外耳道異物的治療(耳朵進東西了怎么辦？)

外耳道異物的治療

1. 根據情況用耵聹鉤、鑷、鉗等器械取出，也可用沖洗法沖出。

2. 圓而光滑的異物不可用鑷子夾取，以免將異物推入深部。

3. 被水泡漲的異物，可先用95%酒精滴耳，脫水后再取出。

4. 外耳道已有感染者，應先消炎再取物。

5. 活的異物應先用酒精、氯仿、乙醚、食油等滴入耳內將其殺死后取出。

6. 必要時在麻醉后進行治療。

耳朵進東西了怎么辦？

耳朵進東西了，根據不同情況有不同的處理辦法：如果東西是活的比如飛蟲之類的東西，進到耳道后在耳道內有爬行感，這種情況建議患者盡快去醫(yī)院，醫(yī)生可以用左氧氟沙星滴耳液進行滴耳，或者用香油滴耳將飛蟲窒息死亡，然后用吸引器將蟲子吸出來，要注意觀察有無耳道的擦傷以及鼓膜的穿孔等相關的表現。如果耳道進東西了，東西是不能移動的，比如黃豆或者一些沙子這些東西，這種情況下也要去醫(yī)院，醫(yī)生用吸引器或者用生理鹽水將東西給沖洗出來。不管怎么樣耳朵里面進去異物之后，取出來之后，臨床上建議進行消炎治療，避免誘發(fā)一些感染等。

耳朵里面進去了異物應該怎么辦？如何急救？

耳內異物，絕大多數為外耳道異物。常見于兒童，因小兒喜將小物塞于耳內。成人則多是挖耳、外傷及昆蟲侵入所致，也見于醫(yī)源性遺留的小紗條、棉球等。外耳道異物種類繁多，可分為動物性（如昆蟲、水蛭等）、植物性（如豆類、麥粒等）和非生物性（如小玩具、石子等）三類。

　　因異物的種類、大小、形狀、位置、停留時間等產生不同的臨床表現，常見癥狀有：耳痛、出血、耳鳴、眩暈、聽力下降、反射性咳嗽等。由于刺激性異物或者浸泡存留時間過長等原因容易誘發(fā)外耳道炎、中耳炎等，異物刺傷及動物昆蟲的鉆咬爬行亦可造成鼓膜穿孔。分泌物或耵聹包裹后會對診斷造成困難。

　　異物取出的方法應因人而異、因物而異?；颊叨缹挾群蛷澢c狹窄的程度，是否并發(fā)感染于滲出，異物的大小、形狀與性質等，對于異物取出的難易程度都是決定性因素。

　?。?）非生物性異物，可嘗試患耳向下單腳跳動幾次，無法取出者應及時到醫(yī)院就診；如果水進入耳中，可按上法跳動或以干凈棉簽輕輕探入耳中，將水分吸干。

　?。?）動物、昆蟲異物，應先用食用油、2%丁卡因、75%乙醇、對皮膚無毒性的殺蟲劑將其淹斃或麻醉后用鑷子鉗出、沖洗排出；對小飛蟲活體入耳，也可試用暗室中限制性光亮（如電筒）誘出。

　　（3）光滑之異物，禁用鉗子鉗取，以防愈鉗愈深，有傷及鼓膜的危險?？捎卯愇镢^、小刮匙沿縫隙越過異物將其勾出；塑料小球等圓形光滑異物與耳道結合緊密者，也可嘗試用小塑料管或醫(yī)用棉簽蘸取少許502膠水，與異物接觸保持不動，待粘牢固后順外耳道生理曲度緩緩取出，需要注意：膠水避免蘸取過多、禁止碰到耳道皮膚，異物黏結面應提前處理干燥；個體小且無嵌頓的金屬異物也可嘗試應用眼科電磁鐵吸取。

　?。?）對于泡脹的植物性異物可先用95%乙醇滴入，先行脫水縮小后取出。易碎異物可分次取出。

　?。?）如外耳道繼發(fā)感染較重，宜先抗感染治療，待炎癥消退后再取異物，或取出后積極治療外耳道炎。

　?。?）鉗取異物時，患者頭部必須絕對固定，以免損傷耳道和鼓膜；對于不合作的幼兒、異物嵌頓在外耳道深部不能取出者，可局麻或全麻后，直接取出或經耳后切口，除去外耳道部分骨質后取出。

　　需要注意的是，對于某些耳內異物，沖洗法是不能用的。比如，植物性異物（如豆類），以防受潮膨脹；中耳炎或鼓膜穿孔的；尖銳多角異物；石灰等遇水發(fā)生化學反應者。另外沖洗應用溫鹽水，且水不可直接沖擊鼓膜。

外耳道炎的治療方法有哪些？

中藥治療：
病屬中醫(yī)的耳瘡范疇，多因風熱侵襲或熱毒望盛所致，治宜疏風清熱，解毒消腫。
1.內服藥銀翹丸、牛黃解毒丸口服每次1九日2次。
2.外用藥
①黃連膏、紫金錠外耳道涂敷。
②中藥菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。
③如伴有耳周圍腫脹?？梢运{散外敷(即黃柏研末后加等量石膏和涼開水調成糊狀涂布耳周腫脹處或以濕熱毛巾敷局部)。
外耳道炎西醫(yī)治療方法
一、藥物治療
(一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療。
(二)嚴重者應用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。
(三)局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜劑局部涂敷。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。
(四)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關疾病如糖尿病等。
二、手術治療：
癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流。

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