(xiǎn)。 妊娠中期微生物侵入羊膜腔或污染羊膜腔時(shí)，羊膜腔內(nèi)會(huì)積累細(xì)菌，成為早產(chǎn)的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。答案是肯定的。 需要治療。 可以治療。 孕期口腔治療被認(rèn)為有可能增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)，但醫(yī)務(wù)人員對(duì)此表示擔(dān)憂。

現(xiàn)有研究資料表明，中低水平的治療有利于防止早產(chǎn)，至少不會(huì)增加早產(chǎn)。 早產(chǎn)的原因是牙周病。妊娠期牙周病、牙周膿腫本身的疼痛無法忍受，為了牙周健康本身也需要治療，不必?fù)?dān)心。 牙周病不僅與早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限有關(guān)，也與高血壓、糖尿病、心臟病有關(guān)。 應(yīng)該隨時(shí)積極治療。孕期應(yīng)盡量選擇齦上沖洗、齦下沖洗等低水平治療方法，以降低治療本身引起的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 盡量不選擇鞋跟平坦和牙周手術(shù)。 面平坦化和牙周手術(shù)有更多的機(jī)會(huì)，發(fā)生菌血癥導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染。需要治療的情況下盡量在中期12-20周前進(jìn)行治療。

妊娠期口腔衛(wèi)生指導(dǎo)減少甜食的飲食。減少吃的次數(shù)。吃飯，嘔吐后馬上漱口。使用洗必泰漱口液飯后用牙線，早晚徹底刷牙。定期洗牙，如有蟲牙孔及時(shí)修補(bǔ)。重度牙周炎雖然不得已需要高度治療，但治療本身會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，因此孕前預(yù)防更為重要。孕前口腔保健孕前做口腔保健，比較徹底的清除口腔結(jié)石，可以進(jìn)行齦緣上沖洗和齦緣下沖洗。 如果有嚴(yán)重的牙周炎，懷孕前就會(huì)完全治愈。以上內(nèi)容比較專業(yè)。 簡(jiǎn)單概括地說

牙周病是非常常見的口腔疾病，但在妊娠期特殊時(shí)期激素水平發(fā)生變化，生活方式發(fā)生變化，忽視口腔衛(wèi)生保健，在孕婦中發(fā)病率較高。 孕婦牙周炎的發(fā)病率及發(fā)病程度與早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限有關(guān)。 妊娠期低水平牙周炎的治療和保健有利于預(yù)防早產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限，牙周手術(shù)等高級(jí)治療不能降低早產(chǎn)的發(fā)生率。 因此，孕前治療和保健以及孕期加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健顯得更為重要。

患上牙周炎之后具體都有哪些危害

牙周病口腔見疾病包括牙齦炎牙周炎牙周病初期稱牙齦炎刷牙牙齦血段間牙根與牙齦間溝變深形牙周囊袋進(jìn)步造牙齦發(fā)炎及牙槽骨破壞更產(chǎn)排膿、口臭、牙齒搖等情形稱牙周炎若沒治療導(dǎo)致牙齒脫落切能毫覺專家指：牙周病患者口腔猶細(xì)菌蓄水池尤其牙床更裝滿數(shù)萬計(jì)細(xì)菌些細(xì)菌并非永遠(yuǎn)都口腔內(nèi)跟著血液循環(huán)進(jìn)入身體其部位諸臟或?qū)m使些部位受染發(fā)炎近些科家臨床醫(yī)量研究提供科證據(jù)提示未經(jīng)治療牙周炎能影響全身健康影響血管病、糖尿病妊娠牙周病危害1、糖尿病牙周炎、牙齦炎患者患糖尿病概率7倍牙周病糖尿病雙向關(guān)系科證明糖屎病牙周病危險(xiǎn)素牙周病糖尿病產(chǎn)影響目前已報(bào)告患牙周炎糖尿病患者經(jīng)牙周治療糖化血紅素水平降糖尿病用藥量減少控制糖尿病必須考慮控制牙周染效控制糖尿病患者牙周染減少血清糖化終末產(chǎn)物反糖尿病控制牙周炎改善重要前提 2、 腦血管病中國(guó)性肌梗死患者冠狀脈粥硬化患者口腔衛(wèi)狀況明顯差于群牙周炎患者冠病發(fā)病率高于群20%50歲男性牙周炎患者或牙者冠病發(fā)病率高普通群70%牙槽骨吸收嚴(yán)重者致死性冠病臟驟停發(fā)率別群2-3倍牙周炎、牙齦炎患者患風(fēng)概率高3倍專家中國(guó)性肌梗死患者進(jìn)行全身檢查發(fā)現(xiàn)患者存同程度口腔疾病其見牙周炎牙周膿腫口腔局部存量致病菌些細(xì)菌產(chǎn)內(nèi)毒素并侵入血液引起凝血機(jī)制改變血板變性直接刺激血管導(dǎo)致脈痙攣冠狀脈受累發(fā)收縮痙攣再加微血栓作用引起中國(guó)性肌梗塞發(fā)研究者進(jìn)行流行病調(diào)查驚發(fā)現(xiàn)牙齒染牙周炎脈硬化中國(guó)性肌梗死獨(dú)立危險(xiǎn)素另外結(jié)表約8%染性內(nèi)膜炎與牙周病牙病關(guān)項(xiàng)研究顯示菌斑指數(shù)口腔衛(wèi)習(xí)慣（刷牙、用牙線專業(yè)清潔牙頻率）與腦血管意外具明顯關(guān)系能獨(dú)立者若能清潔牙其發(fā)腦血管意外能性照者4.76倍3、 妊娠（母親患慢性牙周病與早產(chǎn)低體重關(guān)系）低體重概念：體重低于2500克孕期短LBW嬰死亡首要原許研究證實(shí)早產(chǎn)低體重與母親患牙周炎關(guān)些研究者羊水羊膜檢口腔微物離種菌口腔見核梭形菌自口腔暫性菌血癥通血液傳播胎盤染羊水口腔機(jī)遇性致病菌或炎癥產(chǎn)物通血液早產(chǎn)起作用母親牙周狀況化檢測(cè)口腔微物狀況與 LBW關(guān)4、 消化道疾病幽門螺桿菌（HP）慢性胃炎、消化性潰瘍等病重要致病且與胃癌發(fā)密切相關(guān)口腔能HP另聚集齦菌斑HP檢率顯著高于齦菌斑些者發(fā)現(xiàn)用藥物治療根除胃內(nèi)HP口腔內(nèi)HP仍存提口腔HP能胃十二指腸HP再染消化道疾病復(fù)發(fā)危險(xiǎn)素另外發(fā)現(xiàn)十二指腸HP再染消化道疾病復(fù)發(fā)危險(xiǎn)素周炎患者菌斑HP檢率顯著高于健康照者明顯高于胃炎組牙周炎患者經(jīng)基礎(chǔ)治療牙周探診深度明顯降齦菌斑HP檢率亦較治療前顯著降降低胃病發(fā)能性5、 呼吸系統(tǒng)病牙菌斑尤其牙周炎患者菌斑能呼吸道致病菌寄居流行病調(diào)查顯示慢性呼吸道疾病患者口腔衛(wèi)指數(shù)值明顯高于疾病者素歸析齡、種族、性別、吸煙狀況口腔衛(wèi)指數(shù)等諸素結(jié)表明口腔衛(wèi)差者慢性呼吸道疾病發(fā)病率口腔衛(wèi)良者1-3倍另項(xiàng)期25縱向研究經(jīng)素歸析吸煙、牙槽骨高度、齡、教育、飲酒等素發(fā)現(xiàn)牙槽骨吸收增使慢性阻塞性肺病危險(xiǎn)性增加牙周病發(fā)往往牙齦始牙齦血牙周病早期顯著癥狀早期預(yù)防、治療治愈率高由見保護(hù)牙齒健康重要件事情面介紹五種護(hù)牙食物牙病患者希望幫助 芹菜牙刷芹菜含量粗纖維刺激胃蠕、促進(jìn)排便能保護(hù)牙齒咀嚼粗纖維通牙面機(jī)械性摩擦清洗擦黏附牙齒表面細(xì)菌越費(fèi)勁咀嚼能刺激唾液腺泌既能達(dá)自抗菌效能減少牙菌斑形洋蔥除增加食欲外定保健作用據(jù)試驗(yàn)洋蔥離結(jié)晶物質(zhì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、沙門氏菌均殺傷抑制作用同洋蔥硫化合物強(qiáng)力殺菌能殺滅造齲齒變形桿菌芥末用于涼拌菜肴及作料產(chǎn)辛辣、嗆鼻味道本研究發(fā)現(xiàn)芥末某種物質(zhì)抑制蛀牙變形鏈球菌繁殖香菇消滅牙菌斑香菇營(yíng)養(yǎng)豐富、味道鮮美自古譽(yù)蘑菇皇自2000些研究發(fā)現(xiàn)保護(hù)牙齒幫助原香菇所含香菇糖抑制口細(xì)菌使其能制造牙菌斑綠茶除口臭綠茶稱壽寶抗氧化能力強(qiáng)預(yù)防種癌癥減少患血管病風(fēng)險(xiǎn)面綠茶含量抗酸防蛀牙氟（其茶類）；再者研究顯示綠茶茶酚能夠殺滅變形鏈球菌減少蛀牙同除難聞口

牙周炎是怎么回事？如何防治？

牙周炎是發(fā)生在牙齒支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨)的一種慢性、破壞性疾病，是最常見的口腔疾病之一。自從有了人類，牙周炎就成為影響口腔健康的主要疾病。在我國(guó)，成年人發(fā)病率高達(dá)70%以上，是喪失咀嚼器官功能的主要原因。 口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑形成，是導(dǎo)致牙周炎的重要因素。牙菌斑是形成牙石的母體，細(xì)菌的破壞和牙石的機(jī)械性刺激，以及身體抵抗力下降，均可使牙齦發(fā)炎、出血、化膿、口臭、牙齦萎縮、牙槽骨吸收致使牙齒移位、松動(dòng)脫落。 牙周炎有時(shí)可引起牙髓炎，導(dǎo)致劇烈牙痛。牙齒松動(dòng)使咀嚼食物的功能下降，加重胃腸負(fù)擔(dān)、引起胃腸疾病。牙齦腫脹、溢膿可能作為感染病灶，引起諸如關(guān)節(jié)炎、心腦血管等全身疾病，并會(huì)使糖尿病加重，孕婦可造成早產(chǎn)或出生低體重兒。牙周炎發(fā)展到一定程度，會(huì)引起牙齒喪失部分甚至全部咀嚼功能。 治療方法：1、有效控制牙菌斑。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯后一定要刷牙、嗽口，掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分鐘，要刷到牙齒的3個(gè)面)，牙刷與牙齒呈45度角，順牙體長(zhǎng)軸上下刷。提倡應(yīng)用牙線去除牙間隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏輔助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。 2、定期作口腔保健檢查。每半年至一年做一次口腔潔治(俗稱洗牙)，保持健康的牙齦和穩(wěn)固的牙齒，有效預(yù)防牙周炎。 3、進(jìn)行早期有效的治療。包括潔治、刮治、牙周手術(shù)、固定松動(dòng)牙齒、調(diào)合牙、牙周炎治療與正畸治療 4、加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。積極治療全身性疾病，如營(yíng)養(yǎng)障礙、糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松等，糾正開口呼吸等不良習(xí)慣。 5、注意飲食營(yíng)養(yǎng)。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、魚、蛋類、粗糧、纖維多的食物，戒煙戒酒。

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