耵核如不完全阻塞耳道者,無明顯癥狀,若耵核較大或當(dāng)耵核遇水膨脹而致完全阻塞耳道者,則有耳竅悶塞感,聽力減退。若壓迫耳膜,可引起耳鳴、眩暈癥狀。耵聹壓迫損傷耳道肌膚,可引起耳道腫膿、疼痛、糜爛。檢查耳道,可見黑褐色聹核,堵塞耳道,有的質(zhì)軟如蠟,也有堅硬如石者。
證候分析:風(fēng)熱邪毒外侵,與耵聹搏結(jié)成核,堵塞耳竅,清竅被堵,故出現(xiàn)耳閉、耳聾、耳鳴、眩暈等癥。
壓迫耳道肌膚,妨礙血脈流通,邪毒乘隙入侵,遂致腫脹,疼痛,糜爛。
外耳道耵聹栓塞怎么辦?耵聹(即耳屎)是由中耳腺體分泌物和角化脫落的皮膚細(xì)胞混合而成,另外還有少數(shù)的毛發(fā)參與其中。正常情況下,如果外耳道中聚集了過多的叮嚀,它就會自動脫落,即使你沒有觀察到?;顒酉掳陀兄隈袈湹拿撀洹5菍<医ㄗh大家不要為了使耵聹脫落而故意去掏耳朵。外耳道耵聹栓塞怎么回事?有什么癥狀表現(xiàn)?耵聹在外耳道內(nèi)堆積,凝結(jié)成塊,堵塞外耳道,就成為耵聹栓塞。耵聹栓塞的癥狀表現(xiàn)為:外耳道未完全阻塞者多無癥狀,可有局部瘙癢感。耵聹完全堵塞外耳道時,耳閉脹不適,伴聽力下降,有時可有與脈搏一致的搏動性耳鳴。偶伴眩暈、下頜關(guān)節(jié)活動時可有耳痛、進(jìn)水膨脹后有脹痛、伴感染則疼痛劇烈。外耳道耵聹栓塞怎么辦?耵聹栓塞患者,對于未完全栓塞可用耵聹鉤取出。質(zhì)硬及較大耵聹可先藥物軟化后取出,以免強(qiáng)行鉤取引起劇痛及損傷外耳道壁,也可用0.9%溫生理鹽水沖洗,具體的方法建議到正規(guī)的醫(yī)院接受醫(yī)生專業(yè)取出。武漢仁安醫(yī)院專家溫馨提醒:1、建議人們不要使用棉棒或者挖耳勺來清除耵聹。2、建議那些有耵聹堵塞高危因素的人每隔6-12個月進(jìn)行一次專業(yè)的耵聹清除處理。3、由于耵聹堵塞耳道造成的并發(fā)癥是很痛苦的,而且呈進(jìn)行性發(fā)展,包括感染和聽力損害。所以如有耵聹栓塞癥狀者應(yīng)盡早進(jìn)行治療。
耵聹栓塞的病因是因?yàn)轳袈湻置谶^多或者因?yàn)榕懦鍪茏瑁煌舛姥装Y的刺激;外耳道過于狹窄或者是自潔能力過差,比如老年人肌肉松弛,下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動無力等,可以阻礙耵聹的排出。
臨床表現(xiàn)一般是當(dāng)外耳道被耵聹完全阻塞的時候,會出現(xiàn)聽力下降,耳悶漲感,耵聹壓迫鼓膜是會出現(xiàn)耳鳴,眩暈的癥狀的,也可能因?yàn)榇碳っ宰呱窠?jīng)從而引起反射性的咳嗽,如果遇水后膨脹會有耳痛。檢查可見外耳道內(nèi)有黃褐色或者棕黑色的質(zhì)硬的耵聹團(tuán)塊,當(dāng)然也會有軟如泥的耵聹把耳道封閉住。
治療方法也是相對簡單的,對可以活動的,小的耵聹可以直接拿槍狀鑷或者耵聹鉤等器械取出,較硬的耵聹塊可以用5%的碳酸氫鈉軟化過后,在用上述的器械取出來即可,對于有外耳道炎的患者,應(yīng)該先控制炎癥后再取出耵聹。
最后注意在取耵聹的時候應(yīng)該要耐心細(xì)致,切勿損傷外耳道皮膚和鼓膜。
有的人耵聹腺和皮脂腺分泌特多,排出的呈棕黃色、油性黏稠物質(zhì),在尚未干燥后就已積滿在外道眼里,有的甚至流出耳外,有的凝聚成團(tuán),這些統(tǒng)稱為軟耳屎,俗稱“油耳”。
還有一些人耵聹腺分泌特別旺盛,耳屎又排不出來,逐漸風(fēng)干并聚集成深褐色硬塊,有時像石頭樣堅硬,緊緊堵塞在外耳道里俗稱硬耳屎,醫(yī)學(xué)上叫耵聹栓塞。如果發(fā)現(xiàn)有耵聹栓塞,特別是耳道進(jìn)水后,耵聹脹大引起耳悶、聽力減退甚至耳痛時,應(yīng)該請??漆t(yī)生處理,千萬不要亂掏,以免引起耳道發(fā)炎。
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