急性咽炎常發(fā)生在秋冬及冬春之際 ,是咽粘膜、粘膜下組織和淋巴組織的急性炎癥。急性咽炎大多是由于病毒通過飛沫和密切接觸而傳染 ,以鼻病毒、副流感病毒為主。主要病因為受涼、過度疲勞、煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降 ,病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病。營養(yǎng)不良 ,患慢性心、腎、關(guān)節(jié)疾病 ,生活及工作環(huán)境不佳 ,經(jīng)常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等亦可引起本病。臨床表現(xiàn)起病急、初起時咽部干燥、灼熱、繼之疼痛 ,吞咽時加重 ,并可放射至耳部。有時全身不適、關(guān)節(jié)酸軟、頭痛、食欲不振 ,并有不同程度的發(fā)熱。體溫可升高至 38℃。
對于急性咽炎的治療 ,人們多是用抗生素消炎治療 ,但是根據(jù)法國傳染醫(yī)學(xué)會的調(diào)查表明 ,80%的急性咽炎是由病毒感染引起 ,應(yīng)該抗病毒治療。
長期以來人們對急性咽炎濫用抗生素 ,導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)了菌群失調(diào) ,許多細菌出現(xiàn)抗藥能力 ,人體對外界抵抗力降低 ,因此 ,得了急性咽炎要慎用抗生素 ,應(yīng)通暢大便 ,多飲水 ,忌煙酒 ,忌食辛辣等刺激性食物??煽诜共《舅幬锶绮《眷`等 ,中藥板藍根沖劑對抗病毒也有一定效果。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為 :急性咽炎多為外感風(fēng)熱 ,宜疏風(fēng)解毒治療 ,可選用六神丸或喉痛解毒丸等 ,局部也可含服華素片或薄荷潤喉片。或用 1:5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口 ,發(fā)熱、頭痛明顯者可取阿司匹林解熱止痛。
.西醫(yī)藥治療
(1)腎上腺皮質(zhì)激素:強的松1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注
或靜點,或用超聲霧化吸人。
(2)病因治療:病毒感染引起者可予抗病毒治療,選用病毒畦、威力寧、無環(huán)鳥苷等;細菌
痞染引起者采用抗生素治療,選用青霉素,羥氨芐青霉素、頭孢羥氨芐青霉素、紅霉素等。
(3)喉梗阻治療:四度喉梗阻立即行氣管切開術(shù),三度喉梗阻經(jīng)治療無效者也應(yīng)手術(shù)治療。
2.中醫(yī)藥治療
(1)風(fēng)寒襲喉:干咳,如犬吠樣,聲音輕度嘶啞,不發(fā)熱或低熱,舌淡紅、苔薄白,脈浮
緊,指紋浮紅在風(fēng)關(guān)。
治法:疏風(fēng)散寒,宣肺利咽。
方藥:荊芥6克、防風(fēng)6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蟬衣6克、射干6克、款冬花10
克、白僵蠶10克、浙貝母10克。
中成藥:錫類散。
(2)風(fēng)熱襲喉:咳聲如犬吠,輕度憋氣,咽痛,發(fā)熱,舌尖紅,脈浮數(shù),指紋浮紫在風(fēng)關(guān)。
治療:疏風(fēng)清熱,利咽消腫。
方藥:金銀花10克、連翹10克、竹葉10克、荊芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后
下)6克、山豆根3克、桔梗6克。
中成藥:鎬類散、冰硼散頻頻吹喉,咽違康氣霧劑噴喉,每次1撳,每日2次o
(3)痰熱壅喉:高熱,咳劇,旱犬吠狀,咽痛,喘促,喉中痰鳴,呼吸時胸肋凹陷,口周紫
紺,甚則躁擾不安,便于尿赤,舌紅苔黃膩,脈浮數(shù),指紋紫可達氣關(guān)或命關(guān)。
治法:瀉火解毒,滌痰利咽。
方藥:黃芩10克、黃連1.5克、山梔6克、生石膏(先煎)25克、枳實6克、膽南星6克、山豆
根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制軍10克。
中成藥:通關(guān)散,鮮竹瀝水,猴棗散等。
急性咽炎是一種比較常見的疾病,因為能夠引起急性咽炎的因素是非常多的,所以許多小孩子也就非常容易患上急性咽炎,但是許多家長對于小兒急性咽炎的危害卻并不是非常清楚,那么小兒急性咽炎有哪些危害?感冒引起的急性咽炎是怎么回事?
1、小兒急性咽炎的危害
1、小兒喉部神經(jīng)較敏感。敏感的神經(jīng)在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痙攣,導(dǎo)致喉腔狹窄。
2、小兒咳嗽功能較弱,不易排出喉部及氣管內(nèi)的分泌物,容易引起喉痙攣、喉梗塞。
3、小兒的喉腔狹窄,聲門和聲門下區(qū)的橫截面積和成年人比小了很多,一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹,就會導(dǎo)致呼吸困難。
4、小兒喉部黏膜和腺體組織豐富。小兒不但黏膜淋巴管豐富,且黏膜下的組織也比較松散,所以在感染炎癥時,腫脹就十分嚴(yán)重。
5、小兒喉軟骨較軟,支撐力弱。當(dāng)喉部因炎癥引起狹窄時,在吸氣階段,小兒的胸部、氣管及喉部負(fù)壓增大,導(dǎo)致喉軟骨向中間陷入,喉腔變得更加狹窄。
專家提醒:急性咽炎是呼吸道疾病,所以嬰幼兒應(yīng)避免到人多、空氣渾濁的場所;即使是冬天,房間也應(yīng)多開窗通風(fēng)。另外,在天氣驟然轉(zhuǎn)冷時,要給孩子及時增加衣服,避免受涼。
2、急性咽炎治療方法
1、西醫(yī)治療:
發(fā)熱者應(yīng)用抗生素(青霉素,先鋒霉素)、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。
局部可用1:5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口,杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入。
2、中醫(yī)中藥治療:
惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服。發(fā)熱重,惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服,亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內(nèi)服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車,合谷,少商或作下頜角封閉,可使炎癥消退,止痛效果尤佳。
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