萎縮性鼻炎主要癥狀為鼻流濁涕、通氣受礙、嗅覺失靈、頭脹頭痛等。發(fā)病大多與傷風感冒有關。可見于任何季節(jié),但秋冬風寒之季比較多見,或病情每見加重。發(fā)病與年齡、性別無明顯關系?!?
中醫(yī)病因病機:
風邪外襲:由于反復遭受風寒、風熱侵襲,肺經(jīng)郁熱,清肅失常,氣道不清,鼻竅失利,津液壅滯,日久化為濁涕,滋流如淵而成病。另外,風寒、風熱之邪,尚成直接侵害腦戶,引起髓海不固,濁涕下滲而為本病。但總因風寒凝入腦戶與太陽濕熱交蒸乃成。肺經(jīng)郁熱和腦氣不固均可造成本病。
腸胃積熱:多見于飲食不節(jié),過食膏粱厚味、辛辣炙煿之品使脾胃受傷,濕熱內生,胃中生發(fā)之氣由清變濁。濁氣上攻,薰蒸鼻竅,津液壅遏,清濁相雜,濁涕如淵而為本病。鼻主通氣,腸胃無痰火積熱,則平常上升之氣皆為清氣固爾,辛熱膏粱太過,火邪炎上,孔竅壅塞而為鼻淵。肺司降,喜清而惡濁受濁氣薰蒸郁結而為痰涕.
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中醫(yī)把人看成是一個以臟腑為核心、以氣血津液為物質基礎、以經(jīng)絡為溝通、聯(lián)絡的通路、以升降出入為主要活動形式的有機整體。鼻作為一個器官,與全身臟腑、經(jīng)絡、氣血有著緊密地聯(lián)系。認為鼻病是臟腑經(jīng)絡氣血失調在鼻部的反應。
同時中醫(yī)學還認為人是自人界萬物中的一員。自然界中四季、六氣、地域、環(huán)境及萬物生長代謝都與人的生命活動密切相關,是謂:“天人合一”。鼻做為人的呼吸器官,與自然界的接觸尤為密切,外界因素如風、寒、濕、燥、火(熱)、粉塵、氣味、花粉……都能引起鼻病。所以中醫(yī)治療鼻病要把鼻與臟腑、人與自然看成一個整體來綜合治療。
[摘要]過敏性鼻炎是由各種特異性過敏源引起的多發(fā)性鼻病,極大地影響著患者的健康及生活質量,本文結合t臨床,在中醫(yī)整體觀念、辨證論治原則的指導之下,遵循天人相應的規(guī)律,并結合現(xiàn)代生物-心理-社會醫(yī)學模式,分析、歸納治療過敏性鼻炎的理論依據(jù)。
[關鍵詞]過敏性鼻炎;辨證論治;治標以緩其勢;固本以逐陳疴
過敏性鼻炎(又稱變態(tài)反應性鼻炎),是由各種特異性過敏源引起的多發(fā)性鼻病,其臨床表現(xiàn)為連續(xù)、頻發(fā)的鼻癢、鼻塞、鼻流清涕、噴嚏及不聞食嗅等一系列癥狀,嚴重者可伴見頭痛、耳鳴、聽力障礙等全身癥狀。屬中醫(yī)“鼻鼽”、“鼽嚏”范疇。由于本病病癥頑固、病程長、遷延難愈,可導致患者情緒失調、失眠、食少、疲乏、注意力減退等,極大的影響著患者的工作和學習,并使其生活質量下降。筆者綜合臨床實踐,將過敏性鼻炎的辨證論治思路略陳如下:
1.祛風脫敏。治標以緩其勢
中醫(yī)學認為,鼽嚏始發(fā),多外邪為患,即所謂“外有非時之感”。肺位至高,為臟腑之華蓋,通過息道直接與外界相通,其在體系皮毛,皮毛為一身之表,易感外界風邪寒氣及病邪異氣,故肺臟受邪,肺氣被傷,失于宣肅,鼻竅不利;或衛(wèi)表不固,腠理疏松是發(fā)生鼻鼽的主要原因。又“風為百病之長,善行而數(shù)變”,表現(xiàn)為發(fā)病迅速、時作時止、反復發(fā)作,
治療鼻炎的方法如下:
物理治療:使用灌洗鹽水或生理鹽水沖洗鼻腔,可以清除鼻子內的過敏原,過度分泌,以及減輕鼻腔干澀的不適感,減輕鼻炎癥狀。
藥物治療:鼻中隔炎的治療最基本的是通過抗過敏藥物的應用來達到緩解的目的,如口服抗組織藥、激素、鼻腔噴霧劑等。
手術治療:鼻中隔炎病情嚴重者可以進行手術治療,手術包括修復或重建鼻中隔、鼻竇擴張術、鼻腔清掃等。
飲食調節(jié):減少食用油膩、辛辣、煙熏、酸甜過度的食物,適當增加蛋白質、維生素的攝入,因為缺乏蛋白質和維生素容易導致鼻腔內膜的干澀和免疫力的下降,使鼻腔炎癥難以緩解。
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