內(nèi)科療法 由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯。此時可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。
鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于:①初診時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優(yōu)點。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無法進入鼻內(nèi),此時應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。②同時存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段,生長過快,此時可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。
鼻息肉的治療主要有以下幾方面:
西醫(yī)治療:(1)類固醇激素療法,可用于息肉較小時,用皮質(zhì)激素類氣霧劑噴霧,以防止息肉生長或促使息肉消失。鼻息肉術(shù)后用氣霧劑噴入鼻腔,防止息肉復(fù)發(fā)。(2)手術(shù)摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除術(shù)。對大的息肉亦可在鼻內(nèi)窺鏡下進行手術(shù)摘除。但手術(shù)和類固醇激素治療后,容易復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療:鼻息肉的中醫(yī)辨證論治分型:(1)肺經(jīng)濕熱證:鼻流黃涕,量較多,鼻塞嗅減,頭腦昏痛,息肉淡紅,鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,脈實。治宜清宣肺熱,祛濕散結(jié)。方用辛夷清肺飲加減:辛夷花 20g,石膏30g,知母6g,梔子12g,黃芩15g,枇杷葉15g,升麻15g,桑白皮40g,車前子30g (包),澤瀉20g,杏仁6g,甘草3g。(2)痰濕結(jié)滯證:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不減,嗅覺減退,頭重昏悶,胸悶痰多。息肉色白如脂或如石榴子狀,光滑水亮;舌淡苔白膩,脈緩滑。治宜燥濕化痰,散結(jié)消息。方用導(dǎo)痰湯加減。藥用:膽星9g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,澤瀉15g,白術(shù)20g,生牡蠣24g,浙貝母15g,山甲10g,昆布15g,枳殼 15g,砂仁10g。(3)肺脾氣虛證:流涕清稀或稀白,息肉淡白或蒼白,或術(shù)后反復(fù)再發(fā),伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脈緩弱。治宜補益肺脾,化濕散結(jié)。方用補中益氣湯合二陳湯加減。藥用:黨參30g,黃芪30g,白術(shù)20g,升麻15g,柴胡12g,當(dāng)歸10g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g。鼻塞重加蒼耳子30g,細辛5g,辛夷花15g;易感冒加防風(fēng)15g;若息肉暗紅加桃仁12g,三棱10g,莪術(shù)10g。外治可用消息靈或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎靈(蒼耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內(nèi),浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出再下冰片,薄荷霜,液體石蠟,備用)滴鼻。
問題一:鼻息肉怎么治好得徹底? 鼻息肉起初會有鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕感覺,夜晚可出現(xiàn)明顯鼻塞而致張口呼吸,久之可繼發(fā)慢性咽炎。 還需要中醫(yī)調(diào)理才可以,推薦你百渡搜《馬波的鼻炎康復(fù)辛酸路》相信對你有幫助。
問題二:發(fā)現(xiàn)有鼻息肉怎么治療最好?。? 鼻息肉為鼻部常見病,是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊,好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部。鼻息肉的醫(yī)治要根據(jù)大小選用不同的方法。在這篇《馬波的鼻炎康復(fù)辛酸路》文章中有根治的方法。
問題三:請教,鼻息肉的最佳治療方法? 鼻息肉為鼻部常見病,是由于極度水腫的鼻腔鼻竇黏膜在重力作用下逐漸下垂而形成。多數(shù)認為慢性感染和變態(tài)反應(yīng)是致病的可能原因。近年發(fā)現(xiàn)與阿期匹林耐受不良,支氣管哮喘等全身性疾病有密切關(guān)系。有《馬波的鼻炎康復(fù)辛酸路》這篇文章給那些備受鼻病困擾的病友,里面的知識很實用!
問題四:鼻息肉能治好嗎 鼻息肉反復(fù)復(fù)發(fā)已經(jīng)成為大家議論的焦點,患者認為,鼻息肉無法根治。專家指出,鼻息肉反復(fù)復(fù)發(fā),久治不愈的主要原因是沒有一種好的治療方法,最佳的治療方法不僅能夠保留鼻腔的正常生理功能,而且不復(fù)發(fā),達到根治的目的。那么,有沒有一種打破傳統(tǒng)治療方法,杜絕反復(fù)復(fù)發(fā)的鼻息肉最佳治療方法? 鼻息肉反復(fù)復(fù)發(fā)的原因有哪些 專家介紹,鼻息肉復(fù)發(fā)率高主要是因為息肉并沒有真正被清除干凈,一經(jīng) *** ,又長滿鼻腔。還有一部分原因是因為儀器的限制,傳統(tǒng)用手術(shù)器械進行的手術(shù),不能進入鼻腔深部,隱藏較深的息肉沒有辦法對付,一些息肉的根部也無法及時處理。要想尋找后到鼻息肉最佳治療方法,首先要清楚鼻息肉根治的關(guān)鍵所在。 杜絕反復(fù)復(fù)發(fā)的鼻息肉最佳治療方法三點關(guān)鍵 一、清晰深入的視野,因為鼻腔腔隙狹窄,想要精確觀察,必須借助精確的儀器。 二、徹底地清除息肉,息肉的生命力頑強,只要有一點殘留,一經(jīng)炎癥 *** 又會復(fù)發(fā),必須徹底清除。 三、解決病人術(shù)中和術(shù)后填塞時痛苦。解決了這三個問題,鼻息肉的治療才算是安全、微創(chuàng)而且效果理想。 針對鼻息肉的治療,目前傳統(tǒng)的手術(shù)療法以及HCPT技術(shù)都很難達到療效。任何一項醫(yī)療科技成果的誕生,都有它的針對性和受益范圍。手術(shù)作為重要的治療手段,進入我國已有百余年的歷史,對國人的生命健康作出了巨大貢獻。然而,對于一些疑難性疾病,復(fù)發(fā)率高的疾病,手術(shù)卻顯得捉襟見肘,無能為力。并且,任何一種疾病的發(fā)生都有它潛在規(guī)律性和差異性,若不管這些因素存在,凡是息肉,一律手術(shù),一切了之;且不考慮是否會復(fù)發(fā)、癌變,是否有并發(fā)癥和后遺癥,對患者甚至生命來說,是不負責(zé)任的態(tài)度。 “美國美敦力磨削技術(shù)”徹底根治鼻息肉,讓鼻息肉永遠沉寂 南京正大耳鼻喉醫(yī)院 耳鼻喉科采用被稱為醫(yī)生“第三只眼”的德國超級疝燈內(nèi)窺鏡,通過良好的照明功能,直達病變部位及其周圍的隱蔽部位,在強勁的多功能動力系統(tǒng)指控下,采用美國美敦力磨削技術(shù)徹底快速摘除鼻息肉,該技術(shù)能進入到以前不易到達的區(qū)域,從而將以前傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽兊幕A(chǔ)上,盡可能保留鼻腔生理功能的手術(shù),同時全面疏通病灶相連的部位,殲滅病灶組織,有效防止息肉的再次復(fù)發(fā),真正做到了“凈清”。具有創(chuàng)傷小、術(shù)中術(shù)后痛苦小、手術(shù)效果佳及術(shù)后不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點,是目前治療鼻息肉最理想的方法。 南京正大耳鼻喉醫(yī)院擁有一支技術(shù)力量雄厚的專家隊伍,由從事臨床多年技術(shù)特長突出的醫(yī)學(xué)精英及經(jīng)驗豐富的多位專家在一線接診病人,同時引進國際先進設(shè)備,以高科技手段為患者做出精確的診斷,以高尖技術(shù)進行病變部位的局部施治。為各種耳鼻喉疑難雜癥患者排憂解難。
問題五:有誰得過鼻息肉的,怎么治好的 (1)鍛煉身體,增強機體抗病力,預(yù)防傷風(fēng)感冒,以免癥狀加重。
(2)注意飲食起居有節(jié),戒煙酒,忌辛辣厚味,預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。
(3)不養(yǎng)成摳鼻子不良習(xí)慣,鼻塞嚴重是不可強行擤鼻涕,以免導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎等。
(4)及時治療鼻、咽部及周圍器官疾病,以免感染蔓延和反復(fù)發(fā)作。
問題六:鼻息肉有哪幾種手術(shù)治療方法,那種最好 一般就是吃藥調(diào)理活著就是手術(shù)治療了吧,手術(shù)也是分很多種的,這個我就說不上來了,你最好找醫(yī)生好好問問看,至于那種最好還要看你的息肉情況了,你可以到燈塔醫(yī)生的客戶端上面咨詢看看。
問題七:常用來治療鼻息肉的方法有哪幾種? 常用來治療鼻息肉的方法有手術(shù)和保守藥物治療,前者適用息肉較大的,后者適用息肉較小的??纯催@篇《馬波的鼻炎康復(fù)辛酸路》能獲取更多鼻子醫(yī)療知識。
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